Professional Documents
Culture Documents
Form Skrining Resep
Form Skrining Resep
Nama Mahassiwa :
Praktikum Ke :
Paraf Dosen :
C. Dosis
No NamaObat DosisResep DosisLiteratur Kesimpulan Rekomendasi
1
2
3
4
5
PerhitunganDosis :
D. PertimbanganKlinis
No Kriteria Permasalahan Pengatasan
1 IndikasiObat
2 Kontraindikasi
3 InteraksiObat
4 Duplikasi/ Polifarmasi
5 Alergi
6 Efeksamping
Kesimpulanskriningresep :
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
E. PenyiapanObat
KekuatanSediaan yang Obat yang disiapkan/
No NamaObat DosisResep
ada diambil
1
2
3
4
5
6
F. Etiket
G. SalinanResep
DaftarPustaka