You are on page 1of 2

Photo

BIODATA SISWA
I. IDENTITAS SISWA
Nama Lengkap : …………………………………………………………………
Nama Panggilan : …………………………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : …………………………………………………………………
Anak Ke- : …………………………………………………………………
Jenis Kelamin : …………………………………………………………………
Agama : …………………………………………………………………
No. Telepon/Hp : …………………………………………………………………
Hobi : …………………………………………………………………
Email : …………………………………………………………………
Alamat Rumah : …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Alamat Sekarang : …………………………………………………………………
…………………………………………………………………

II. IDENTITAS ORANG TUA


a. AYAH
Nama : …………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Agama : …………………………………………………………………
Pekerjaan : …………………………………………………………………
Pendidikan Terakhir : …………………………………………………………………
No. Telepon/Hp : …………………………………………………………………

b. IBU
Nama : …………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Agama : …………………………………………………………………
Pekerjaan : …………………………………………………………………
Pendidikan Terakhir : …………………………………………………………………
No. Telepon/Hp : …………………………………………………………………

III.IDENTITAS WALI SISWA


Nama : …………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Agama : …………………………………………………………………
Pekerjaan : …………………………………………………………………
Pendidikan Terakhir : …………………………………………………………………
No. Telepon/Hp : …………………………………………………………………

You might also like