® PEMERINTAH PROVINSI MALUKU SEKRETARIAT DAERAH Jalan Raya Pattimura Nomor 1 Telepon (0911) 314246, Ambon 97124 Email : sekdamaluku09@gmail.com Nomor Sifat Lampiran Perihal Ambon, 03 Agustus 2022 800/2120 Kepada Segera Yth. 1, Inspektur Daerah 5 (lima) lembar 2. Kepala Dinas/Badan/Biro Permintaan Data ASN dan Pegawai 3. Sekretaris DPRD Non-ASN di Lingkungan Pemerintah 4. Direktur RSUD/RSKD Provinsi Maluku 5. Kepala Cabang Dinas/UPTD/UPTB Tempat Berdasarkan Surat Komisi Pemberantasan Korupsi Republik Indonesia Nomor B/4330/KSP.00/70-76/07/2022, tanggal 21 Juli 2022, Hal Permintaan Data ASN dan Honorer 4 (empat) Provinsi, dan Surat Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor B/1511/M.SM.01.00/2022, tanggal 22 Juli 2022, Hal Pendataan Tenaga Non ASN di Lingkungan Instansi Pemerintah, bersama ini disampaikan hal-hal sebagai berikut : 1. Setiap Perangkat Daerah wajib mengisi dan menyampaikan data ASN dan Non ASN melalui link https://simpeg.malukuprov.go.id menu pendataan meliputi Data Jumlah CPNS, PNS, PPPK dan Pegawai Non ASN serta alokasi anggaran belanja pegawai tahun 2020 s.d. 2022 termasuk data alokasi anggaran pendidikan dan pelatihan tahun anggaran 2020 s.d. 2022 sebagaimana lampiran I; 2. Dalam rangka penataan Pegawai Non-ASN di Lingkungan Pemerintah Provinsi Maluku, setiap Perangkat Daerah wajib melakukan langkah-langkah sebagai berikut : a. Melakukan inventarisasi dan pemetaan data Pegawai Non-ASN di Unit Kerja masing- masing sebagaimana lampiran IT dan III dengan ketentuan sebagai berikut : 1) Berstatus Tenaga Honorer Kategori II (THK-2) yang terdaftar dalam database BKN dan Pegawai Non-ASN yang telah bekerja pada Instansi Pemerintah Provinsi Maluku; 2) Mendapatkan honorarium dengan mekanisme pembayaran langsung yang berasal dari APBD Provinsi Maluku, dan bukan melalui mekanisme pengadaan barang dan asa, balk individu maupun pihak ketiga; 3) Diangkat paling rendah oleh Pimpinan Perangkat Daerah; 4) Telah bekerja paling singkat 1 (satu) tahun pada tanggal 31 Desember 2021; 5) Berusia paling rendah 20 (dua puluh) tahun dan paling tinggi 56 (lima puluh enam) tahun pada tanggal tanggal 31 Desember 2021; b. Penyampaian data Pegawai Non-ASN harus disertai dengan Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTIM) yang ditandatangani oleh Pejabat Pimpinan Tinggi Perangkat Daerah dan masing-masing Pegawai Non-ASN sebagaimana lampiran IV dan V; . Perangkat Daerah yang tidak menyampaikan data Pegawai Non-ASN sebagaimana tersebut pada huruf a dan b diatas dianggap dan dinyatakan tidak memiliki Pegawai Non-ASN. 3, Pegawai Non-ASN di Lingkungan Pemerintah Provinsi Maluku yang memenuhi syarat akan diikutsertakan/diberikan kesempatan mengikuti seleksi Calon PNS maupun PPPK, sedangkan yang tidak memenuhi syarat akan diproyeksikan menjadi tenaga alih daya (outsourcing);4, Pengisian dan menyampaikan data sebagaimana tersebut pada angka 1 diatas, dilakukan paling lambat tanggal 10 Agustus 2022, sedangkan hasil Inventarisasi dan pemetaan data pegawai Non-ASN sebagaimana tersebut pada angka 2 disampaikan paling lambat tanggal 31 Agustus 2022 kepada Sekretaris Daerah Maluku melalui Badan Kepegawaian Daerah Provinsi Maluku. Untuk informasi dan koordinasi lebih lanjut dapat menghubungi narahubung M. Fachry Waleuru,S.Kom HP/WA 0852-5565-1721. Demikian disampaikan, atas perhatian dan pelaksanaannya diucapkan terima kasih. RNUR MALUKU |. SERRETARIS DAERAH, NIP.196808281994031010 Tembusan disampaikan kepada Yth. : 1. Gubernur Maluku di Ambon; 2. Wakil Gubernur Maluku di Ambon; 3. Arsip.Lampiran I Nomor — : 800/2120 Tanggal : 03 Agustus 2022 Perihal _: Permintaan Data ASN dan Pendataan Tenaga Non-ASN di Lingkungan Pemerintah Provinsi Maluku FORMAT DATA ‘Tahun Anggaran No. Pegawai 2020 2023 2022 Suman | APOgaran | Jumiah | Anggaran |] Angoaran Gaji —Jumiah | Anggaran |". Anggaran | Jumiah—] —Anggaran Gaji(Rp)_| Peserta Dikat | _Dikiat (Rp) (Rp) _| Peserta Dikiat | Dikiat (RE) Gaji(Re) _| Peserta Dikat |_Dikat (Rp) 1. | Pegawai Negeri Sipil (PNS) Calon Pegawai Negeri Sipil (cPNS) Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) 4. | Pegawai Non ASN Jumiah, ‘Ambon, Pimpinan Perangkat Daerah, NIP. Lampiran 1: disampaikan paling lambat tanggal 10 Agustus 2022Lampiran IT Nomor : 800/2120 Tanggal : 03 Agustus 2022 Perihal Permintaan Data ASN dan Pendataan Tenaga Non-ASN di Lingkungan Pemerintah Provinsi Maluku DAFTAR NAMA TENAGA NON-ASN DAN EKS-THK IT DI LINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINSI MALUKU UNIT KERJA Daal Wana Taio] uw | dan Teri “abn Tear no] mk | nae e, tartan | Kae | TO | ene tin) Kae] WaT yg | NSO] Tl ate] aa —] aa Tas Tlalas | Tae Pesta Sots | npn (eset) | (em) en) | Pend. | Pencitan set |tssrmpy| seb. | ston | sx _| trmay|_(dsemay) | _ (ergy). Tz z 3 3 7s a a 7 6 | 6 7 wl 7” zi +] TTY TT = iran [BOF] on S87 Tare | BS Taank | TISAGT | STO | OTOH | Ta0e | Penge | TPN | O5O120R2] OVO aaa | HAE thomatia Anton Una TiVO | IVOIRE | SUATORE | Fdap | Faire TD | ana Tegh 2raB 0 | P| BOTT St BERET | Vow Patina | OTTO) TROT | Pompei’ | BSPR ] OSOTIOD| GLOVE | Sa oon nn 1 aap ik Tega Ei THR Sotiap data walibdisiapkan dokumennya Keterangan pengisian Malad 4. Nomor rut ; NIK tenaga non ASN atau Eks THK Pimpinan Perangkat Daerah, 3. _Nomor KK tenaga non ASN atau Eks THK! 4 Nomor Peserta Eks THK!l yang diilik pada tahun 2013; 5. Status Eks THK: 6. Nama lengkap tanpa getar, 7. Kode lokasi tempat ahr setingkat Kabkota; 8. Nama tempat air setingkat KabiKota; ‘9. _Tanggal lair sesual dengan format dd-mm-yyy, 410. Jenis kelamin dengan format P atau L; 11. Kode pendicikanterakirtenaga non ASN atau Eks THK: 42. Nama pendidkan terakhirtenaga non ASN atau Eks THK:I 13. Nomorijazah pendidikan terakhir tenaga non ASN atau Eks THK-I; 14, Nama sekolahiperguruan tinggi terakhirtenaga non ASN atau Eks THEI; 418, ‘Tanggal kelulusan pendiian terahir tenaga non ASN atau Eks THK‘! (sesuai dengan nomor jazah yang Gigunakan}; 46. Kode jabatan teraknir, 17. Nama jabatan sesuai sesuai SK pengangkatanterakhir, 18. Nomor SK sesuai SK pengangkatanteakhi, 49. Tanggal penetapan SK pengangkatanterakhir; 20. Tanggal awal kerja sesual SK pengangkatan terakhir, 21, ‘Tanggal akir kerja sesuai SK pengangkatan terakhi,Lampiran 111 Nomor —: 800/2120 Tanggal : 03 agustus 2022 Perihal —_: Permintaan Data ASN dan Pendataan Tenaga Non-ASN di Lingkungan Pemerintah Provinsi Maluku RIWAYAT KONTRAK KERJA TENAGA NON-ASN DAN EKS-THK II DI LINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINSI MALUKU UNIT KERJA : “anauslK] Tongal al Kara | Toga A Koja ban Pandang SK | Sinber Perea no] NK Nomar SK Peal aa eae Instonsi Penepaton UntkejaFenenpaen | te 7 z 3 7 3 6 7 @ 3 70 7 @ 1 errant — | Toor Tenia | arora ‘37122050 | Fear ProvsiWauku | UPT ina Kata Ds Soil | T204 | Ponpodrnsvesi mart | Repl Das Soil 780 2 | errioootst | sePMDNzt ‘tearaai | —orar-a0ai S121 | PenernshProvisi Nahu | Daas Sei "204 Pangan Um | Kopaa Ones Soi ABD 3_[ evricaonat | favor? | —asatama | orananze ‘ttzaiz2 | PemwrinahProvis Malki | Dinas Soi ‘204 | Pengadinsrasi nun | Kopala Dies Sosa 7D a | eroncontas | arr aaPenrmTs | azaraeTO | oraranTe RAR | Peneinah ovalNatia | Bio Porihan Ba —| rama Ta Seda Prova TD 5 | ervocontan | azo 3X20 earn | —or0r0e0 ‘31122020 | Femernia ProvsiNouku | Ones Ketsharan Pangan | 1204 | Pengacrnstasi Umar | Kepla Das Keon Pagan] APBD | eivozo0e0 | a3. 