PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI, ALAT KESEHATAN DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI RUSAK & KEDALUWARSA RSUD Dokumen No. Revisi Halaman 4. Chasbullah Abdulmadjid | 80/RSUD/SPO- 1 1/6 Kota Rekast RX J Pramuka NSS. Ea 2 = Tanggal Terbit Ditetapkan “Direktur RSUD dr. Chasbullah STANDAR 1 Desember 2021 jc PROSEDUR OPERASIONAL, \" PENGERTIAN a. Penghapusan dan pemusnahan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai adalah rangkaian proses kegiatan untuk menghapuskan dari stok mulai dari Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) atau pemusnahan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang rusak maupun kedaluwarsa dan tidak dapat diganti/dikembalikan/diretur ke distributor atau pedagang besar farmasi. Pemusnahan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai dilakukan sesuai dengan peraturan yg berlaku. b. Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai adalah sediaan farmasi yang terdiri dari obat, bahan obat, obat, tradisional, kosmetika, alat kesehatan, reagensia, radiofarmasi dan gas medis ¢. Tanggal Kedaluwarsa adalah batas waktu yang ditetapkan oleh produsen yang menjamin bahwa sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai tersebut mempunyai | mutu sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan undang- undang atau produsen 4d. Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai kedaluwarsa adalah yang telah melewati tanggal kedaluwarsa yang ditetapkan, sesuai yang tercantum pada kemasan. Dr TEA af AlyRSUD dr, Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi |__ BL Pramuka NosS PENGELOLAAN SEDIAA FARMASI, ALAT KESEHATAN DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI RUSAK & KEDALUWARSA ~— Halaman 80RSUD/SPO- | 1 26 FAR/XI1/2021 | . Sediaan farmasi, alat Kesehatan dan bahan medis habis pakai rusak adalah Sediaan farmasi, alat Kesehatan dan bahan medis habis pakai mutunya tidak memenuhi persyaratan yang ditetapkan undang-undang/produsen atau kemasan yang berhubungan langsung dengan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai (kemasan primer) tersebut rusak. f Ruang lingkup prosedur ini berlaku mulai dari proses pendataan sampai_ dengan pelaporan _pelaksanaan penghapusan dan pemusnahan perberkalan farmasi yang rusak/ kedaluwarsa. | TUJUAN 1. Tersedianya metode penanganan semua bentuk penarikan obat (sediaan farmasi) secara efektif dan efisien 2. Terjaminnya keamanan pengobatan pasien di Rumah Sakit | KEBIJAKAN Keputusan direktur RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi Nomor: 188.4/364-RSUD/VIII/2021 tentang Kebijakan Pedoman Pelayanan Instalasi Farmasi di lingkungan RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi PROSEDUR 11. Petugas farmasi memeriksa dan mengidentifikasi kondisi fisik | dan tanggal kedaluwarsa sediaan farmasi, alat keschatan dan | bahan medis habis pakai pada waktu melakukan stok opname | setiap bulannya. 2. Petugas farmasi mencatat dan memisahkan sediaan farmasi, alat Kesehatan dan bahan medis habis pakai yang rusak/ kedaluwarsa yang ditemukan pada saat stok opname.RSUD || dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi 3, Pramuka NoSS PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI, ALAT KESEHATAN DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI RUSAK & KEDALUWARSA ‘No. Revisi Halaman 1 36 Dokumen| 80/RSUD/SPO- FAR/XI1/2021 “Petugas farmasi mengumpulkan dan mengembalikan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang rusak/kedaluwarsa oleh petugas dari seluruh satuan kerja/depo farmasi ke Gudang Farmasi dalam waktu kurang dari 2 hari kerja dan maksimal 1 (satu) minggu setalah Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai di data dan dikemas dalam pembungkus secara rapi. 4. Petugas gudang mencatat dan memisahkan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang rusak/kedaluwarsa di Gudang Farmasi menurut jenis barang dan bentuk. 5. Petugas gudang farmasi menyimpan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yg rusak/kedaluwarsa jiberi tanda barang rusak/kedaluwarsa, dipisahkan dari barang yang di Gudang Farmasi dalam kemasan kardus tertutup rapi, tiba waktu penghapusan dan pemusnahan. 