NIT. 900542079.5 AV Te No 4-09 Quinta Oriental, Sa i uinta Oriental, San Jose De Cicuta Cel. 304 574 7807. Tel sa43310 - 5943311 E-mail. clade especialitase@hotmaileom HISTORIA CLINICA DE FISIATRIA DATOS PERSONALES istoria ciinies:221 Cudady Fecha: eg UTA (NORTE DE SANTANDER, COLOMBIA) 0. 5S foe WAL ONE ME GOUFAORIENTE EPO =a 2711105 _“Nombresy Aptis BADE e es Gano ‘Gena FEMEMINO Nivel Eduestve: SECUNDAR, Thee Svthoven acs -GONSUTADE PRIMA CCUNDARA CONSULTA DE FISIATRIA Protesion @ Cargos_NA a eivh, SOLTEROIAD Parentenco: * Testo EPs: COMFAORIENTE MOTIVO CONSULTA ) (APRIUTACION DE MEMEROS WFERIORES ENFERMEDAD ACTUAL TAULTIPLES ASOCIMONS PLICACIONES. PACIENTE FEMENINA DE 88 AROS DE EDAD CON GUADRO DE AMPUTAGION DF MIEMEROS INFERIORES POR COMPLICA! | Apu. | MIEMBRO INFERIOR DEREGHO AMPUTACION REALIZADA 2020 "HMIENBRO INFERIOR IZQUIEROO AMPUTAGION REALIZADA JUNO 2022 INGRESA A CONSULTA EN SILLA DE RUEOAS EN COMPANIA DE FAMILIAR, ‘Antocedentes Famnilares Obsorvacion RO REFIERE Antocedontos Modicos Observacion TFIOCRTESNIAGN ARTERIAL DIABETES MELLITUS TIPO 2 7 Fntecedentes Personales ‘Observacion TO REFIERE Fatecodentos Quirirgicos Gbservacion RORErIER ae 22 xminwe Frecuencia Resprato - Toman vat e070 = ae = Leen ea eriwetn Tateratdad Dominante. ————— Scanned with CamScannerSER eer EXANEN FISICO™ Hallet PACIENTE ALERTAGN BUEN LENGUAE concRENTE ESTADO GENERAL APEORIL NORATAON QHOS:CONIUNTIVAS._NORMOCROWICAS.pUPt 1g ANICTERICAS. PINRAL, PABELLONES AURICULARES NOntion Ae SOCORCAS A LA Luruovanentos OcuLARES PRESENTES ESCLERAS 1-008 COLATERAL, ‘SE EIVDENCIA ZONA ULCERADA De CCUBIERTO CON APOSITO CONSULTAS REALIZADOS: Producte Tr Resultado (CONSULTA DE HEDICINA FISICA V REMABRITACTON Toe one, OBSERVACIONES PARACLINICOS ¥ LABORATORIOS NO APLICA (CODIGO DIAGNOSTICS ORIGEN TIPO "005 WIPUTACION DE MENBROTB) TeneReD00 GENERAL PRCA PLAN TERAPEUTICO (Anslisis) ROAPLICA conDuCTA ‘ORDEN DF MEDICAMENTOS 4 POSOLOGIA HOMBRE DEL MEDICAMENTO = TEADA RE RORAS DURANTE to BIAS EGA CREA TIARTRIA00 MG TAB (APROFF) : waa 00 r —_—_I CS EE ViGIOS M1 [enoewa SER NOMBRE DEL SERVICIO 8 CR ES REPS TERA PEA BONEN TGS Pa ee pe connos 0 De SxGUNIENTO POR ESPECALISTAEN MEDICNAISICAY REAABRACION we Resa es L1_} soai20z2 1:10.47, ORDEN DE RENISION A ESPECIALISTAN? ©. " ‘ESPECIALIDAD HOTIVO DE LA RETA NOMBRE DE LA aaa sor NO APLICA FECHA G1 SDE oE HEAPECDADID = MOTIVO DE LA INCAPACIDAD om [woamen EVOLUGIONES Scanned with CamScannerMEDICO, Firma: Nombre Roms ‘ce > PAGIENTE RNS WARTREE Oa VEE rime = Uso. Mombre: PRADO AREVALO NANCY ce ais Scanned with CamScannerCOMFAORIENTE IPS. NIT: 990,500,675,111-1 CALLE 16 1-21 BARRIO LA PLAYA TeL: $713817 ComraOnrenre IPS. PLAN DE MANEJO Consulta Externa FECHA : 29/08/2022 14:06 PRADO AREVALO NANCY CC - 27741195 Edad : 58 Af las ‘Sexo: Femenino ios 4 Meses 30 DI ee Nacimiento : 30/03/1964 Teléfono : Direccién : CLL9 # 9 41 CECI 3143962704 Empresa : COMFAORIENTE EPS-S ITEM DETALLE DEL SERVICIO CANT EN LETRAS 1 AAL - ORDEN MEDICA . // CLINICA DE HERIDAS 10 SESIONES PARA MUNON INFRACONDILEO IZQUIERDO 10 o1ez DIAGNOSTICO: I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) foes Be Se Agu Fe — HAeE ope eAgEgose “Tarjeta Hidiea Nr&. 1131416 MEDICINA INTERNA Scanned with CamScannerNIT. 900542979-5 ‘Ay Tle No 4-09 Quinta Oriental, San Jose De Ciicuta ORDEN A SERVICIOS . Cel. 304 574 7807 - Tel. 5943310 - 5943311 le 202 E-mail. ciade.especialistas@hotmail com | N° Idontificacién: CC27741195 Nombre del Paci CIE 10: [835] AMPUTACION DE MIEMBRO(S) PRADO AREVALO NANCY Edad: SBANOS — EPS: amen {CUPS} Ni Senvicio, Pres 1 [SIN CUPS] TERAPIA FISICA DOMICILIARIA ~-931001 (36) 12X MESK-3 MESES \CION 2 [890364] CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN MEDICINA FISICA Y REHABILITA\ CONTROL EN 3 MESES meh < RIVERA MARTINEZ OMAR VICENTE RM. 8966 - Firmado Electrénicamente. Scanned with CamScanner3 IOV OI, VI REPUBLICA DE COLOMBIA * IDENTIFICACION PERSONAL CEDULA DE CIUDADANIA 27741195 NUMERO _ PRADO AREVALC APELLIDOS Scanned with CamScanner— 7 FECHA DE NACIMIENTO 30-MAR-1964 - # LA PLAYA be = SANTANDER) = LUGAR DE SE 1.59 F 4G ESTATURA .S. SEXO § 27-NOV-1985 LA PLAYA ee FECHA Y LUGAR DE EXPEDICION INDICE DERECHO REGISTHADOR NACIONAL rity ball Reh vii ahr Bap ‘ ty eo WRN EEG ! AUN RTA ASN RN A-2500100-55084 906-F-0027741195-20010529 0294401149A 01 094022600 Scanned with CamScanner