f1s5ay rtHpur r Lly rruts firrHlycsr

Timm. ilC'.1 Cl-202il 1il:4ffi ID 11 lVlude: WH - All fiencJer lVtrule AEe. tffi ymmrn
Nanre RlAhl FUAD! Dept.: Jffiffi Tmstmn: NIJR AffilFlN
Para nnet*r [?msu lt ffimf Rangm Fm ra meter ffimsult Rmf ffimnEe
Wffitr $.$ x 1il*u/L 4 fi- Iilt) MIilV sfi il ft* ffiilil-1trfiil
*11i t1lFh# t fi x'l 0'''/L mffi- 4fi I\dffi[-{ 2sffi p# 270"fi4m
f-l

!\I id# il.7 x 'l il"/L il.I-- "? '1 Mil--{ffi ' f;2fi 6/[- fifiil- ffiffiffi
[::l

dran# fi.4 x 'l 0*'/L - 'r fi

:I.r:l ffiffiyu-f,v 1l3:; Sfr 11.ffi- 1ffi.{)l
I

LVmph% 2ffiilf,/o 2fi ffi - 40.13 Rf,IW-SN 4.r5. ri f t_ 35fi- Stri t)

Midryffi 7" 1 0/L
3il- 4ffi "t pt"T H f;,2d{ H 1fi"/L lnil - $Sffi F:l

Gran% ffi4.. St
0,6
sfi rt - Tfr.il IVIF'JV s7fL ffi.s- ltrl t""

HGB FI 1fi4 #/t 1fifi -" 1ffir) tslfw 1.,{.ffi #n- 1rm -t-

RBil H 1fi,*/L
5,.ffiffi,x 4fifi- S{5r) llr:)1" l{ fi f;14 qrl il1ilffi-il:ffi:;
HCT s'l .?: (}fr 4fiil- S-+lJ rsmenKsa
ri 1 lj I *; :iltl :1li f I

Jenis Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai Rujukan

l.Widal (Vrif.,#€ Negatif (-)

2. Rapid Test COVID-l9 yV ov\- 0*L"4$€ Non Reahtif

Keterangan: