Tabel skala jatuh Humpty Dumpty dapat dilihat dibawah ini :
Parameter Koriteria Nilai_| Skor
Usia <3 Tahun 4
37 tahun 3
7—13 tahun 2
= 13 tahun 1
Jenis Kelamin Laki—laki 2
Perempuan, 1
Diagnosis Diagnosis neurologt 4
Perubshan oksigenasi (diagnosis respiratorik, | 3
dihaidrasi, anemia, anoreksia, Sinkop, Pusing,
dll
‘Gangguan prilak / psikiatrh 2
Diagnosis lainnya 1
Gangguan Kognitif | Tidak menyadari keterbatasan lainnya 3
Lupa akan adanya keterbatasan 2
‘Orientasi baik terhadap diri sendiri T
Faktor Lingkungan | Riwayat jatuh / bayi diletakkan ditempat tdur[ 4
dewasa
Pasien menggunakan alat_ bantu 7 bayi| 3
diletakkan dalam tempat tidur bayi / perabot
rumah.
Pasien diletakkan pada tempat tidur 2
Area diluar rumah sakit 1
Pembedahan Dalam 24 jam
sedasi/ anestesi Dalam 48 jam
>48 jam dan tidak menjalan’ pembedahan
sedasi / anastesi.
Penggunaan medika
mentosa
medikasi,
Penggunaan multiple sedative, obat hypnosis, | 3
barbiturate, fenotiazi, antidepresan, pencahar,
diuretic, narkose
Penggunaan obat salah satu diatas 2
Penggunaan medikasi Tainnya atau tidak ada [1
Tumlah Skor Humpty Dumpty
Berdasarkan nilai dari table diatas nanti kita akan dapat mengklasifikasikan atau
mendapatkan nilai sehingga kita dapat menentukan tingkat resiko Jatuh dari pasien
yang kita nilai :
Dengan ketentuan skala Humpty Dumpty dibawah ini :Skor Penilaian Resiko jatuh (skor minimum 7, Skor maksimum 25)
Skor 7 ~ 11 Resiko Rendah
Skor > 12 Resiko Tinggi