6. Petugas gudang farmasi memberi label identitas pada kemasan kardus yang berisi data Keterangan *’Barang Rusak & Kedaluwarsa Dilarang Dipergunakan” = Nama Sediaan farmasi, alat_kesehatan dan bahan medis habis pakai dan jumlah = Tanggal kedaluwarsa 7. Petugas gudang farmasi menyimpan Sediaan farmasi, alat Kesehatan dan bahan medis habis pakai yang rusak/ kedaluwarsa dalam gudang tempat penyimpanan_ barang rusak/kedaluwarsa yang terpisah dengan gudang farmasi masih dipergunakan, dalam tempat terpisah sampai dengan VOKUKESEHATAN DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI RUSAK & KEDALUWARSA RSUD Dokumen No. Revisi Halaman dr. Chasbutlah Abduimadjid 80/RSUD/SPO- i 4/6 Kota Bekas /X1/202 I. Pramuka NaS FAR/XI1/2021 | | I Jainnya dan diletakkan pada rak khusus penyimpanan sediaan | farmasi, alat Kesehatan dan bahan medis habis pakai | kedaluwarsa 8. Penanggung jawab barang rusak dan kedaluwarsa melaporkan | | data Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis | pakai yang rusak/kedaluwarsa ke Kepala Instalasi Farmasi | setiap melakukan stok opname, | 9. Petugas farmasi menyampaikan surat informasi retur Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang mendekati Expired Date (ED) atau rusak ke distributor, untuk diganti dengan produk baru, Bila dapat diretur dan diganti dengan produk baru, maka produk diterima oleh tim penerima barang medik dengan dokumen pendukung lengkap. Bila tidak dapat diretur ke distributor dengan alsan yang benar mana dilakukan pemusnahan Sediaan farmasi, alat_kesehatan dan bahan medis habis pakai dengan proses: a) Pembuatan surat rencana penghapusan dan pemusnahan disertai data Sediaan farmasi, alat Kesehatan dan bahan ‘medis habis pakai rusak/kedaluwarsa oleh Kepala Instalasi Farmasi ke Direktur melalui Wakil Direktur pelayanan Medik b) Pengusulan SK. Pembentukan TimvPanitia Penghapusan dan Pemusnahan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai Rusak & Kedaluwarsa oleh Bendaharawan Barang (kepala gudang ATK) ke Direktur. ©) Persetujuan usulan SK PembentukanTim/Panitia Penghapusan dan Pemusnahan Sediaan farmasi, alat 1E WALIRSUD PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI, ALAT KESEHATAN DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI RUSAK & KEDALUWARSA Dokumen No. Revisi Halaman 4. Chasbullah Abduimadjid | 80/RSUD/SPO- 1 | 516 Kota Bekasi | ra FAR/XI1/2021 : | Kesehatan dan bahan medis habis pakai Rusak & Kedaluwarsa oleh Direktur 4) Pembuatan dan —pengiriman —surat__permohonan | persetujuanpenghapusan dan pemusnahan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai rusak/ kedaluwarsa dari Direktur ke BPKAD 10, Persetujuan BPKAD untuk dilakukan penghapusan dan pemusnahan Sediaan farmasi, alat_kesehatan dan bahan medis habis pakai rusak/kedaluwarsa 11. Pengiriman surat kepada Kepala Balai Besar POM Jawa Barat dan Kepala Dinas Kesehatan Kota Bekasi mengenai permohonan saksi pemusnahan obat Narkotika dan Psikotropika, 12. Penyerahan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang rusak/kedaluwarsa yang akan dimusnahkan kepada Tim/Panitia Penghapusan dan Pemusnahan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai Rusak & Kedaluwarsa menggunakan Formulir Serah Terima Sediaan farmasi, alat_ kesehatan dan bahan medis habis pakai untuk dimusnahkan. 13, Pelaksanaan pemusnahan Sediaan farmasi, alat _kesehatan dan bahan medis habis pakai rusak/kedaluwarsa dengan cara yang sesuai dengan kategori/sifat masing-masing barang disaksikan oleh Kepala Instalasi K3LRS, Bagian Akuntansi dan saksi - saksi dari Kepala Balai Besar POM Jawa Barat dan Dinas Kesehatan Kota BekasiRSUD ddr, Chasbullah Abdulmac Kota Bekasi J Pramuka Noss INGELOLAAN SEDIAAN FARMASI, AL, KESEHATAN DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI RUSAK & KEDALUWARSA Dokumen No. Revisi Halaman, 80/RSUD/SPO- 1 66 FAR/XI1/2021 14. Pemusnahan dilakukan dengan cara: = Pembakaran di incenerator untuk obat dan atau alat kesehatan * Pembuangan ke saluran limbah cair untuk Sediaan farmasi, alat keschatan dan bahan medis habis pakai cair | dan bukan obat atau pereagen. 15, Pembuatan Berita Acara Penghapusan dan Pemusnahan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai Rusak/Kedaluwarsa oleh Tim/Panitia Penghapusan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai Rusak & Kedaluwarsa 16, Penghapusan data stok Sediaan farmasi, alat_kesehatan dan bahan medis habis pakai yang telah dimusnahkan dari data | sistim informasi_ manajemen rumah sakit (SIMRS) oleh | bagian SIMRS. | 17. Pengiriman Berita Acara pelaksanaan penghapusan dan pemusnahan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai rusak / kedaluwarsa ke BPKAD UNIT TERKAIT. 1. Instalasi Farmasi Bendaharawan Barang 2 3. Bagian Keuangan 4. Instalasi K3LRS