MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL CAYETANO HEREDIA RESOLUCION DIRECTORAL de 2021 VISTO el Expediente N° 07150-2021, conteniendo el Informe N° 1139-DE-2021-HCH, de la jefa del Departamento de Enfermeria, Informe Técnico N° 078-OGC-HCH-2021, de la jefa de la Oficina de Gestion de la Calidad, y el Informe de la Oficina de Asesoria Juridica N° 594-2021-OAJ-HCH, y; CONSIDERANDO: Que, los articulos I y IT del Titulo Preliminar de la Ley General de Salud, disponen que la salud es condicién indispensable para el desarrollo humano y medio fundamental para alcenzar el bienestar individual y colectivo. Por lo que su proteccién es de interés publico, Por tanto, es responsabilidad del Estado regularia, vigilarla y promoverla; Que, los articulos II y VI de! Titulo Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de Salud, establecen que la proteccién de la salud es de interés publico y que es responsabilidad del Estado regularia, vigilarla y promover las condiciones que garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud de la poblacién, en términos socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad, siendo irrenunciable la responsabilidad del Estado en la provisién de servicios de salud publica. EI Estado interviene en la provision de servicios de atencién médica con arreglo al principio de equidad; Que, a través de la Ley N° 30421, se aprobé la Ley Marco de Telesalud, la cual tiene el objeto de establecer los lineamientos generales para la implementacién y desarrollo de la telesalud como una estrategia de prestacién de servicios de salud, a fin de mejorar su eficiencia y calidad e incrementar su cobertura mediante el uso de tecnologias de la informacién y de la comunicacién (TIC) en el sistema nacional de salud. Su Reglamento fue aprobado por Decreto Supremo N° 003-2019-SA; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 116-2020-MINSA, se aprobé la Directiva Administrativa N° 284-MINSA/2020/DIGTEL: “Directiva de Telegestién para le implementacién y desarrollo de Telesalud”; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 146-2020-MINSA, se aprobé la Directiva Administrativa N° 286-MINSA/2020/DIGTEL: “Directiva Administrative para la Implementacién y Desarrollo de fos Servicios de Teleorientacion y Telemonitoreo; Que, a través de la Resolucién Ministerial N° 458-2020-MINSA, se aprobé la “Directiva Administrativa que regula el trabajo remoto en salud”; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 105-2021/MINSA, se aprobé la Directiva Administrativa N° 304-MINSA/DGOS, “Directiva Administrativa que regula los aspectos metodolégicos para la evaluacién del cumplimiento de los indicadores de desempefio ycompromisos de mejora de servicios alcanzados en el afio 2021 para la entrega econémice establecida en el articulo 15° del Decreto Legislativo N° 1153", la cual tiene como objetivo establecer la metodologia para la evaluacion del cumplimiento de los indicadores de desempefio y compromisos de mejora de los servicios para la entrega econémica del afio 2021 al personal de la salud al servicio del Estado, conforme a lo dispuesto en el articulo 15° de! Decreto Legislativo N° 1153; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 117-2020/MINSA/DIGETEL se aprobé la Directiva Administrativa N° 285-MINSA/2020/DIGETEL, “Directiva para la implementacién y desarrollo de Telemedicina sincrona y asincrona”; Que, a través del Informe N° 1139-DE-2021-HCH, la jefa del Departamento de Enfermeria. acompafia el Informe N° 001-HCH-TRABAJO REMOTO-2021, solicitando la aprobacién del Plan de implementacién de Teleorientacion y Teleconsejeria de Enfermeria Neonatal dirigido @ padres de recién nacidos de los Servicios de Neonatologia y Cuidados Intensives Neonatales del Hospital Cayetano Heredia 2021; Estando a lo peticionado, por la Jefa del Departamento de Enfermeria, y lo opinado por la Oficina de Asesoria Juridica en el Informe N° 594-2021-OA)/HCH; Con visacién de la Jefa del Departamento de Enfermeria, Heredia, Ia Jefa de la Oficina de Gestién de la Calidad, y la jefa de la Oficina de Asesoria Juridica; De conformidad con lo dispuesto en el TUO de la Ley de! Procedimiento Administrative General, Ley N° 27444 y las facultades previstas en el Reglamento de Organizacion y Funciones de! Hospital Cayetano Heredia aprobado por Resolucién Ministerial N° 216- 2007/MINSA; SE RESUELVE: Articulo 1°. - APROBAR el PLAN DE IMPLEMENTACION DE TELEORIENTACION Y TELECONSEJERIA DE ENFERMERIA NEONATAL DIRIGIDO A PADRES DE RECIEN NACIDOS DE LOS SERVICIOS DE NEONATOLOGIA Y CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 2021, el cual como anexo, se adjunta y forma parte de la presente resolucién. Articulo 2°, - DISPONER que Ia Oficina de Comunicaciones efectie la publicacién y difusin de la presente Resolucién Directoral en el Portal de Transparencia Esténdar del Hospital Cayetano Heredia. REGISTRESE Y COMUNIQUESE. ee oe QC/BIEIOn. - ne oe { joo {jose CesMinisterio de Salud “Afjo del Bicentenario del Peru: 200 afios de Independencia” HOSPITAL CAYETANO HEREDIA DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA TRABAJO REMOTO Hospis,, ci : PLAN PARA IMPLEMENTAR: TELEORIENTACION Y TELECONSEJERIA DE ENFERMERIA NEONATAL DIRIGIDO A PADRES DE RECIEN NACIDOS DE LOS SERVICIOS DE NEONATOLOGIA Y CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 2021 RESPONSABLES: > LIC. ESP. ATENCIO VILLANUEVA, ROSA LUZ » LIC. ESP. CABALLERO AQUINO, DORIS LUPE » LIC. ESP. URBANO ZERGA, MARTHA ELVIRA LIMA 2021fate) “Afio del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” TELEORIENTACION Y TELECONSEJERIA DE ENFERMERIA NEONATAL DIRIGIDO A PADRES DE RECIEN NACIDOS DE LOS SERVICIOS DE NEONATOLOGIA Y CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 2021 INDICE INTRODUCCION Pag. |. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 4,1 Situacion 2 1.2 Consecuencias de los problemas 2 1.3 Juslificacion 2 i. OBJETIVOS 2 2.1 Objetivo General 2 2.2 Objetivos Especificos 2 Ill, FINALIDAD 3 IV ALCANCE 3 V BASE LEGAL 3 VI ESTRATEGIAA SEGUIR 3 VII ELABORACION DEL PLAN 4 vill RECURSOS : 9 8.1 Recursos Humanos 9 8.2 Recursos Materiales 9 8.3 Recursos Financieros 8 IX EVALUACION 8 9.1 Indicadotes de Evaluacion 8 9.2 Monitoreo de seguimiento 9 X REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 10 XI ANEXOS 1" ANEXO N° 1 Definicién de Términos " ‘ANEXO N° 2 Gula para iniciar el contacto con los padres para tele llamadas, tele orientacién y tele consejeria 12 ANEXO N° 3 Formatos a utilizar en la tele orientacién - tele consejeria 13 > Formato 1: Censo Diario de Nacimientos y Vacuna BCG 13 > Formato 2: Registro de Ingresos y Egresos del Servicio de Neonatologia 13 > Formato 3: Registro de ingresos y Egresos del Servicio de Cuidados Intensivos Neonatales 3“Afio del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” > Formato 4: Ficha de Monitoreo de registro de Atencién Diaria de Tele llamadas, Tele orientacién, Tele consejeria a los padres de recién 8 nnacidos. ANEXO N? 4 Plan Educativo para tele consejeria de enfermeria neonatal dirigido a los padres de recién nacidos de los servicios de Neonatologia y Cuidados Intensivos Neonatales 4 ANEXO N° 5 Plan de actividad educativa 16 > Lavado de manos, y buenas précticas de higiene en el hogar 16 > Lactancia matema: continuidad de lactancia matema, extraccion de leche materna, relactacion 7 > Reacciones de la vacuna BCG, cuidados post vacunacién 18 Cuidados generales del recién nacido: cuidados del cordén umbilical, bafio, cambio de paral, cuidados de la piel 19 » Signos de alarma del recién nacido 20 v Cuidados al final de la vida. Cuidados orientados a la familia para facilitar el proceso de perdida del recién nacido criticamente enfermo 21 > Prematuridad: caracteristicas especiales, cuidados en el hogar 2 > Hospitalizacion de un recién nacido’ sentimiento de los padres 23 > Apego y vinculo afectivo entre padres e