ra C= PERMISSAO DE ENTRADA E TRABALHO | revsto.00 ord wma COMTRATO: [amacioceen sw O wo wo | wrecaneswto DE COMUNCACAO. sw OT woQ mOQ PROCEDMENTOS DE RESCATE: ow O wQ «QO FROCEDARNTOSE FROTECAO O€ MOVWENTACAO VERTICAL ow O wQ “QO TRENANENTOS DE T0008 05 COLABORADORES? ATUALZADOS? ow O “oO «Oo couraventos ‘EQUIPAMENTO DE MONITORAMENTO CONTINUO DE GASES APROVADOS E CERTIFICADOS PELA AGENCIA DE METROLOGIA LCA ETRO) PARA TRABALHO AREAS POTENCALMENTE EXPLOSNAS DE LETURA OETA COM ALARES EMS O wO mO S Uses ow O wo «Oo | novras oe pRoTEGAo ow O mol «Oo EXINTORESDE NCENO ow O of wo ‘CAPACETES, BOTAS, LUNAS. oO wo «OQ EQUPAVENTOS DE PROTEGAO RESPAATORA/AUTONOMOOUSISTEMADE ARMANOADO COMCLNORO DESC: sm [] Mo] ma C] (MTODE SEGURANCA E LNHAS DE VDA PARA COLABORADORES AUTORZADOS ow O mol «O CCRTODE SEGURANCA.E UNAS DE VIA PARA A EOUPE DE EERGENCH su O vol) mm O ESCADA ow O oO «O EUPAMENTO DE MOVHENTACKO VERTICAL /SUFORTESEXTERNOS: ow O moo «O CGUPAVENTOS OF COMIEACHO FLETOHIGR APROWIOOS E CERTFADOE PLA AGENGA DE WETROLOOA LON oxy TF] wiol] wm E) {D026 1RO) PARA TRABALHO EM AREAS POTENCALMENTE EXPLOSIVAS QUPAIENTOS DE PROTEGAO RESPRATORA AUTONOMO OU SISTEMA DEAR HANDADO COM CLNORO DE ESCAPE PARA EOUPE De EWERGENCA: sw Oo wo “oO EQUPAENTOS €LeTRCOSE BLETRONCOSAPROVRDDSE CERTNGADOE PEA NGENGADEMETROIDGALGCALWETIOY oxy FE) woE] a PARA TRABALHO EM AREAS POTENCIAWENTE EXPLOSWAS. LEGENDA: NA-NAOSEAPLICA a ey Nowe TeLeFONe: ASSIATURA: owe: reLerone: ASSNATURAL OBSERVAGOES: 11. AENTRADA NAO PODE SER PERMITIDA SE ALGUM CAMPO DO FORMULARIO NAO FOR PREENCHIDO OU CONTIVER A MARCA NA COLUNA "NAO"; 2 AFALTADE MONITORAMENTO CONTINUO DA ATMOSFERA NO INTERIOR DO ESPAGO CONFINADO, ALARME, ORDEM DO VIGIA OU QUALQUER SITUAGAO DE RISCO_ [RSEGURANICADOS COLASORADORES IMPLICA NO ABANOONO MEDIATODA AEA: 3. QUALQUER SADDA.DE TOOK EQUPE POR GUALOUER MOTIVO IMPLICA A EMISKO DE NOVA PT, ESTA PET DEVE FICAR EXPOSTANA FRENTE DE TRABALHO ATE O SEUTERUDIO APOS O SERCO, ESTAPET DEVE SER ARQUNADANO SETORDE OSM. DOCUMENTO PARA USO INTERNO - REPRODUCKO PROIBIDA SEM AUTORIZACKO DAPERMISSAO DE ENTRADA E TRABALHO ‘CONTRATO: FRENTE DE TRABALHO, DATADE EARSSAO, DDATA DE TERMENO: ‘ATOADE: ‘COLABORADORES AUTORZADOS: ISOLAMENTO. ow Q wo O AVALIAGKO INCIAL DA ATMOSFERA: HORARIO: ‘onictnc 02> 195%0<20% | cases varores TOxcos PPM INFLAMAVEIS: ‘LIE < 10% ‘| POERAS /FUMOS /NEVOAS TOREAS. woie LOQUEIOS,TRAVAMENTOS E ETIQUETAGENS: ow O woo mm O PURGA OULAVAGENE oO moO ~ O | venmuacho /ExAUSTAO 10, EQUPAMENTO E TEMPO: ow O wo « O TESTE APOS VENTLACAO E ISOLAMENTO: HORARIO: oxictno: % 01> 19.5% 0 28% | conannantes Toacos: Pew | GASES OU VAPORES INFLAMAVES aU 0% POEIRAS COMBUSTIVESS: SUE < 10% nies cE | cxrcornwiio | ASSMATURA: DOCUMENTO PARA USO INTERNO ~ REPRODUCAO FROIBIDA SEM AUTORIZACKO DA.