ANEXO 1 ~Avaliago Miofuncional Orofacial
PROTOCOLO DE AVALIAGAO MIOFUNCIONAL OROFACIAL COM ESCORES (AMIOFE)
Data
Nome:
DN
Enderego:
Responsavel
APARENCIA E CONDICAO POSTURAL/POSICAO
‘Condigao Postural dos Labios scores
‘Salados ‘Cumprem nermalmente a Fungo @
‘Selados com Tensio Cumprem a Tungo, mas com contragao excessiva dos labios eMm. ‘| (2)
Mentual
Enireabartos Distungao leve @
Tolaimenie aberios Distungao severe 0
RESUEO Bo SUS VAISS
| Condigée Postural da Mandibula ee
Condig& postural nomad Mantém EFL @
Denes em octuséo ou contato de rebordos [Apertamento @
Tavemente Abaixada (abs separados) Distungao leve @ i
‘Rbaivada (boca aberta) Disfungéo severa @
Resultado do sijeto avalads
Escores
Aspecto das Bochechas
Normais Normal @
Assimetia rt ~ [eve @
Severa @
FldcidalArqueada Leve @
‘Severe @
Resultado do sijelo avaliado z
Simetria Facial Esceres
‘Simeiria enire 0s lados direito e esquerdo Normat [Same
Assim Teve @
‘Severe @
ado aumentado Direilo Eequerdo |
Résullado do sujeto avalads
Posigao da Lingua scores
Conlida na cavidads oral Normal ®
Tnterposta aos arcos dantaro ‘Adaptaglo ou dietungso @
Protrufda ern excesso @
Resitado do sijaito avaiado
146‘Repacto do Palate Duro Escores
‘Normal (3)
argura diminurda(estreioy Tove @
Severo a
Resiltado do sujeto avalide
‘MOBILIDADE
Desempenho MOVIMENTOS LABIAIS
Proiumo | Revegio | LateraidadeD | Laleraldade E | Exoores
Normal @ @ a |e |
Habiidade insuficiente @ @ 2 @ T
tremor |
‘Sem habiidade tH wy w @
Nao roaliza oD w tH w
‘Somatéria
Desempenho MOVIMENTOS DA LINGUA
Protur| Rovair | Lateral | Lateral | Elevar | Abawar | Eecores
Normal @_ [9 _|e @ o @
Habilidade insuficiente tremor | (2) (2) (2) 2) (2) (2)
Sem habiidade Tea aa a @ w
Nao roaliza o [ae t t w
‘Somatéria
Desempenho MOVIMENTOS DA MANDIBULA
‘baixar | Elevar | Lateral D | Lateral | Protwuk | Escores
Normal 8 @ @ o 8
Habildade insuciontedeevio | (2) @ @ @ @
‘Sem habilidade (1) ay a) a) (1)
Ni roaliza @ @ w o w
Somateria
Desempenho pee MOVIMENTOS DAS BOCHECHAS
trier | Suflar | Retair Tateraizar oar_[Escores
‘Normal 4 @ @) 8) 3)
Habildade insuficionte /desvio | (2) @ @ @
‘Sem habitdade i a @ w @)
‘Nao realiza (i) (1) ay (1)
‘Somalia
147FUNGOES
Respiragao scores
Rospragao nasal Normal @
Respraglo oronasal Tove @
Severa a
Resiliado do sujet avalide
Doglutigao: Compartamento dos labios scores
Vedam a Gavidade Oral ‘Sem aparentar estore o
Vedam a Cavidade Oral, mas apresentam Teve @
‘contragao além do normal ‘Severa @
‘Nao vedam a Cavidade Oral Nao cumpre a fungao w
Resultado do Sujeto avalad
Deglutigao: Comportamento da lingua Escores
Contida na cavidade oral Normal o
Inierposta aos arcos dentarios ‘Adapiagdo ou disfungao @
Protruida em excesso [oO
Resultado do sujet avaliado
Doglutigao: Outros comportamentos e sinais de alteragao
Escores
‘ovimentagao da cabeca ‘Risania O
Present oO
TTenséo dos Misculos —rasenite ao
Faciais Present @
Escape de alimenio ‘Risenie @
Present oO
Resultado do sujet waliads
Deglutigao Eficioncia Escores
Bolo sido ou Tauido
Nao repete a daglutigao do mesmo bolo @
Uma repeticao @
Deglatigbes maliplas @
[Bolo Liquid = 7
‘Nao repete a degluticao do mesmo bolo @
Uma repeticgo ar @
Deglatigdes miliplas o
Resuliado aaa
Resultado Total da Deglitigzo
148Wastigagao- Mordida econo
Tncisives Normal Om
Canines-pré-motaces @
Wolares 1 i)
No More o
Resultado ajo avalado
Mastigagao—Trturagio Te,
Bilao ivomada @
‘Simultanea (vertical) @
Uniaterad Preferendial (65%) o
Cronica (95%) a)
averor (Frat) @
To realiza a fang Nao tara a
Resultado do sito avaiado
‘Otros comportamantos osinais de alteragao Escores
Movimentagdo da cabeca ou outras | Ausente (a)
partes do corpo Presente (0)
Posture alorada Tasonis ow
Presente 0)
Escape de alimento Tasers w
Present oO
ResuTid6 0 ste Wvaiado
Resultado Tolal da Mastigagao
‘Tempo gasto pata ingerir 0 alimento =
‘iro uitzado =
149AVALIAGAO FUNCIONAL DA OCLUSAO
inka média | Nowmal” [Desviada para deta = Desviada para eaquerda =
Movimentos mandibulares funcionals
Movimenios "Medias (rm) Ba
[ BesvioT~ isténcia | Talal
Vertical | intenncisal
DLE ,S |e
Abertura |
Fechamento p[el;ele
Lateralidade | ~Dor | Guias de desoclusto Medida
Dirta oe
Esquerda oe
Movimento Mediaas
Protrusio Ba
Bar") Besvis’ | Interterencta | “Trespass | Bisténsia
Posterior horizontal |
DTE[DIE aa /BES
Db
Rudo ATM Abertura | Fechamento [Protuséo | Laleralidade | Lateraidade
Direita Esquerda
Dita a aaa
Esquerda
150