His. CHECKLIST DE VALIDACION PARA CONTRATISTAS Walbridge 22NOV 2021 DOCUMENT CONTROL PARTE 1 —Calificacion de Evaluacion de Riesgos/AMEF y Determinacion de Requerimientos Instrucciones de Evaluacién de Riesgos/AMEF: Trabajar con el contratista para identificar si estara realizando una Tarea Critica. Marcar cuales son estas tareas abajo. 2. Excavacion /excavacion de zanjas ytincheras 3. Ereccién de aoero estructural 4.Uso de Explosives /Voladuras 6. Techo o trabajos en tachofalso (Plafin lamina, domos) 7 Trabaje desde andamios ‘8 Trabajar en una ana de caida de objetos ‘9. Operaciones de griias yoperaciones de izaj (elevacion y 410. Trabajos corca de tanques abiertos con el riesgo de 18. Exposiciones de higlene industrial (por ejemplo, asbestos, plomo, cromo hexavelente, etc) 419. Trabajos en anque 20. Trabajos con riesgo de explosion 21. Trabajar con cilindros portaites de gas comprimido 22 Trabajos de mantenimiento de equipo mévl ymaquinaria 23. Trebajando en unidades de calefaccién /ventlacion 14. Tareas no estandaren une Zona Naranja (Orange Crush Zone) | 24. ranaps dont dsm constioras deere de nceeos orCC2 12. Trabajar en zones de trtico de vehiculos © equipo mou 13. Reparacién de docks de carga y descarga 44 Roparacién de carros de ferrocaril o de la via eres 418. Trabajos eléctices con tensin superior a 50 vols Ora tarea critica identificada: covid 19 26. Trabajando en éreas remotas yen soltario. 27. Trabajar on sistomas do traneportadores con potoncial do lexposicion a atrapamianto de la cabeza 0 e! cuerpo Enseguide complete el célculo del Andlisis de Riesgo/AMEF para todo el trabajo que se llevaré a cabo (nota: calificaciones, categoria, y la justificacién para sus calificaciones estén explicados en la iltima parte de este documento). PEM nce Saud eeu Rs ker lete) PROBABILIDAD —FRECUENCIA NUMERO DE GENTE CALIFICACION DE OCURRENCIA DE EXPOSICION EXPUESTA POTENCIAL DE SEVERIDAD 0 inddptal ContatitPARTE 2 - TARJETA DE IDENTIFICACION DE CONTRATISTA Instrucciones: Llevar a cabo esta seccién con toda Ia informacién necesaria de Contratista, Representante de Contratista y Contacto GM. Asegurar agregar calificacion AMEF e ISN. Después debe enviar la Tarjeta de Identificacién de Contratista al Champion de SCM para agregar al Inventario de Contratistas por el sitio. TARJETA DE IDENTIFICACION DE CONTRATISTA (OBLIGATORIA) ‘Nombre de Compajlia: BEATRIZ ARROYO MARTINEZ, Representante de Contratista: CARLOS ASCACIO ALVARADO ‘Actividades de Trabajo de Contratista /Descripcién de Tarea: FIRE ALARM RESS | Correo de Representante: carlos.ascacio@incor teléfono de Representante: | mex.com.mx 8442540078 | NOMBRE DEL CONTACTO GM, | Abel Alvarez Moncada | teléfono de Contacto GM: 8443500250 Correo de Contacto GM: Abel.alvarez@gm.com Sa A ELT aa pe Ineatnwmei hsenmcssipion) 8 [BS limi 4 [ae 25; |Sinea eps dpge ones fa Nota: Pa conetruccion,Instaicln, emotion ytrajo de ‘mantenimient, las calitcaciones para FRECUENCIA de 1 0159068 permis