Dasar
Kepada
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR,
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KORPRI
Jalan. Kusuma Bangsa No. 18 Rt. 18 Samarinda Telepon. (0541) 732910
SURAT PERINTAH TUGAS
NOMOR : 090.1/ 203 /VIII-TU/2021
Surat dari Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Timur
443,32/4094/P2P/VIII/2021 Perihal Permohonan Tim Vaksinator
DIREKTUR RSUD KORPRI PROVINSI KALIMANTAN TIMUR
1 Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
2 Nama
NIP
PangkatiGol
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
3 Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
4 Nama
NIP
Pangkat/Gol.
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
5 Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
6 Nama
NIP
Pangkat/Gol.
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
MEMERINTAHKAN
Indriayu Riski Rahmadany, A. Md.Kes.
Perekam Medis Terampil
Tim Vaksinasi Meja 1
RSUD KORPR! Provinsi Kalimantan Timur
Muhammad Invan
Pengadministrasi Rekam Medis dan Informasi
Tim Vaksinasi Meja 1
RSUD KORPR! Provinsi Kalimantan Timur
dr. S.P. Dewi Wisnu Wardhani,M.AP-
19750116 201001 2 004
Penata Tk./Iil.d
Dokter Ahli Pertama
Tim Vaksinasi Meja 2
RSUD KORPR! Provinsi Kalimantan Timur
2 Arif Rahmawan, A.Md.Kep
Perawat Terampil
Tim Vaksinasi Meja 2
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
Nissa Rahmayanti, A.Md.Kep
Perawat Terampil
Tim Vaksinasi Meja 2
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
Dewi Shintha Larasathy,A.Md.Kep.
Perawat Terampil
Tim Vaksinasi Meja 2
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
y
PPROVINSI KALIMANTAN TIMUR
RSUD
K@RPRI
Nomor10
"
12
13,
14
Nama
NIP
PangkatiGol.
Jabatan
Sebagei
Unit Kerja
Nama
NIP
Pangkat/Gol.
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
‘Sebagai
Unit Kerja
Nama
NIP
Pangkat/Gol.
Jabatan
‘Sebagai
Unit Kerja
Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
Nama
NIP
Pangkat/Gol.
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
Nama
NIP
Pangkat/Gol.
Jabatan
Sebagai
Unit Kerja
Nama
NIP
Pangkat/Gol.
Jabatan
Sebagai
Unit Keria
Ririn Rusma Hadidah A., A.Md. PK., S.Tr
19830112 200604 2 023
Penata Muda / lll.a
Perekam Medis Mahir
Tim Vaksinasi Meja 2
(Venifikasi & Input Data Pcare Vaksin)
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
: Ria Pumama Sari,S.K.M.
Pembimbing Kesehatan Kerja Ahli Pertama
Tim Vaksinasi Meja 2
(Verifikasi & Input Data Pcare Vaksin)
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
: Monica Patikasari, A.Md.Keb
Bidan Pelaksana
Tim Vaksinasi Meja 2
(Verifikasi & Input Data Pcare Vaksin)
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
Sartina,A.Md.Kep.
Perawat Terampil
Tim Vaksinasi Meja 2
(Verifikasi & Input Data Pcare Vaksin)
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
Ns Marissa Aminah,S.Kep.
Perawat Anli Pertama
Tim Vaksinasi Meja 3
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
Fahrun Nisa,A.Md.Keb.
Bidan Pelaksana
> Tim Vaksinasi Meja 3
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
Rudi Fika A.Md Kep
19810928 201406 1 003
Pengatur / Il.c
Pengelola Barang Milik Negara
Tim Perlengkapan
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan Timur
Mia Apriani,A.Md.
Pengelola Pengaduan Publik
Tim Vaksinasi Meja 2
(Verifikasi & Input Data Pcare Vaksin)
RSUD KORPRI Provinsi Kalimantan TimurUntuk : Menjadi Tim Vaksinasi Covid-19 Massal di Kota Samarinda
Tempat : Maha Vihara Sejahtera Maitreya (Buddhist Cnetre Samarinda), JI. Dl
Panjaitan RT. 20 No. 68 Samarinda
Lamanya 1 (satu) hari, Sabtu 28 Agustus 2021, Pukul 08.00 s/d 16.00 WITA
Demikian Surat Perintah Tugas ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di: Samarinda