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FORMATE DEL PROGRAMA METIVACIONAL DE SFOURIDAD Xo) A: "PR ne) DAD REPORTE © astaccioeime Ed © acrosusestanoan oa © conoicor susesTaNORR [a iene, hee now O2! ot QP NoMeREOEL REPORTANTE: ae ie Dink: eA 2 ae cow Toc 2/2 om Pir 7d Po _ rco1 Co) poz pcs C1 REPORTE © asiaccoenre (| © scrosustsranoan Zz © conotciowsusesranoan co were ollecshes com ge OY we] aaa 4 [Operar equipo sin autorizacion 2_[Omisién de advert. [Sin permiso documentos de trabajo (EDS, ATS, PT, CHECKLIST) “4 [Operar a velocidad indebida EXCESO 5 [Desactivar dispositivos de seguridad, incumplimiento de procedimiento 6 [Uso de herramientas, equipos, cables, escaleras 0 materiales defectuosos 7_[No usar el EPP correctamente que le ha sido entregado 8 [incumplir norma de manejo defensivo. Operar sin cinturén de seguridad, sin uso de luces, ‘9 | Traslado de personel a pie o en moto al centro de trabajo, 10_|izar, Levantar, carga_incorrectamente. 11_|Posicin indebida exponiéndose a ser dariado. 12__|Dar servicio a equipo en funcionamiento. 13_|Jugueteo. 14 [Bajo la influencia del aleohol yiu otras drogas 15 [Uso indebido del equipo, maquina herramienta, poniendo en rlesgo Ta integridad. 76 —ITrabejos en via sin sefializacion o instalados incorreclamente, [eee eas CONDICIONES SUBESTANDAR/INSEGURAS 47 __[Equipos, herramientas sin guardas, barreras 0 bloqueo 0 en su defecto guardas, 18 |EPP incorrecto o inadecuado 0 no entregado por _el empleador. 79 _|Herramientas, equipos, cables, escaleras 0 materiales defectuosos 20__[Congestién o accién restringida 21 [Sin equipos de comunicacién , radiocomunicacion para emergencias o trabajos en via. 22 _|Sin extintor, Extintor vencido 23_|Orden y limpieza deficientes /desorden 24 |Exposioion al ruido. 25 _[Peligros de incendio y explosion por almacenamiento inadecuado. 26 _|Accesos inadecuados a la zona ue trabejo. 27 _[liuminacién deficiente. 28 _|Trabajos sin Ventilacion inadecuada 28_[Andamios, Plataformas Sin barandas, 0 defectuosas '30__|Condiciones Telud inadecuado, ambiente trabajo 31 _|Falta Sefelizacién en via 0 area de trabajo. '32__|Sin Vigia para control de tréfico, control de talud 0 voladuras '33__|Personal sin afiliacion. 34 [Falla de equipo de emergencia Emergencia, Botiquin , Agua, Bafio SST-RNL-029 / REV.00 / ENERO.2018 (2/2) DESCRIPCION: (CIERRE: [ RBS FORUATO DEL PROGRAMA MOTIVAGONAL DF STOURIDAD PROGRAMA: “PREMIANDO TU SEGURIDAD: RepoRTE SUPER SEGURITO © casiaccivente C4 © acrosusestanoan Za © covotcion susestaNoaR | we 15 athen. rem ee ee eg NoMAREDELREPORTANTE: _ A) Lf) cuchwiRerri iy Se ee ewreese:___ EC 4 come: T2525 Dom 3867 DIT ipoa [eed poz ves oleae PROGRAMA: “PREMIANDO RIDAD eronte © casracciente co © acto SUBESTANDAR Gel © conoicin susesranoan co wer Kite 2ee vllachon reo ot_22 & nomane vet aerommanre: LL Coches Bever, [Operar equipo sin autorizacion [Omisién de advertir [Sin permiso documentos de trabajo (EDS, ATS. PT, CHECK LIST) 1 2 3 4 |Operar a velocidad indebida EXCESO 3__|[Desactivar dispositivos de seguridad, Incumplimiento de procedimiento 6 7 @ Uso de herramientas, equipos, cables, escaleras o materiales defectuosos INo usar el EPP correctamente que le ha sido entregado incumplir norma de manejo defensivo. Operar sin cinturén de Seguridad, sin uso de luces, 9 _ [Traslado de personal a pie o en moto al centro de trabajo. 