hijos. Lazos profundos y 24 duraderos > Como cuidar la piel del RN ostomizado. Culdados de ostomia en el hogat 25 ANEXO N’6 Guta de evaluacién de la técnica de lactancia matema durante la tele orientacién y tele consejeria 26“Afio del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia’ TELEORIENTACION Y TELECONSEJERIA DE ENFERMERIA NEONATAL DIRIGIDO A PADRES DE RECIEN NACIDOS DE LOS SERVICIOS DE NEONATOLOGIA Y CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 2021 INTRODUCCION En la ultima década las tecnologias digitales y las herramientas para las ciencias de la salud han tenido un avance nunca imaginado para los campos de la conducta humana. Hoy hacemos uso de las TIC para satisfacer las necesidades en salud de la poblacién, respondiendo al compromiso de prestar una atencién de salud basada en los principios de cobertura universal, equidad en el ‘acceso, eficacia en la produccién de salud y eficiencia en la utiizacion de los recursos, que Permite a los servicios llegar donde las personas se encuentran, donde viven, trabajan y requieren atencién. La Organizacién Mundial de la Salud (OMS) define la Tele salud como “el uso, en el sector de la salud, de informacion digital, transmitida, almacenada u obtenida electrénicamente para el apoyo al cuidado de la salud tanto a nivel local como a distancia’ (1). El impacto que ha tenido el desarrollo tecnolégico en la vida de las personas, al converger en el, 4mbito de la salud, contribuye a centrar los servicios en las necesidades de los individuos, logrando alcanzar una atencién personalizada aun en contextos complejos. Se esté viviendo un nuevo paradigma en la informatica orientada a los pacientes; los neonatos y sus padres como usuarios y receptores de estos sistemas de salud, estan siendo considerados como parte importante de este proceso; el cual se viene dando por medio de aplicaciones, programas, software, videos y otros componentes electrénicos ( 2 ); itiles para la recuperacion de la salud, la deteccién precoz, la prevencién de dafios, riesgos y la promocién de estilos de Vida saludables, mediante la Tele salud, acciones en las cuales enfermeria aun no forma parte fen nuestra institucién; por lo tanto en el contexto actual el presente proyecto es un plan de propuesta que tiene como alcance brindar tele orientacién y tele consejeria a los padres de los recién nacidos sanos, con, patologias crénicas al alta asi como a padres de recién nacidos con patologias medicas quinirgica hospitalizados en el servicio de cuidados intensivos neonetales, actividad que seria efectuada por la enfermera especialista en el cuidado neonatal. Es asi que no podemos estar ajenas a la utilidad de la digitalizacién y usar las herramientas TICS. para dar continuidad a nuestras actividades preventivo promocionales como Enfermeras ‘especialistas en bien de la salud neonatal orientando a los padres a través de la tele orientacion y tele consejeria para el cuidado del recién nacido en el hogar haciendo énfasis en el fomento de la lactancia matema, cuidados en el neurodesarrollo centrado en la familia y mantenimiento de la salud integral del recién nacido. En este sentido esperamos ser fortalecidos y obtener el apoyo necesario de nuestra institucion a través del Departamento de Enfermeria, en el marco del Plan Nacional de Tele salud, para que se integre y se empodere de esta tecnologia con impacto en nuestra zona norte, con el objetivo de proteger a la poblacion neonatal y evitar complicaciones.“Afjo del Bicentenario del Peru: 200 afios de Independencia” PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.4 Situacién problematica En los servicios de Neonatologia y Cuidados Intensivos Neonatales se han encontrado los siguientes problemas: Oportunidad perdida de inmunizacién del recién nacido con la primera dosis de la vacuna BCG, los dias domingos y feriados. debido a la falta de disponibilidad de la vacuna en el servicio de neonatologia. > La informacion recibida por padres de neonatos con factores de riesgo de morbi- mortalidad neonatal al alta: neonatos a término y prematuros tardios con problemas de nutricién, técnica de lactancia materna, antecedente de ictericia, hipoglicemia, dificultad respiratoria y sepsis temprana, es insuficiente debido a corta permanencia en el servicio de Neonatologia; con necesidad de afianzar conocimientos al alta > Consejeria que brinda la enfermera durante todo el periodo de hospitalizacién y al alta-a los Padres de los recién nacidos hospitalizados en el servicio de cuidados intensivos neonatales se ve afectada en su cumplimiento por limitaciones de tiempo y sobre carga laboral de la enfermera, * Alteracion del vinculo afectivo entre padres e hijos hospitalizados en el servicio de Cuidados intensivos neonatales debido a la interferencia del contacto fisico por las intervenciones médicas y proceso de enfermedad, . 4.2 Consecuencias de los problemas encontrados > Riesgo de disminuir la cobertura de la primera dosis de BCG y de perder la continuidad de la estrategia del calendario de vacunacién en el recién nacido en el Hospital Cayetano Heredia. > Incremento del riesgo de morbi- mortalidad neonatal. Necesidad de reforzamiento de Ia informacién recibida por los padres de los recién nacidos de alojamiento Conjunto al alta, para el cuidado de su bebe en el hogar, » Padres de recién nacidos del servicio de cuidados intensivos neonatales hospitalizados con patologias medicas, quirlirgicas y cronicas salen al alta con dudas, inseguridad y con débil afianzamiento de los conocimientos para realizar cuidados de sus bebes en el hogar Sentimientos de culpa, tristeza, ansiedad y terior que afectan el vinculo afectivo por falta de contacto fisico 1.3 Justificacion Por lo mencionado se propone el Plan para implementar tele orientacion y tele consejeria de enfermeria ditigido a padres de recién nacidos sanos y criticamente enfermos para fortalecer las diferentes estrategias de prevencién, a través de la tele salud, el que permita que los padres desde la comodidad y seguridad de su hogar, puedan ser atendidos por el profesional de Enfermeria Especialista en el cuidado neonatal. OBJETIVO 2.1 Objetivo General Contribuir al cumplimiento de los objetivos y metas institucionales, promoviendo la satisfaccion del usuario intemo y externo, haciendo uso de la técnica de informatica y telecomunicacién desde el trabajo remoto, formando parte de la red de tele salud del MINSA. 2.2 Objetivos especificos 1. Contribuir a mejorar la cobertura de vacunacién BCG en recién nacidos, recuperando las oportunidades perdidas de inmunizaciones de! Hospital Cayetano Heredia. (3). 2, Fomentar el éxito de la lactancia matema exclusiva. mejor la técnica de amamantamiento y favorecer el ETA of> a “Afio del Bicentenario del Peru: 200 afios de Independencia” 3. Contribuir a fortalecerlos conocimientos y la seguridad de los padres de los neonatos. egresados con factores de riesgo al nacer: bajo mediano y alto mediante la tele consejeria de enfermeria para involucrar a los padres y familia en el cuidado y ‘mantenimiento del neonato en el hogar 4. Disminuir complicaciones, riesgo de reingresos asociados a la atencién del neonato en el hogar, por ser portadores de patologias crénicas, deserciones de continuidad de controles en las diferentes especialidades pediatricas, 5. Facilitar el acercamiento de los padres de recién nacidos hospitalizados para reforzar los lazos afectivos que permitan mejorar el affontamiento durante el proceso de hospitalizacion en el servicio de cuidados intensivos neonatales. i FINALIDAD Proteger a la poblacién neonatal, brindando servicios de Enfermeria desde el trabajo remoto bajo la modalidad de tele orientacién, tele consejeria a los padres de neonatos sanos y criticamente enfermos. haciendo uso de la tecnologia de la informacion y comunicacién con teléfonos celulares, tabletas 0 computadoras, para promover una cultura de prevencién en salud y estilos de vida saludables IV. ALCANCE . El presente plan de tele orientacién y tele consejeria de enfermeria neonatal considera actividades programadas cuyo alcance es para todos los padres de neonatos sanos y criticamente enfermos con patologias crénicas de los servicios de neonatologia y cuidados intensivos neonatales del Hospital Cayetano Heredia durante el tempo necesario segtin la mmisién - vision de nuestra institucién. V. BASE LEGAL 1 2 Ley N° 30421, Ley Marco de Tele salud y su Reglamento, aprobado por Decreto ‘Supremo N° 003-2019-SA y posterior modificatoria DL 1490, Resolucién Ministerial N° 116-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N° 284-MINSA/2020/DIGTEL: "Directiva de Telegestion para la implementacion y desarrollo de Telesalud” Resolucién Ministerial N° 146-2020-MINSA, que aprueban la Directiva Administrativa N° 286-MINSA/2020/DIGTEL.que aprueba la ‘Directiva Administrativa para la Implementacién y Desarrollo de los Servicios de Teleorientacién y Telemonitoreo" Resolucién Ministerial N’458-2020-MINSA, que aprueba la “Directiva Administrativa que regula el trabajo remoto en salud.” Resolucién Ministerial 297-2012 MINSA.DT, Marco Conceptual, para el {ortalecimiento en Sistemas y Tecnologias de Informacion y Comunicacién. De los Servicios de Telemedicina Resolucién Ministerial N°117-2020/MINSA/DIGETEL, que aprueba la Directiva ‘Administrativa para la Implementacién y Desarrollo Sincrona y Asincrona: Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), Aprobado con Resolucion Ministerial N°1073-27 Diciembre-2020 (4). VI. ESTRATEGIAS A SEGUIR 1 2, Mantener coordinacién continua y permanente con los responsables de la unidad de inmunizaciones. Mantener comunicacién continua, efectiva y oportuna con los padres a través de la tele consejeria para complementar la actividad educativa, segin disponibilidad de tiempo y la disposicién de los padres para escuchar y aprender los contenidos educativos, segin las necesidades del neonato y la familia: neonato de bajo, mediano y alto riesgo.@ “Aijo del Bicentenario de! Per 100 afios de Independencia” 3. Fortalecer la participacion activa de los padres de recién nacidos de alta del servicio de Cuidados intensivos neonatales con estancia hospitalaria prolongada por patologias Crénicas en la tele consejeria para reforzar los cuidados en el hogar. 4. Establecer un canal de comunicacién entre la enfermera, el recién nacido y la familia para iniciar acercamiento, fortaleciendo el vinculo afectivo entre los padres y el recién Nracido del servicio de cuidados criticos neonatales. 5. Apoyar al fomento de la lactancia materna para fortalecer la inicfativa de “hospital amigo de la madre y del nifio” en todas las actividades a realizar. Vil. ELABORACION DEL PLAN‘Afio del Bicentenario del Perit: 200 afios de Independencia” PROBLEMA 1: Oportunidad perdida de inmunizacion del recién nacido con la primera dosis de la vacuna BCG, los dias domingos y feriados. debido ‘ala falta de disponibilidad de la vacuna en el servicio de neonatologia OBJETIVO: 1: Contribuir a mejorar la cobertura de vacunacion BCG en recién nacidos, recuperando las oportunidades perdidas de inmunizaciones ‘del Hospital Cayetano Heredia. “ACTIVIDADES UNIDAD | META INDICADOR RESPONSABLE | RESULTADO MEDIDA ” Captacién de RN que no recibieron | RN sin ‘# de RN captados que no recibieron vacuna de BCG al alta, registrados | vacuna vacuna Enfermera de | RN captados sin en lista nominal BCG 100% 100 | trabajo remoto | vacuna BCG. # total de RN que no recibieron vacuna 2. Coordinar con responsabie de *# Coordinaciones efectivas realizadas inmunizaciones para programar | 4 coord/ | 100% 100 | Enfermera de | Coordinaciones fecha de citas de vacunacion post | Mes # Coordinaciones programadas trabajo remoto | efectivas alta realzadas 3, Realizar tele lamadas a los padres | Tele 100% | # de tele lamadas efectivas realizadas a de los RN no vacunados con BCG | Llamadas los padres de RN no vacunados con BCG | Enfermera de | Tele llamadas para coordinar cita de vacunacién, — nx 100 | trabajoremoto | efectivas realizada # total de padres de RN no vacunados para cita de con BCG. vacuna BCG 4. Realizar tele orientacién alos Tele 100% | # de tele orientaciones efectivas Tele orientaciones padres de los RN vacunados con | Orientacién realizadas a padres de RN vacunados | Enfermerade | efectivas BCG para informar los cuidados con BCG. trabajo remoto | realizadas a post vacunacién. —— x100 | padres de RN con # total de padres de RN vacunados con | vacuna BCG BCG | %, Elaboracion de material educative: | Material | 100% | Reacciones de las vacunas BCG. | educativo 100 | Enfermera de | Material educative Cuidados post vacunacién. Material educativo programado tra elaborado“Ao del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia” PROBLEMA 2: La informacién recibida por padres de neonatos con factores de riesgo de morbi- mortalidad neonatal al alta: neonatos a término y prematuros tardios con problemas de nutricién, técnica de lactancia materna, antecedente de ictericia, hipoglicemia, dificultad respiratoria y sepsis ‘temprana, es insuficiente por corta permanencia en el servicio de Neonatologia, con necesidad de afianzar conocimientos al alta, ‘OBJETIVO: 1. Contribuir a fortalecer los conocimientos y la seguridad de los padres de los recién nacidos egresados con factores bajo mediano y alto riesgo al nacer mediante Ia tele consejeria para involucrarios en el cuidado y manteni del recién nacido en el hogar ‘ACTIVIDADES UNIDAD | META INDICADOR RESPONSABLE | RESULTADO MEDIDA 7. Oblener lista nominal de recien Lista de | 100% | #de RN de alta con faclores de riesgo Lista nominal de nacidos de alta con factores de RNcon - 00 | Enfermeraen | RN de alta con riesgo factor # total de RN de alta trabajo remoto | factores de de riesgo riesgo. 2. Realizar tele Vamadas alos padres | Tele ¥ de tele Tamadas efectivas realizadas Tele iamadas de RN con factores de riesgo para | Liamadas | 100% 100 | Enfermeraen | efectivas cita de consejeria # de tele lamadas programadas trabajo remoto | realizadas a los padres para cita _ de consejeria. 3. Realizar tele consejeria a los padres | Tele Tele consejerias de los RN de alta con factores de | Consejeria | 100% Enfermeraen | efectiva riesgo sobre los cuidados generales # de consejeria programadas trabajo remoto | realizada alos del recién nacido en casa. padres. 4 Elaboracion de material educative: | Material de material educative elaborado Enfermera en | Material lavado de manos, LM, CGRN, signos | educative | 100% — x 100 | trabajo remoto | educativo de alarma, inmunizaciones. # de material educative programado elaboradoeS ‘Ano del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia’ PROBLEMA 3: Consejeria que brinda la enfermera durante todo el periodo de hospitalizacion y al alta a los Padres de los recién nacidos hospitalizados en el servicio de cuidados intensivos neonatales se ve afectada en su cumplimiento por limitaciones de tiempo y sobre carga laboral de la enfermera. OBJETIVO: Reforzar los conocimientos de los padres promoviendo la participacién activa en el cuidados de los recién nacidos con patologias cronicas disminuyendo riegos de reingresos por complicaciones asociadas a la atencién en el hogar. ‘cuidados de ostomias, cuidados al final de la vida ‘ACTIVIDADES UNIDAD | META INDICADOR RESPONSABLE | RESULTADO MEDIDA [1 Obtener lista nominal de recien Lista de ¥ de RN de alta de servicio cuidado nacidos de alta con patologias RN de ata | 100% | intensivo neonatal Enfermera en Lista nominal médicas y quitirgicas del servicio - a 100 | trabajo remoto | de RN de alta ‘cuidado intensivo neonatal # total de RN hospitalizados de servicio del servicio Cuidado intensivo neonatal de cuidado intensivo neonatal 2. Realizar tele Vamada de orientacién | Tele 100% | # de tele lamadas efectiva a padres