NOS CONECTAMOS gras Cri CERTIFICADO DE AFILIACION AL POS EPS EMSSANAR SAS MRC - Proteccién Laboral La EPS EMSSANAR SAS, CERTIFICA que el afiliado relacionado a continuaci6n, presenta la siguiente informacién a la fecha de su expedicién Tipo y Numero de identificacion: CC 1086223539 Apellidos: ‘SANTACRUZ AMAGUANA Nombres: TANIA YULIETH Tipo de discapacidad: Ninguna Plan de salud: MRC - Proteccién Laboral Tipo de atfiado: Cabeza de familia/Cotizante Tipo de trabajador: Proteccién Laboral Estado de afliacion: Activo Estado de servicio: Activo Fecha de Afliacion 22/10/2018 Departamento de Afiliacion: NARINO. ‘Municipio de Afiiacion: TANGUA Zona: Urbana IPS de atoncién de primer nivel Ps. Direccion Servicio ESE CENTRO DE SALUD HERMES ANDRADE MEJIA -TANGUA ( BREL CARMEN MEDICINA GENERAL NARINO ) “Tene dorocho a oobi bs servis contompads on ol Plan Obigatono do Saud ‘lida unicamenie para comorobacion de derechos de la fed prestadora, en la fecha de expedickn. Ho os velo para aclarar ‘muttafiiacion ni para raslados (Decteto 806 Articulo 56 y 56) ‘Sofres Prestadores: Esta coriicacin os vida Unicarnanto para coroborar a estado dal siiado ono! momento doa prostacén dal sorvcio, do la pobiacon contalada y romiida perocieamonts por la nsttucien segun normatwidad. En ningan momonto esta ‘artieason puede sor emploada para Feemplazar ls auleizacines necesanas para la prasiacin do setvcias Tos nWveles Supenores de completed En constancia se firma el 28 de Abril de 2022 a solicitud del interesado. (ae a Zt JEFE COMERCIAL EMSSANAR SAS “Toda carticadion gonorada es aimaconada en base do datos para su vormeacion, la modiicacion parcial © total do esto documento puede curr on un elo