FINANCE SHARED SERVICE CENTRE

ACCOUNTS RECEIVABLE
BORANG PERMOHONAN PERKHIDMATAN AR
(CUSTOMER REQUEST )

No. PO / Rujukan : KEPADA : Accounts Receivable - FSSC

Bahagian Kewangan Kumpulan, Aras 12 Wisma TNB Jalan Timur
Tarikh :
Sila Emel kepada: mySSC (Get Help from Finance)

A MAKLUMAT PELANGGAN INDIVIDU/SYARIKAT/AGENSI KERAJAAN

(Sila penuhkan dengan HURUF BESAR serta KEMAS)
Nama: No. K/P :

Nama Syarikat: No. Syarikat

GST No.

Alamat Perkhidmatan Diperlukan:

Alamat Pembilan :

Tel. Pejabat: Ext. H/P :

Fax: E-mail :

JENIS PERKHIDMATAN:
Wayar Servis Tiang TNB Kabel TNB Shutdown maintainance

Lain-lain (sila nyatakan)

KETERANGAN KERJA :

B AKUAN PELANGGAN

Dengan ini saya mengesahkan bahawa butiran yang diberikan di atas adalah benar. Saya BERSETUJU untuk
menyelesaikan semua bayaran setelah sebutharga yang diberikan dipersetujui oleh saya. Saya ambil maklum bahawa
TNB berhak membuat pelarasan ke atas sebutharga dan menuntut bayaran yang berkaitan sekiranya saya setuju
terima perkhidmatan TNB. Saya mengesahkan bahawa permohonan ini adalah dengan kehendak saya sendiri untuk
memudahkan keselesaan saya pada masa akan datang.

………………………………………………………. ……………………………………………………….
Tarikh Tandatangan Pemohon / Cop
Syarikat/Agensi Kerajaan

C KEGUNAAN PEJABAT FSSC

No.Sebutharga/Service Order :

Jumlah Sebutharga (RM) :

Tarikh Sebenar Kerja Disiapkan : Kos Tambahan Jika Ada :

No. Invois Cukai