de y coordinacién para consejeria a los | llamadas RN de alta Enfermera en Tele llamadas padres de los recién nacidos dados —— x 100 | trabajo remoto | efectivas a de alta del servicio de cuidado # total de tele lamadas programadas a Padres de intensivo neonatal. padres de RN de alta RN de alta 3. Realizar tele consejeria alos Tele ¥ de tele consejerias efectivas realizadas padres de los recién nacidos dados | Consejeria 100 | Enfermera en Tele de alta del servicio de cuidado 100% | #total de tele consejeria programadas | trabajo remoto _| consejerias, intensiva neonatal efectivas _ ‘realizada @. Elaboracién de material educativo | Material # de material educativo elaborado Material apego y vinculo afectivo entre educative | 100% | — ae 400 | Enfermera en educative padres e hijos, prematuridad, # de material educative programado trabajo remoto _| elaborado“Afio del Bicentenario del Peru: 200 aftos de Independencia PROBLEMA 4: Alieracion del vinculo afectivo entre padres e hijos hospitalizados en el servicio de cuidados intensivos neonatales debido a la interferencia del contacto fisico por las intervenciones médicas y proceso de enfermedad. ‘OBJETIVO: Faciitar el acercamiento de los padres de recién nacidos hospitalizados para reforzar los lazos afectivos que permitan mejorar el afrontamiento durante el proceso de hospitalizacién en el servicio de cuidados intensivos neonatales ‘ACTIVIDADES UNIDAD | META INDIGADOR RESPONSABLE | RESULTADO MEDIDA . 7. Obiener lista nominal de recién Usta 700% | de RN hospitalizados del servicio de curdados | Enfermera en Tista nominal nacidos hosptalizados del servicio | nominal crficos neonatales trabajo remoto | de RN cuidado intensivo neonatal, hosptalizados 2 Goordinar con el sacerdate para el | Coord. | 700% | # coord efectiva con el sacerdote para apoyo Enfermera en Coordinaciones ‘apoyo espiitual alos padres, spiritual de padres trabajo remoto | efectivas con el ‘mediante video llamada —___ —x 100 sacerdote # total de padres de RN hospitalizados 3 Coordinar con enfermera de tumoa | Coord. | 700% | # coord efectiva enfermera de turno a cargo del RN Enfermera en Coordinaciones ‘cargo del RN hospitalzado para hospitalizado | trabajo remoto | efectivas con el acter el aoercamiento visual de! a ann x 100 Enfermera de recién nacido con sus padres a # foal de padres de RN hospitaizados turno 2 cargo través de una video llamada el RN hospitaizado “_ Realzar tele Tamadas de Tee 700% | Fale lamadas efeciva a padres de RN coordinacién para orientacion y ltamadas, hospitalizados Enferinera en Tele tamadas consejeria a los padres de RN trabajo remoto | efectivas hospitalizados del servicio de 4# lola de padres de RN hospitalizados realzadas alos culdades intensivos neonatales. Padres de RN a __| nospitatzados 5 Realizar tele consejeria alos padres | Tee Fieke consejeia efeciva realizadas a padres de RN {e los RN hospitalizados en el consejeria | 100% | hospitalizados Enfermera en Tele consejeria servicio de cuidados intensivos = x 100 | trabajo remoto | efectva eonatales. # total de padres de RN hospitalizados realzada %,Preparacién de material educative 700% Enfermera en PPT: hospitalizacién delrecién _| Material # material elaborado trabajo emoto | Material nacido, cuidados al final de la___| educative —x 100 Enfermera en educative vida. # material programado trabajo remot _| elaboradovii. IK, “Afio del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia” RECURSOS 8.1 Recursos Humanos Enfermera especialista en cuidados intensivos neonatales y Enfermera especialista en eonatologia que realiza trabajo remoto, con titulo registrado en el Registro Nacional de Grados Académicos y titulos profesionales del Peri, colegiado y habilitado para el ejercicio de la profesién 8.2 Recursos Materiales Equipo de cémputo: Laptop Impresora Mobiliario de escritorio Red de telecomunicaciones: internet Equipo movil: celular Material de escrtorio: papel, lapicero, tinta de impresora, archivadores, papel bon Plataforma digital: zoom, meet, WhatsApp Formatos de registros de datos de tele consojeria Gula para iniciar contacto con los padres para tele llamadas, tele orientacién y tele consejeria. (Anexo N°2) . Material educativo Servicios eléctricos. 8.3 Recursos Financieros Estaré financiado por el personal que realize trabajo remoto, con su propio equipo de ‘cémputo y red de internet domiciliaria La interconexién digital con el MINSA, estaré a cargo de la institucién para la implementacién de la plataforma digital. EVALUACION 9.1 Indicadores de Evaluacion » RN identificados, citados y coordinaciones efectivas con la jefatura de inmunizaciones para cita de inmunizacion con vacuna BCG (Anexo N° 3: formato 1). Lista nominal de RN hospitalizados con patologias médicas y quirirgicas del servicio de cuidados criticos neonatales (Anexo N° 3: formato 2 y 3), » Registro de atenciones de tele llamadas, tele orientacién y tele consejeria efectiva brindado a los padres mediante el uso de tecnologia digital (Meet, zoom) (Anexo N° 3: formato 4) y material educativo elaborado (Anexo N° 4 y 5). > Lista nominal de RN de alta del servicio de Neonatologia y cuidados intensivos neonatales con factores de bajo, mediano y alto riesgo (Anexo N° 3: formato 2 y 3), > Atenciones de tele lamadas , tele orientacién y tele consejerias efectivas realizadas, a los padres con material educativo elaborado (Anexo N° 3: formato 4). . 9.2 Monitoreo y Seguimiento > El monitoreo se realizaré mediante el control del cumplimiento de cada una de las actividades programadas, segtn horario establecido de lunes a sabado de 8am a 2pm o segiin demanda, teniendo en cuenta la confidencialidad de la informacion y registros asistenciales relacionados a la atencién, > Se realizar seguimiento mediante informe mensual, durante todo el tiempo que se realice la tele consejeria a los padres de recién nacidos de los servicios de neonatologia y cuidados intensivos neonatales en el Hospital Cayetano Heredia.“Afto del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia" REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1. Direccién de Promocién y Prevencién Grupo Gestidn Integrada para la Salud Mental Grupo Convivencia Social y Ciudadania. Protocolo de Tele orientacién para el Cuidado de la Salud Mental: apoyo a la linea 192 durante la Pandemia por COVID- Abril de 2020 Bogota D.C. 2. Hospital Belén de Trujillo, Telemedicina en tiempos de pandemia por COVID-19. [Internet] 2020. [citado el 12 mayo 2021]. Disponible en: httos:/hbt. gob peltelesalu = _-tecnicos/PROYECTO%20INTERVENCION%20TELEALUD%20RVD0%201 pdf 3. Plan Organizacién Panamericana de la SALUD (OPS). INMUNIZACION EN LAS AMERICAS, RESUMEN 2020. inmunizacién Integral de la Familia, Promocién de la Salud y Curso de Vida UNICEF [Internet] 2020. [citado el 18 de mayo 20211). Disponible cen: https://www.unicef ora/peru/comunicados-prensa/bebes-ano-nuevo-1400-ninos-v- ninas-naceran-peru-el-primer-dia 4, MINSA. Norma Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), Aprobado con Resolucién Ministerial N°1073-27 Diciembre-2020. técnica de salud en Tele salud. lintemet] 2009. [oltado el 8 mayo 2021]. Disponible en: hhttou/bvs.mminsa,qob.pe/local/minsa/1428.pdf. 5. Bautista C. La tele salud en Pent. Diagnéstico y propuesta de mejora. Rev. Gobiemo y Gestién Pablica. [Internet] 2015. [citado el 10 de mayo 2021}2(1). Disponible en: httpsi/revistagobiernoygestionpublica. usmp.edu.pe/index. php/RGGP/article/View! 10. 