You are on page 1of 7
Uy & Universitas Istam Nogori Radon Fatah Palembang Dy Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam nro Dn nn Pt Ta 71) S87 Fa 1) 88 Wah Era nr TRANSKRIP NILA SEMENTARA waa - waren TEP taNccAL Lan | ShaurSo tur 00 ou trecaae Progra sr. 2 etna! yeah ero ana as ro i 2 7 z SS See ; 7 +f esrrea— farms onereR 7 7 [eras — rR CARTER : ; + ferme pera one 7 ; wa fest — fren oar : ; [eres — treme : ; So : : —— 7 ; a : 7 7 [sat — RENAE —G — GE * Oe 4 z a feet — atin HG : oe facet — eT = eS ee tts SS et ——EE—— tet 2s — eR RT ee | rats — |e aaa TRO hee 4 2 [erat — [TENET ONT He [eens —romrarcr oes fet es ste tG ee toe 25_[ESYSI22 | PERERONOMAN NOONESTE z 330] 6 . Ee fae ee SHE =e freon a ee EG 7-lsars —emoarass pose 2 ao = see ste 3 [ran — [men OTE ste [eer — romans set G = esas —pancaneN oT tpt 3 [ores — fen uSET EURO ERS fps ee pees She — freemen pat fxr — fore ee SS 2 ————— AH ee ee 2 Pr Zan Atte Ft 25 Tas (071) SS, Fe (0711 S68 abattoir et Zane RNasin es ——— Se a Esse zr [orca [BUSA ROORESA a Le BE [UNTO [SRSA zs | 30 E 3 7 [RTE [TOTES we 3 [URES [REWARORESOT ain | maa |aasr [ane El (a GS ZA Seats Roron oENE za | ean fexeaua [ma 3 [oreo fro ar | maar [rao an Indoks Presta Komal): 3.20 mi Peciat Kakaisan + Sengat Memusekan _-PalemBarg-03 Jan 2022 Lia Dakan tgp (ef | ‘Pope 27730602200 - MARHEENOD) Perihal : Mohon Bantuan Pengurangan UKT 80% Kepada Yth. Rektor Universitas Islam Negeri Raden Fatah di- Palembang Assalamualikum Wr. Wo. ‘Dengan hormat, Yang bertandatangan di bawah ini: Nama :Erlan 5 yah ‘Mengajukan permohonan Bantuan Pengurangan UKT 80% untuk anak kami: Nama + Marhendi NIM : Fakultas p : Program Studi + EkonomiSyariah Semester 10 (sepuluh) ‘TempatTanggall ahir : Sindur, 30 Maret 1999 Alamat ILKambojallNo.34Rt 03Rw.02KelurahanSindurPrabumali ‘Nomor HP 081411036947 Sebagai bahan pertimbangan berikut kami lampirkan persyaratan yang ditentukan: 1, Surat Permohonan (pengurangan 10 %/ 80 %/ 100 %): 2, Kartu Keluarga (Scan); (pengurangan 10%/ 80%/ 100%); 3. Kartu Tanda Mabasiswa dan bukti pembayam UKT tahun berjalan (Sean). (pengurangan: 10%/80%/100%); 4, Transkrif Nilai yang diterbitkan Fakultas masing-masing (pengurangan 80%); ‘5. Surat Keterangan terpapar Covid-19 yang diterbitkan oleh rumah sakit dalam kuran waktu Oktober 2020-Februari 2021 bagi mahasiswa atau Orang tua (pengurangan 100%); | 6. Surat keterangan meninggal dunia karena terpapar Covid-19 7. Surat Pemyataan mahasiswa tidak sedang menerima beasiswa atau bantuan studi lainnya dari pemerintah atau instansi lainnya (pengurangan: 10%/80%/100%); Demilkian permohonan ini disampaikan atas bantuan dan kerjasama dihaturkan terima kasih. Wassalamualaikum. Wr. Wo. SURAT PERNYATAAN ‘TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA. Yang bertandatangan dibawah ini : Nama + Marhendi NIM '730602200 Jenjang — Jurusan Program Studi ‘Tempat / TanggalLahir + Sindur /30 Maret 1999 Alamat sLKambojallNo.34Rt.03Rw.02KelurahanSindurPrabumulif Nomor HP +: 08871999919 Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak sedang menerima beasiswa atau banfuan studi lainnya dari pemerintah atau instansi lainnya. Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benamya dan penuh kesadaran, tanpa paksaan dan tekanan dari pihak ‘manapun. Saya bersedia mengembalikan dana bantuan, menerima sanksi akademik ‘maupun sanksi hukum apabila saya terbukti juga menerima beasiswa atau bantuan studi lainnya dari pemerintah atau instansi Iainnya. Demikianlah surat pemyataan ini saya buat sebagai persyaratan permohonan Bantuan Pengurangan UKT sebanyak 80%. Palembang, 4 Januari 2022 Pemohon, SAE ere re re eta ae é SANK iia dU li. tel ELE TEST) Z Ie La bk R TAT * BSI : BANC SYARIAH INDONESIA 1 = B= Dengan ditandatanganinya bukti transaks! ini maka pemohonan setuju atas data transaksi yang teriera di ates dan oleh karenanya membebaskan Bank Syariah Indonesia serla pegaweinya alas tuntunan berupa apapun dan pihek manapun sehubungan dengan transaksi ini. By signing on his receipt exolcant agrees ofthe trencaction date sated end ou to that reloubos Bonk ‘Syorah indonesia and ts omployessirom any clains by any parles omnes. K 16740131287 5 1 KARTU KELUARGA No-1674031908090007 3 NorakapdoNotare Uy Gesaoucbon on SiR daeow angela: KOTA PRABUMULIH Roses ihe Prone SUMATERA SELATAN

You might also like