10 |izar, Levantar, carga _incorrectamente. 41__|Posicién indebida exponiéndose a ser dahado. 12__|Dar servicio a equipo en funcionamiento. 13 _|Jugueteo. 14 _|Bajo la influencia de! alcohol y/u otras drogas. [Uso indebido del equipo, maquina herramienta, poniendo en riesgo la integridad. 6 __|Trabajos en via sin sefalizacion o instalades incorrectamente. [NS [CONDICIONES SUBESTANDAR/INSEGURAS Equipos, herramientas sin guardas, barreras 0 bloqueo 0 en su defecto guardas 78 [EPP incorrecto 0 inadecuado o no entregado por el empleador. 19 _|Herramientas, equipos, cables, escaleras o materiales defectuosos 20 _|Congestién o accién restringida. [Sin equipos de comunicacién , radiocomunicacion para emergencias o trabajos en via. 22 {Sin extintor, Extintor vencido. (23 [Orden y limpieza deficientes / desorden 24 _|Exposicién al ruido. 25 _|Peligros de incendio y explosién por almacenamiento inadecuado. 26 _|Accesos inadecuados a la zona de trabajo. 27 _|lluminacién deficiente. 28 _|Trabajos sin Ventilaci6n inadecuada 29 _|Andamios, Plataformas Sin barandas, o defectuosas '30__ [Condiciones Talud inadecuado, ambiente trabajo 31 |Felta Sefializacién en via o rea de trabajo. '32_ [Sin Vigia para control de trafico, contro! de talud o voladuras 33__|Personal sin afiliacion. 34 [Falta de equipo de emergencia Emergencia, Botiquin , Agua, Bafio ‘SST-RNI-029 REV.00 / ENERO.2018 (2/2) DESCRIPCION: CIERRE: [ eee FORMATO DEL PROGRAMA MOITVACIONAL De SEBUEIDAD PROGRAMA: “PREMIANDO TU SEGURIDAI eee SUPER SEGURITO © asiaccveie [fal ACTO SUBESTANDAR, Go © conoicion susesTaNDAR, oo ollachea non v7 [el [Ze womane bet nerontante: Sule Ie pe wrnesa: a CH + cone: LO SY 1 oe: 2S (3AIPT wears coun feel rez C9 ce 1 Mi vecu| FORMATO BE PROGRAMA MOTWAGONAL DE EOURIAD PROGRAMA: "PREMIANDO DAD REPORTE SUPER SEGURITO © casi AcciDENTE [eee © cro susestavoan at © conoiciow susESTANOAR mo wear: ollachea recut eg del {2% roworconnromine “Suliair Beorupe Bucy @ ewresa: 01 € CH come: [EOF (4 om 25139392 Poa Po2 Pca Heian |Operar equipo sin autorizacién |Omision de advertir [Sin permiso documentos de trabajo (EDS, ATS, PT, CHECK LIST) lOperar a velocidad indebida EXCESO [Desactivar dispositivos de seguridad, incumplimiento de procedimiento [Uso de herramientas, equipos, cables, escaleras o materiales defectuosos INo usar el EPP correctamente que le ha sido entregado ncumplir norma de manejo defensivo. Operar sin cinturén d& seguridad, sin uso de luces, Traslado de personal a pie o en moto al centro de trabajo. 40 _|izar, Levantar, carga incorrectamente. 11__[Posicién indebida exponiéndose a ser dafiado. 12__|Dar servicio a equipo en funcionamiento. 13 _|Jugueteo. 14 _ [Bajo la influencia del alcohol yiu otras drogas. 15 [Uso indebido del equipo, maquina herramienta, poniendo en riesgo la integridad. "16 [Trabajos en via sin sefalizacion o instalados Incorrectamenta 10] 00|~1| | on] | c0} 0] 0] 2 “Ne [CONDICIONES SUBESTANDAR TINSEGURAS 17 |Equipos, herramientas sin guerdas, barreras 0 bloqueo 0 en Su defecto guardas 18_|EPP incorrecto o inadecuade o no entregado por_el empleador. 19 _|Herramientas, equipos, cables, esceleras o materieles defectuosos 20 |Congestién o accion restringida: 21 [Sin equipos de comunicaci6n , radiocomunicacién para emergenclas o Wabajos en via, 22_|Sin extintor, Extintor vencido. 23 [Orden y limpieza deficientes /desorden 24 _[Exposicion al ruido. [7 25 _|Peligros de incendio y explosién por almacenamiento inadenuade. 26 _|Accesos inadecuados a la zona de trabajo. 27 _|lluminacién deficiente. 28 |Trabajos sin Ventilacién inadecuada 23 _[Andamnios, Plataformas Sin_barandas, o defectuosas '30__|Condiciones Talud inadecuado, ambiente trabajo 34_|Falta Sefializacién en via o area de trabajo. '32_|Sin Vigia para control de tréfico, control de talud o voladuras , '33_|Personal sin afilacién 34_ [Falta de equipo de emergencia Emergencia, Botiquin, Agua, Baro SST-RNI-O29 7 REV.00 / ENERO.2018 (2/2) DESCRIPCION: ICIERRE: [ fe FORMATO D4 PROGRAMA MCIVAGONAL SEGURIDAD PROGRAMA: "PREMIANDO TU SEGURIDAD: ‘REPORTE SUPER SEGURITO © castaccioenre © acto susestanoan ° CCONDICION SUBESTANOAR, wea: if Go FECHA: ef. o4, 22 eee] ec C4 Sy yy Gn ANDO RIDAD /REPORTE SUPER SEGURITO © assiaccoenre ma © acrosusesrawoan co © conoicionsusesranoan = ([] NoMBRe DEL REPORTANTE: eens cooieo: LL JESTANDAR / U [Operar equipo sin autorizecion [Omision de advertir [Sin permiso documentos de trabajo (EDS, ATS, PT, CHECK LIST) [Operar a velocidad indebida EXCESO Desectivar dispositivos de seguridad, incumplimiento de procedimiento [Uso de herramientas, equipos, cables. escaleras o materiales defectuosos INo usar el EPP correctamente que le ha sido entregado [incumplir norma de manejo defensivo. Operar sin cinturon de Seguridad, sin uso de luces, Traslado de personal a pie 0 en moto al centro de trabajo. 70_|izar, Levantar, carga incorrectamente. 71_|Posicién indebida exponiéndose a ser dafiado. 12_|[Dar servicio a equipo en funcionamienio. 13_[Jugueteo. 714 [Bajo la influencia del alcohol y/u otras drogas. (Uso indebido del equipo, maquina herramienta, poniendo en riesgo la integridad, "16 | Trabajos en via sin sefializacion o inslalados incorrectamentte. eT ee 2) x] >] 2] =]<>}] =] re SONDICIONES SUBESTANDAR/INSEGURAS 17 [Equipos, herramientas sin guardas, barteras 0 bloqueo o en su defecto guardas 7 [EPP incorrecto o inadecuado 0 no entregado por_el empleador. 79 _|Herramientas, equipos, cables, escaleras 0 materiales defectuosos 20__|Congestién o accién restringida. [Sin equipos de comunicacion , radiocomunicacion para emergencias o trabajos en via. 22__|Sin extintor, Extintor vencido. 23 [Orden y limpieza deficientes / desorden 24 _|Exposicién al ruido. 7 |Peligros de incendio y explosion por almacenamiento inadecuado. [- 26 |Accesos inadecuados a la zona de trabajo. 27_|lluminacién deficiente. 728 | Trabajos sin Ventilacién inadecuada 23 _[Andamios, Plataformas Sin barandas, 0 defectuosas '30__|Condiciones Talud inadecuado, ambiente trabajo 31_ [Falta Sefielizacion en via o area de trabajo. '32__[Sin Vigia para control de trfico, control de talud 6 voladuras 33_|Personal sin afiiacion. 34 [Falta de equipo de emergencia Emergencia, Botiquin , Agua, Baio 'SST-RINI-O28 / REV.00 / ENERO.2018 (2/2) DESCRIPCION: ICIERRE: or AMA: ‘PREMIANDO TU SEGURIDAD © castaccipenre ‘Acro susestanpa ea « © CONDICION SUBESTANDAR ae wears Km ‘ 2 Feci e1- 2622 womane orieeromtanme: “Then Sie! hee neni REPORTE © casiaceioeine EI © scrosuatsranoan = © conpiconsustaonx = EE] Jone Qe 22 wear: ( wom: 0G 01 Qo2Z womancocintromamnt: “Then Shou Tomei) twos: CO nStrueTors Uteca SAC cove: Te slés ome W6252768 STS TST REET = cs [J a vez [J P61 4 2 3 4 dad inde Ste 3 disposfivos de seguridad, incumplimiento de procedimiento & _ [Uso de herramientas, equipos, cables, escaleras 0 materiales defectuosos z & INo usar el EPP correctamente que le ha sido entregado incumplr norma de manejo defensivo. Operar sin cinturén de seguridad, sin uso de luces, Trasiado de personal a pie o en moto al centro de trabajo. 10_|izar, Levantar, carga incorectamente. [Posicion indebida exponiéndose a ser dafiado. 42_ [Dar servicio a equipo en funcionamiento. 13 _|Jugueteo. 14 [Bajo is influencia del alcohol yfu otras drogas. [Uso indebido del equipo, maquina herramienta, poniendo en riesgo la infegrided, J 6 [He Trabeies on via aisafelbacin o iataladas Reasclamenta, Reese [Equipos, herramientas sin guardas, barteras o bloqueo 0 en su defecto guardas EPP incortecto 0 inadecuado o no entreyado por_el empleador. [Herramientas equipos, cables, escaleras 0 materiales defectuosos ‘o.accién restringida. ‘de comunicecién , radiocomunicacion para emergenctas o trabajos en vis. | [Sin equipos. [Sin extintor, Extintor vencido. [Orden y limpieze deficientes / desorden lExposicién al ruido. Peligros de Incendio y explosién por almacenamiento inadecuado. [Accesos insdecuados a is zona de trab Trabejos sin Vent [Andamios, Plataformas Sin _barandas, o defectuosa [Condiciones Telud inadecuado, ambiente trabajo Fella Serielizacion en vie 0 dea de trabajo. '33__ [Personal sin afilacion. 34 [Falta de equipo de emergencla Emergencia, Boliquin, Agus, Baro ‘SST-RNL-029 / REV.00 / ENERO. 2036 (2/2) ] } DESCRIPCION: Te Semeur cs We gon Pe qouonepe i5ueer ferns G7eadioe ae [= focne poche uriiie (eS lenny pec due avrn proyecuah we Parricetes. 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Peligros de incendio_ [Andamios, Plataformas Sin barandas, o defecivosas (Condiciones Talud inadecuado, ambiente trabajo + Ed ae ‘Sefializacion en via o area de trabajo. ‘Sin Vigla para control de trafico, control de talud 0 voladuras '33_ [Personal sin afiliacion. 34 [Falta de equipo de emergencia Emergencia, Botiquin , Agua, Baro ‘SST-RNI-028 / REV.00 / ENERO. 2038 (2/2) DESCRIPCION: CIERRE:

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