6. Manual de Registro y Codificacién de la Atencién. Etapa de Vida Nifio" Ministerio de Salud. Oficina de General de Tecnologias de la Informacién/ Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica [Internet] Perti Agosto 2020. [citado el 20 de mayo}. Disponible en: www.gob.pe/minsa webmaster@minsa.gob.pe 10x. “Ajo del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” ANEXOS . ANEXO N°1 DEFINICION DE TERMINOS Recién nacido Seguin la OMS es un bebé que tiene 28 dias o menos desde su nacimiento, bien sea por arto 0 por cesdrea. Estos 28 primeros de vida son los que comportan un mayor riesgo de muerte para el bebe. Recién nacido sano Puede considerarse aparentemente sano cuando es a término (mayor e igual a 37 semanas de gestacién) y su historia (familiar, materna, gestacional y perinatal), su examen fisico y su adaptacion lo garantizan. Recién nacido criticamente enfermo Es aquel neonato en situacién clinica que puede tener una o mas constante funciones vitales alteradas. Estancia hospitalaria prolongada : Es un indicador de eficiencia hospitalaria, verificdéndose como protongada a aquella que sobrepasa el esténdar: mayor 0 igual de 9 dias considerado para un hospital de tercer nivel Tele orientacién. Es el conjunto de acciones que desarrolla la enfermera mediante el uso de las TIC, para proporcionar a los padres de los recién nacidos, asesoria con fines de promocién de la salud, prevenci6n, recuperacién o rehabilitacién de las enfermedades. Tele llamadas Evaluacién telefénica prestado por la Enfermera Especialista capacitada y calificada a los padres de recién nacidos. Es la relacién de ayuda establecida entre la enfermera y los padres de recién nacidos con el fin de promover la salud a través del fomento de su capacidad para tomar decisiones. 1Nv. v. — @ BE 2 “Afio del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” ANEXO N° 2 GUIA PARA INICIAR EL CONTACTO CON LOS PADRES PARA TELE LLAMDA, TELE ORIENTACION Y TELE CONSEJERIA DE ENFERMERIA NEONATAL DEFINICION Es el conjunto de acciones secuenciales para realizar la tele consejeria que permita establecer la relacién de ayuda de la enfermera neonatal a los padres de recién nacidos con el fin de promover la salud y fomentar su capacidad para la toma decisiones. OBJETIVOS 2.1 OBJETIVO GENERAL Establecer pautas para implementacién y desarrollo de las acciones de la tele consejeria para reforzar el cuidado integral de la salud del recién nacido y familia. 2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS . > Contribuir en el cuidado y mantenimiento de la salud integral del recién nacido y familia > Establecer un mecanismo sostenido de comunicacién y educacién con fa familia RECURSOS Teléfono movil, equipo de cémputo, formato de registro de datos, materiales educativos. RESPONSABLE Enfermera especialista en el cuidado neonatal ASPECTOS A CONSIDERAR EN LA TELELLAMADA, Saludos y presentacién como personal de enfermeria responsable de Ia tele orientacién Pregunter por el recién nacido Confirmar datos del recién nacido Explique el motivo de la tele llamada Solicitar autorizacién para realizar la tele consejeria y para WhalsApp Concertar cita para tele consejeria Despedida y vvvvyy 12“Afto del Bicentenario del Per: 200 afios de Independencia" ANEXO N°3 FORMATOS A UTILIZAR EN LA TELEORIENTACION FORMATO N° 1 CENSO DIARIO DE NACIMIENTOS Y VACUNA BCG Fecha | N° Nac. | HCL. Diagnostica BCG | Nombre | Nombre madre ‘| padre jeléfono FORMATO N°2 REGISTRO DE INGRESOS Y EGRESOS DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA [Fecha | N° | Apellidos | Fecha | Peso | EG | Diagnostico | Fecha | Nombre | Nombre | Direccién | Nac | HCL ingreso "| alta__| madre | padre _| Teléfono T T ee HCL, ‘Apellidos REGISTRO DE INGRESOS Y EGRESOS FORMATO N° 3 NEONATALES. DEL SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS Fecha ingreso Peso | EG Diagnostico | Fecha alta FORMATO N°4 FICHA DE MONITOREO DE REGISTROS DE ATENCION DIARIA DE TELE LLAMADAS, TELE ORIENTACION, TELE CONSEJERIA A LOS PADRES DE RECIEN NACIDOS. Fecha | Hora | Nombre [Nombre | Teléfono | Actividad | Tiempo | Préximo | Responsable | | delRN | de los realizada | duracién | TL, TO, | | | padres Tcas “Afio del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia’ ANEXO N°4 PLAN EDUCATIVO PARA TELECONSEJERIA DE ENFERMERIA NEONATAL DIRIGIDO A LOS PADRES DE RECIEN NACIDOS DE LOS SERVICIOS DE NEONATOLOGIA Y CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES. 1. DATOS GENERALES Srgano Departamento de enfermeria Unidad organica Servicio de Neonatologia Servicio de cuidados intensivos neonatales nsejeria a los padres de recién nacidos Tele consejeria Modalidad Virtual Numero de horas 150 horas mensuales ‘Aprobado el proyecto aa El tiempo que sea necesario Coordinador Responsables de trabajo remoto de los servicios de Neonatologia y Cuidados Intensivos Neonatales, 2. SUMILLA A En el plan de proyecto propuesto y en base a este contexto de la normatividad vigente de la ley de tele salud N° 30421, haciendo uso de la tecnologia para brindar informacion y comunicacién a distancia, habiendo identificado las necesidades de reforzar la actividad educativa que realiza la enfermera, se establece la realizacion del plan educativo dirigido a los padres de recién nacidos de los servicios de neonatologia y cuidados intensivos rneonatales para brindar tele informacién, educacién y comunicacién para el cuidado de sus bebes en el hogar. 3. LOGRO GENERAL Reforzar la informacion que brinda la enfermera a los padres de los recién nacidos Hospitalizados y post alta, de los servicios de neonatologia y cuidados intensivos neonatales. 4, LOGROS ESPECIFICOS > Brindar orientacior’ y educacién sobre los cuidados del recién nacido con factores bajo, mediano y alto riesgo. Brindar consejeria para dar seguridad a los padres en el cuidado y mantenimiento de la salud del recién nacido en el hogar PARTICIPANTES Padres de recién nacidos hospitalizados y post alta de los servicios de Neonatologia y Cuidados intensivos neonatales. DURACION Se dara la tele orientacién una vez aprobado el proyecto, durante todo el tiempo que sea necesario el cual tendré un ndmero total de 150 horas mensuales, el cual se realizaré de lunes a sébado de 8am a 8pm, previa coordinacion con los padres de los recién nacidos. 7. CONTENIDO EDUCATIVO Para atender ios objetivos propuestos en le presente tele consejeria se han definido los siguientes temas a tater {FECHA | HORA CONTENIDO TEMATICO Ft Lunesa [Bam | Lavado de mano, buenas practicas de Enfermera sabado | 8pm —_| higiene en el hogar especialista de! LL cuidado neonatal 14“Afto del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” [lunesa [8am — | Lactancia matemna: continuidad de lactancia_| Enfermera | sabado | 8pm materna, extraccién de leche, , relactacion | especialista del | = ne cuidado neonatal__| [Lunesa [Gam | Reacciones de las vacunas de BCG Enfermera ‘sabado 8pm cuidados post vacunacién. especialista del ____| euidado neonatal Tunes [Gam | Guidados generales del recién nacido: Enfermera ‘sabado 8pm cuidados del cordén umbilical, bafio, cambio | especialista del | de parial, cuidados de la piel. | cuidado neonatal | Lunes a 8am ‘Como detectar Signos de alarma del recién | Enfermera sabado 8pm nacido. Una guia practica para padres especialista del | cuidado neonatal j Lunes a 8am Prematuridad —caracteristicas especiales. | Enfermera sabado 8pm Cuidados en el hogar especialista del | cuidado neonatal, un ecién nacido’ | Enfermera Lunesa | 8am sabado | 8pm —_| sentimiento de los padres especialista del ___| euidado neonatal__| Lunesa | 8am | Apegoy vinculo afectivo entre padres e hijos. | Enfermera sébado | 8pm —_| Lazos profundos y duraderos especialista del» __| cuidado neonatal __| Lunesa 8am | Como cuidar la piel de recién nacido | Enfermera sébado | 8pm —_| ostomizado Cuidados de ostomias en el | especialista del hogar. cuidado neonatal ‘Bam | Cuidados orientados hacia los padres para | Enfermera 8pm | facitar el proceso de pérdida del recién | especialsta del nacido enfermo criticamente: culdados al final | cuidado neonatal — | de ta vida METODOLOGIA La actividad educativa se desarrollard en la modalidad de espacio virtual, utilzando las tecnologias digitales: Meet, Zoom y plataformas virtuales de la institucién. 