1PKaRzt eoovatet | orator ‘31122021 | Fenerniah Provsi Waku | Ones Ketharan Pangan | 1204 | Pengagrnsrs| Umum | Kepla Das Kethnan Pangan] APBD 7. | errocontza —| ei xPxraz2 wsevan | ovo ‘31722022 | Pemeritah Povins! Maluku | inasKetaanan Pangan | 1204 | Pengadministasi imum | Keple Ones KetatonanPangan| APBD Setiap data walibdisiapkan dokumennya Keterangan pengisian ‘Ambon, 4. Nomor uri; 2. NIK tenaga non ASN atau Eks THK Pimpinan Perangkat Daerah, 3. Nomor Sk Pengangkatan pada Riwayat tersebut, 4, Tanggal Sk Pengangkatan pada Riwayattersebut 5. Tanggal awal Kerja sesual SK Pengangkatan pada Riwayat tersebut ) 6. Tanggol air kerja sesuai SK Pengengkatan pada Riwayat tersebut; (______} 7. Nama Instansi Penempatan pada Riwayat tersebut; NIP. 8. Nama Unit Keja Penempatan pada Riwayat terse 9. Kode Jabatan pada Riwayattersebut; 10. Nama Jabatan sesuai SK Pengangkalan pada Riwayat tersebut, 41, Penandatangan SK SK Pengangkatan pada Riwayattersebut; 12, Pembayaran hanya dengan mekanisme pembayaran langsung yang berasal dai APBD, dan bukan melalui mekanisme pengadaan barang dan jasa, bak individu maupun pihak ketiga,Lampiran 1V Nomor : 800/2120 Tanggal : 03 Agustus 2022 Perihal _: Permintaan Data ASN dan Pendataan Tenaga Non-ASN di Lingkungan Pemerintah Provinsi Maluku KOP UNIT KERJA SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (/SPTIM ) Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat Gol.Ruang Jabatan dengan ini menyatakan bahwa data Tenaga Non ASN : Nama Tanggal Lahir Pendidikan Jabatan Unit Kerja Instansi Saya menjamin kebenaran dan bertanggung jawab atas data Tenaga Non ASN tersebut telah sesuai dengan persyaratan dan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. ‘Apabila dikemudian hari ditemukan adanya data Tenaga Non ASN tersebut tidak benar, maka saya siap bertanggung jawab dan diberikan sanksi balk secara administratif maupun pidana, Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa tekanan dari pihak manapun. ‘Ambon, Yang Membuat Pernyataan, Kepala ..... (Pimpinan Perangkat Daerah) Materai Rp.10.000,- —Lampiran V Nomor : 80/2120 Tanggal 3 agustus 2022 Perihal —_: Permintaan Data ASN dan Pendataan Tenaga Non-ASN di Lingkungan Pemerintah Provinsi Maluku SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK ( SPTJM ) TENAGA HONORER ‘Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Tanggal Lahir : Pendidikan Jabatan Unit Kerja Instansi Menyatakan bahwa saya sebagai Tenaga Non ASN bertanggung jawab atas kebenaran data yang saya pergunakan untuk persyaratan pendataan Tenaga Non ASN di Lingkungan Pemerintah Provinsi Maluku dan telah sesuai dengan persyaratan dan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, Apabila dikemudian hari ternyata ditemukan adanya data yang tidak benar, maka saya siap bertanggung jawab dan diberikan sanksi balk secara administratif maupun pidana. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa tekanan dari pihak manapun. Ambon, ‘Yang Membuat Pernyataan, ee Materai, Rp.10.000,-