8.1 Sesiones teéricas Se realizaré a través de sesiones expositivas, explicativas ylo demostrativas de los, temas considerados en el plan educativo. 8.2 Recursos virtuales ‘Se empleard archivos electrénicos de tipo Word, power point, videos 8.3 Actividades virtuales Involucra la participacién activa de los padres durante la actividad educativa a través de demostracién, 9. SISTEMA DE EVALUACION La actividad educativa se evaluaré a través de la participacion activa de los padres mediante preguntas estructuradas de los temas tratados. 9.1 Nivel de reaccion Se dard a través de la encuesta post test dirigida a evaluar la forma de dar la charla ‘educativa y claridad del tema brindado, uso apropiado de los archivos electrénicos. 92 | de aprendizaje “ >» Se uiiizara un cuestionaro estucturado con preguntas sencilas para determinarla. comprensi6n de los temas (conceptual 100%) 10. PONENTES Enfermeras especialistas en el cuidado neonatal del Ha 7 S Roe ae “Ajo del Bicentenario del Peru: 200 afios de Independencia” ANEXO N° 5, PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA 1.___DATOS GENERALES eee TITULO DEL TEMA Lavado de manos, buenas préclicas de hgiene en el | | | hogar | GRUPO OBJETIVO Padres de recién nacidos DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA OBJETIVO GENERAL ESTRATEGIA METODOLOGICA __| Tele consejeria Rleago de ifecelon RIC pracicas inadecuades de | higiene de manos Mejorar las practicas de higiene en el hogar: lavado de manos ‘comprendidos LUGAR ‘Sesién virtual ee = FECHA —__| Segiin coordinacién con tos padres [HORA Segiin disponibilidad del padre — RESPONSABLE Enfermera especialista en el cuidado neonatal MOMENTOS DIDACTICOS | TECNICA | RECURSO 7 a DIDACTICA | DIDACTICO | EVALUACION TIEMPO | MOMENTO INICIAL: j informacion | Presentacién del ponente 5 general sobre | para la charla | minutos ellavado de | Motivacién | Demuestra | manos Pedir la presentacion del | interés conocer padre y que opina sobre | Preguntas | PPT | el contenido el lavado de manos. educative Sensibilizacién | Presentar fotos de manos | contaminadas | Brindar | MOMENTO DE » Reconoce | 20 | informacion | DESARROLL( Exposicién la minutos claray — | > Importancia para la virtual y importancia sencilladela | prevencién de demostracion del lavado charla infecciones dellavadode | PPT de manos educativa | > Realizar manos Video | > Realiza el | demostracion del | lavado de | tavado de manos manos | MOMENTO DE Participacion <5 Reforzarlos_| APLICACION: | delos padres | minutos | conocimientos | Solicitar a los padres que | Simulacién | Patticipante | | adquiridos wulen el lavado de | manos Faciitar el! | MOMENTO DE Parlicipante | Partcipacion 5 entendimiento | EVALUACION de los padres | minutos del contenido | Los padres expresaran Dialogo Jas dudas del contenido desarrollado Resolver | MOMENTO DE | Resumen del | Video | Padres con 5 dudas | EXTENSION: | "contenido | dudes ‘minutos | Realizar | resueltas retroalimentacion de los | aspectos que no fueron |“Afio del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA DATOS GENERALES i: a faa TITULO DEL TEMA Lactancia materna (continuidad de la lactancia, | extraccién de leche mater, relactacién) | GRUPO OBJETIVO Padres de recién nacidos DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | Disposicién para mejorar la laciancia matema | ‘OBJETIVO GENERAL Fortalecer los conocimientos sobre la importancia y beneficios de la leche materna ESTRATEGIA METODOLOGICA __| Tele orientacién LUGAR | Sesién virtual FECHA | Seguin coordinacién con los padres HORA ‘Seguin disponibilidad de los padres RESPONSABLE Enfermera especialista en el cuidado neonatal ‘OBJETIVO | MOMENTOS DIDACTICOS | TECNICA | RECURSO |_ESPECIFICO | DIDACTICA | DIDACTICO | EVALUACION | TIEMPO | Brindar | MOMENTO INICIAL: | | informacién | Presentacién del ponente | 5 sobre para la charla minutos | lactancia | Motivacion Demuestra matema. | Solicitar a la madre su interes experiencia con el Dialogo | conocer el ‘amamantamiento contenido Sensibilizacién PPT | educative | Presentar fotos de madres | amamantando a sus | bebes | Brindar | MOMENTO DE i Reconocela | 20 informacion | DESARROLLO: importancia y | minutos | "dlaray | > Importancia de ta ios beneticios sencilla de la leche materna Exposicion de la LM charla » Técnica de lactancia virtual del PPT | educativa matema_ contenido Video: | » Extraccién manual y educativo |” conservacion de leche | | matema, | OMENTO DE Participacion: 5 Reforzarlos | APLICACION: Desarrollo de de los padres | minutos conocimientos | Solicitar ala madre que | guia de Patticipante | ‘adquiridos | demuestren como da de | observacién | lactar a su re nacido. | técnica de | lactancia | _ | (Antex N*6). | | Facilitar ef MOMENTO DE | Participacin 5 entendimionto | EVALUACION Guiade | de los padres | minutos el contenido | Los padres expresaran las | Dialogo | observacién dudas del contenido técnica de desarrollado lactancia Resolver | MOMENTO DE — Padres con | dudas | EXTENSION: Re Video dudas minutos Realizar retroalimentacién | demostracién resueltas de los aspectos que no fueron comprendidos“Afio del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia” PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA 1___DATOS GENERALES [ TITULO DEL TEMA Reacciones de la vacuna BCG, cuidados post | _ vacunaci6 | ‘(GRUPO OBJETIVO Padres de recién nacidos | DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | Disposicion para mejorar los conocimientos en reacciones de la vacuna. OBJETIVO GENERAL Brindar informacién sobre las reacciones post vacuna BCG _ ESTRATEGIA METODOLOGICA _| Tele consejeria : LUGAR - | Sesién virtual FECHA ‘Seguin coordinacion con los padres HORA. —_| Segiin disponibilidad del padre: RESPONSABLE Enfermera especialista en el cuidado neonatal [OBJETIVO | MOMENTOS DIDACTICOS | TECNICA | RECURSO |_especirico DIDACTICA | DIDACTICO_| EVALUACION | TIEMPO [~Brindar | MOMENTO INICIAL: i | informacion | Presentacién del ponente 5 sobre vacuna | para la charla minutos BCG | Motivacion Demuestra Pedir que los padres se interés para presenten y expresen la | Dialogo conocer el reaccion de la vacuna contenido BCG en su bebe pet | educative Sensibilizacion Presentar fotos de recién | nacidos recibiendo vacuna | Brindar | MOMENTO DE 7 Reconoce la | informacion | DESARROLLO: importancia y | claray | > Importancia de la Exposici6n PPT | reacciones sencilladela | vacuna BCG virtual det Video | post vacuna chara. | > Reacciones post. contenido BCG. educativa. | vacuna educative | | | a MOMENTO DE |Participacion [5 Reforzarlos | APLICACION: | eonocimientos | Solctar alos padres que | Demostracién | Paricipante ‘adquiros | expliquen que es la | | vacuna BCG y cuales son | sus reacciones. | de tos padres | minutos Faciitarel | MOMENTO DE | | Participacion | 5 entendimiento | EVALUACION | de los padres | minutos del contenido | Los padres expresaran las | Dialogo | Participant dudas del contenido desartollado Resolver | MOMENTO DE Resumen del | Video | Padres con 5 dudas | EXTENSION: contenido dudas minutos Realizar retroalimentacion resueltas de los aspectos que no fueron comprendidos_2 “Afio del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia” PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA _|.___DATOSGENERALES = : TITULO DEL TEMA ~~ | Guidados generaies del recién nacido: culdados del cordén umbilical, bafio, cambio de pafial, cuidados de ta piel, GRUPO OBJETIVO Padres de recién nacidos [DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | Riesgo “IR cuidados en el hogar _ | OBJETIVO GENERAL Brindar informacion sobre los culdédos generales dl recién nacido _| ESTRATEGIA METODOLOGICA _| Tele orientacion — —_[ Sesi6n virtual —____} — Seguin coordinaciSn con los padres DF ~['Segun disponibilidad del padre RESPONSABLE Enfermera especialista en el cuidado neonatal _| | OBJETIVO | MOMENTOS DIDACTICOS | TECNICA | RECURSO ] ESPECIFICO DIDACTICA | DIDACTICO_| EVALUACION | TIEMPO Brindar__ | MOMENTO INICIAL: informacién | Presentacién del ponente 5 ‘sobre para la charla | minutos cuidados | Motivacién Demuestra | generales del | Solicitar a la madre su_ interés recién nacido. | atencién y participacién Dialogo conocer el | Sensibilizacién contenido | Presentar fotos do | Per educative cuidados del recién nacido | | fen el hogar Brindar | MOMENTO DE Reconoce 20 informacién | DESARROLLO: importancia | minutos oportuna. | > Importancia de los ‘de los | cuidados generales Exposicion ‘cuidados > Explicaoién detallada | virtual del | PPT generales del | de los cuidados contenido | Video recién nacido | | generales, del recién | educativo enelhogar | | | nacido. | | MOMENTO DE Participacion | 5 Reforzarlos | APLICACION: de los padres | minutos ‘conocimientos | Solicitar a la madre que | Demostracién | Participante | | adquiridos | demuestre como duerme | su bebe | | Faciltaret | MOMENTO DE i Participante | Participacion | 5 | ‘entendimiento | EVALUACION | de los padres | minutos del contenido | Los padres expresaran las | Dialogo | dudas del contenido | desarrollado Resolver MOMENTO DE Resumen del | Video | Padres con 5 dudas EXTENSION: contenido dudas minutos Realizar retroalimentacion resueltas | de los aspectos que no fueron comprendidos& ae “Afio del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia” PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA 1.__ DATOS GENERALES _ — TITULO DEL TEMA Como detectar signos de alarma del recién nacido. Una te guia practica para padres | ‘GRUPO OBJETIVO Padres de recién nacidos DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | Riesgo de lesion F/R antecedentes pre y post natales Riesgo de adquirir COVID en el hogar ‘OBJETIVO GENERAL Disminuir riesgo de morbi mortalidad neonatal en el | _ hogar - | ESTRATEGIA METODOLOGICA | Tele consejeria - LUGAR - sion virtual FECHA - ‘Segun coordinacion con los padres [HORA | Seguin disponibilidad del padre RESPONSABLE | Enfermera especialista en el ct OBJETIVO | MOMENTOS DIDACTICOS | TECNICA | RECURSO ESPECIFICO DIDACTICA | DIDACTICO | EVALUACION | TIEMPO Brindar MOMENTO INICIAL: informacién | Presentacién del ponente 6 sobre signos | para la charla minutos de alarma del | Motivacion Demuestra recién nacido. | Solicitar a la madre su interés | | atencion y participacion Dialogo conocer el } | Sensibilizacion contenido Presentar fotos de recién PPT educativo | nacido con signos de | alarma_ Brindar__| MOMENTO DE identifica tos | 20 | informacién | DESARROLLO: Exposicién signos de minutos oportuna. | > Identificacion y virtual del | alarma y sabe | ‘explicacion detallada | contenido | quehacer | de cada signo de educativo PPT alarma | Taller inter ‘Video: | »® yQué hacer? activo MOMENTO DE 5 Reforzarlos | APLICACION: de los padres | minutos conocimientos | Solicitar a la madre que | Demostracién | Participante adquiridos | explique qué hacer? frente a un determinado signo de alarma_ Faciltar el | MOMENTO DE Parlicipante | Parlicipacion entendimiento | EVALUACION delos padres | minutos del contenido | Los padres expresaran las Dialogo dudas del contenido desarrollado 1 ce — Resolver MOMENTO DE Resumen del Video Padres con 5 dudas EXTENSION: contenido dudas minutos Realizar retroalimentacion resueltas de los aspectos que no fueron comprendi2a “Afjo del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA L DATOS GENERALES TITULO DEL TEMA GRUPO OBJETIVO — DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA “OBJETIVO GENERAL Prematuridad: caracteristicas especiales, cuidados en_| nacidos: Padres de reci _| et hogar a Riesgo del cansancio del rol cuidador RIC incremento | de las necesidades de cuidado en el hogar | Fortalecer la seguridad y confianza en los padres para brindar cuidados adecuados a su recién nacido en el establecido ‘Seguin disponibilidad del padre ___| hogar = ESTRATEGIA METODOLOGICA | Tele consejeria — LUGAR ___|Sesién virtual : FECHA ‘Seguin coordinacién con los padres dentro del horario RESPONSABLE Enfermera especialista en el cuidado neonatal ‘OBJETIVO | MOMENTOS DIDACTICOS | TECNICA RECURSO ESPECIFICO DIDACTICA |_DIDACTICO_| EVALUACION | TIEMPO Brindar | MOMENTOINICIAL: | informacion | Prosentacion dol ponents. | 5 general del | para ta charla | minutos | prematuro. | Motivacion | Demuestra Pedirla presentacién del | interés padre y su experiencia con | Dialogo conocer el | su hijo prematuro, | contenido | Sensibilizacion | PPT | educativo | Presenarfotsco | | neonates prematuos | Brindar | MOMENTO DE ] Reconoce 20 informacion | DESARROLLO: | que es un RN | minutos claray | > Caracteristicas del | Exposicién PPT | prematuro sencilladela | prematuro | virtual det Video | Reconoce los, | "chara | > Mama canguro contenido | cuidados | educativa | > Cuidados en elhogar: | educative temperatura, | tratamiento oral, bafio, | alimentacin, 7 - MOMENTO DE Pariicipacion | 5 Reforzar los_| APLICACION: de los padres | minutos | conocimientos | Solictara los padres que | Demostracién | Participante aduitidos | demuestren alguna de las. actividades desarrolladas Faciliarel | MOMENTO DE Particpacion | 5 entendimiento | EVALUACION de los padres | minutos det contenido | Los padres expresaran las | Dialogo | participante dudas det contenido - desarrollado _ Resolver | MOMENTO DE Mensajes Video | Padrescon | 5 dudas | EXTENSION: claves dudas | minutos | Realizar retroalimentacion resueltas « | de los aspectos que no | fueron comprendidos L l —_SS a “Afio del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia” PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA 1 DATOS GENERALES TITULO DEL TEMA Hospitalizacion de un recién nacido/ sentimiento de los | | padres. _ | GRUPO OBJETIVO Padres de recién nacidos hospitalizados en cuidados | om itensivos neonatales - “| DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | Temor de los padres RIC al proceso de hospitalizacion delrecién nacido. cen ‘OBJETIVO GENERAL Validar los sentimientos de tristeza de los padres para | oo afrontar el proceso de hospitalizacién de su bebe | ESTRATEGIA METODOLOGICA __| Tele consejeria, LUGAR - ‘Sesién virtual | FECHA = ‘Seguin coordinacién con los padres | HORA ‘Seguin disponibilidad de tiempo del padre RESPONSABLE [Enfermera especialista en el cuidado neonatal ‘OBJETIVO | MOMENTOS DIDACTICOS | TECNICA RECURSO ] _ESPEGIFICO | | DIDACTICA | DIDACTICO_| EVALUACION | TIEMPO Brindar. | MOMENTO INICIAL: | | informacion | Presentacién del ponente | 3 general del_| para la charia ‘minutos Prematuro, | Motivacion Pedir la presentacion del PPT Demuestra padre Dialogo | interés Sensibilizacién | ‘conocer el Presentarfotosde RN | | contenido | hospitalizados | educativo | Brindar__ | MOMENTO DE | Reconoce sus | 20 informacién | DESARROLLO: temores frente | minutos ceray | > Recién nacido Exposicion ala sencilla dela | hospitalizado virtual del hospitalizacion charla_ | > Sentimiento de culpa_| contenido PPT | de su bebe | educativa | temoryangustiade | educative Video los padres MOMENTO DE Pariicipacion 5 Reforzarlos | APLICACION: delos padres | minutos | conocimientos | Solicitar a los padres que | Demostracién | Participante adquiridos | expresen sus sentimientos MOMENTO DE Participacion 5 entendimiento | EVALUACION | de los padres | minutos del contenido | Los padres expresaran Dialogo | Participante las dudas Resolver | MOMENTO DE Resumen dei | Padres con 5 dudas | EXTENSION: ‘contenido dudas minutos Realizar retroalimentacién resueltas | de los aspectos que no fueron comprendidos —as ERU | Ministerio de Salud “Afio del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA - DATOS GENERALES { TITULO DEL TEMA ‘Apego y vinculo afectivo entre padres e hijos. Lazos profundos y duraderos, ‘GRUPO OBJETIVO Padres de recién nacidos | DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | Riesgo de deterioro del vinculo afectivo entre padres | hijos RIC proceso de la enfermedad y estancia hospitalara, | ‘OBJETIVO GENERAL Mantoner ol vinculo afectivo entre el recién nacido y sus padres. ESTRATEGIA METODOLOGICA | Tele consejeria } LUGAR ‘Sesion virtual FECHA ‘Seguin coordinacién_con los padres | HORA ‘Segun disponibilidad del padre RESPONSABLE | Enfermera especialista en el cuidado neonatal ‘OBJETIVO MOMENTOS — TECNICA ] RECURSO ESPECIFICO | DIDACTICOS DIDACTICA | _DIDACTICO | EVALUACION _| TIEMPO Brindar | MOMENTO INICIAL: 1 i informacion Presentacion del 5s | general del | ponente para la charla | minutos rematuro. | Motivacién Demuestra | Pedi la presentacion | interés conocer | del padre y su bebe. | Dialogo PPT | etcontenido | Sensibilizacién educativo Prosentar fotos de RN hospitalizados | Brindar Reconoce Ta 20 informacion DESARROLLO: importancia del | minutos clara y sencilla | > Apego ‘rol de padres y | de la charla > Vinculo afectivo vvinoulo afectivo | educativa > Contacto Exposicion PPT yapego. emocional virtual del Video | > Importancia del rol | contenido | como padres educativo ] Participacion 5 Reforzarlos | APLICACION: delos padres | minutos conocimientos | Solicitara los padres | Demostracién | Participante | adquiridos, ‘que comenten alguna | de las actividades desarrolladas. | Facitar et MOMENTO DE | Participacion 5 | entendimiento | EVALUACION delos padres | minutos | del contenido | Los padres expresen | Dialogo Participante | | | | Resolver dudas_ | MOMENTO DE Resumen del | Video| Padres con 5 | EXTENSION: contenido dudas minutos | Realizar resueltas retroalimentacion de los aspectos que no fueron comprendidos“Ajo del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA \.___DATOS GENERALES TEMA TITULO DEL TEMA. ‘Como cuidar ia piel del RN ostomizado. Cuidados de | ostomia en el hogar. GRUPO OBJETIVO Padres de recién nacidos | | OBJETIVO GENERAL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | Riesgo de deterioro de la integridad cutanea RIC | presencia de material fecal - Fortalecer los conocimientos de los padres para ‘mantener los cuidados adecuados de la ostomia en el hogar | ESTRATEGIA METODOLOGICA ‘Tele consejeria LUGAR ‘Sesion virtual FECHA, ‘Segun coordinacion con los padres: HORA. ‘Segtin disponibilidad del padre RESPONSABLE Enfermera especialista en el cuidado neonatal [OBJETIVO | WOMENTOS TECNICA | RECURSO LESPEGIFICO | DIDACTICOS pipactica _| pipactico | evaLuacion __| TIEMPO. Brindar MOMENTO INICIAL: | | | informacion | Presentacién del 3 | general del | ponente para la charla minutos Prematuro. | Motivacién Pedir la presentacion Demuestra | | del pedro y antielos | Dialogo pet | interés en | | para su bebe conocer el Sensibilizacién contenido | | Presentar fotos de RN ‘educativo | | ostomizados Brindar MENTO DE > Reconoce 2 | informacion | DESARROLLO: | Exposicion que esuna | minutos clara y » Queesostomia | virtual det ostomia sencila dela | > Participagién de | contenido | » Video| » Reconoce los | charla los padres en el educativo cuidados de educativa cuidado | laostomia en > Complicaciones | ethogar tardias dela ostomia | MOMENTO DE | 71 Reforzarlos | APLICACION: Participacién de | minutos | conocimientos | Los padres expliquen | Demostracién | Participante | los padres | adquiridos | cémo realizan la curacién de le ostomia | de su bobs. | | Faciitarel | MOMENTO DE 3 entendimiento | EVALUACION ‘minutos del contenido | Los padres expresaran | Dialogo Participante | Participacién de las dudas del los padres: contenido desarrollado | | Resolver MOMENTO DE | Padres con dudas | 5 dudas EXTENSION: Mensajes | Video | resueltas | minutos | | Realizar claves | retroalimentacion de los aspectos que no fueron comprendidos 24“Ajo del Bicentenario del Peru: 200 afios de Independencia” PLAN DE ACTIVIDAD EDUCATIVA |.___DATOS GENERALES TITULO DEL TEMA Cuidados al final de la vida. Cuidados orientados a la familia para faciltar el proceso de pérdida del recién a ___| nacido erticamente enfermo. RUPO OBJETIVO Padres de recién nacidos DIAGNOSTICO DE ENF! Suftimiento espiritual RIC proceso de enfermedad GENERAL ~| Brindar apoyo espiritual alos padres y familia, | \TEGIA METODOLOGICA | Tele consejeria LUGAR Sesion virtual | FECHA - | Sean coordinacién con los padres oem HORA —| Seguin disponibitidad del padre | RESPONSABLE Enfermera especialista en el cuidado neonatal OBJETIVO | MOMENTOSDIDACTICOS | TECNICA | RECURSO [= |) ESPECIFICO pacnea | pipacnico | eva.uacion | TIEMPO Brindar ‘MOMENTO INICIAL: | | informacion | Presentacién del ponente | | 5 general sobre | para la charla | | minutos cuidados al | Motivacion | Demuestra | final dela _| Pedirla presentacién det PPT interés | vida, | padre y preguntar la Dialogo conocerel | religion que profesa Sensibilizacion educativo Presentar reflexion acerca | de la vida y la muerte Brindar MOMENTO DE Reconoce sus | 20 informacion | DESARROLLO: sentimientos | minutos clara y > Etapas del duelo Exposicion frente al sencilla dela | > Describirlos virtual del estado de su | charla sentimientos que contenido PeT | bebe ‘educativa tienen los padres educativo Video frente al estado crltico de su bebe MENTO DE | Partcipacion | 5 Reforzar los _| APLICACION: | | de los padres | minutos conocimientos | Escuchar a los padres Dialogo | Partcipante | adquiridos | sobre sus sentimientos | | | Faciitar el | MOMENTO DE |Parlicipacion | _5 entendimiento | EVALUACION de los padres | minutos del contenido | Evaluar en que etapa de Dialogo | | duelo se encuentran | ‘Apoyo MOMENTO DE Padrescon | 5 | espiritual a los | EXTENSION: Dialogo mejor minutos | padres Compartir con los padres predisposicién | | los sentimientos de duelo a compartir su | | yacompafiamiento dolor | 25Pees “Afo del Bicentenario del Pert: 200 afios de Independencia" ANEXO N° 6 GUIA DE EVALUACION DE LA TECNICA DE LACTANCIA MATERNA DURANTE LA TELEORIENTACION Y TELECONSEJERIA. ‘Signos que evidencia buena téen | Lactanci - | MADRE: | Pic satusabie | > Relajada, cémoda | »_Signos de apego entre la madre y su RN. | RECIEN NACIDO: > Luce saludable. > Calmado, relajado. | _Busca el pecho y lo agarra, | MAMAS: La madre al palpar siente: | > Pechos biandos, duros, piel esta sana, no | hay fisuras. > Norefieja dolor, no hay incomodidad. | > echo bien sostenido con dedos lejos de! pezén, ica de ‘Signos que indica posible dificultad "| MADRE: > _No se observa contacto visual Madre-RN > _No busca ,no agarra el pecho. » Luce deprimida, triste, ansiosa, > Luce tensa, incomoda, preocupada RECIEN NACIDO: Luce somnoliento, poco activo, enfermo. > Inritable, inquieto, llorando. , hinchados > Pechos, pezones dolorosos. > Pezones aplastados, — deformados rayados “boca de sapo", después de la mamada, POSICION DEL RECIEN NACIDO: Cabeza, cadera y cuerpo alineados. Esta sostenido cerca al cuerpo de la madre. Se observa todo el cuerpo del recién nacido apoyado al acercarse ol RN al | pecho, la nariz apunta hacia el pezén de vv a > Cuello y cabeza torcidos para mamar. > Recién nacido separado del cuerpo de su mama, > solo apoyados la cabeza y el cuello > Al acercar al recién nacido a su pecho el labio inferior/mentén esta hacia el pezén. | tamadre . a AGARRE: > Se observa mas areola debajo del labio » Hay mas areola sobre el labio superior del | __inferior del recién nacitlo > Boca del recién nacido no esté bien | recién nacido | > Boca del recién nacido bien abierta > Labio inferior volteado hacia afuera > Mentén det recién nacido toca el pecho. abierta, » Esta con labios hacia adelante o hacia | adentro. i Mentén del recién nacido no toca ol echo. \ ‘SUCCION: > Mejias redondeadas cuando succiona. > El recién nacido suelta el pecho cuando termina y esta satisfecho > Mama siente el reflejo de bajada. > Mamadas rapidas y superficiales > Se ve mamadas lentas y profundas y con | » Mejias chupadas hacia adentro pausas. > Lamadre retira al recién nacido del pecho | Ella no se da cuenta de los signos del | reflejo de oxitocina, 26