PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA DINAS TENAGA KERJA, TRANSMIGRASI DAN ENERGI SUKU DINAS TENAGA KERJA, TRANSMIGRASI DAN ENERGI KOTA ADMINISTRAS! JAKARTA UTARA Jl. Plumpang Semper No. 41 Telp. (021) 43932519, 43921850, 43907076 Fax. (021) 4373713 E-mail: sudinakertrans.utara@jakarta.go.id dan sudinnakertransju@yahoo.com JAKARTA Kode Pos. 14260 EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN BERKALA JENIS : INSTALASI PENYALUR PETIR, No. Reg. : 46 / K3 / IPP / Wasnaker / JU / XII /2021 Berdasarkan Permohonan Evaluasi terhadap Hasil Pemeriksaan dan Pengujian Berkala Instalasi Penyalur Petir dari pimpinan perusahaan PT. MULTI SEJAHTERA ABADI yang telah dilakukan oleh Sdr. dJulkar Nine Marpaung.ST, selaku Ahii K3 pada PJK3 PT. TOBA ROYAL INDONESIA, maka sesuai Undang-Undang No. 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja dan Peraturan Menteri Ketenagakerjaan Rl. No. 31 Tahun 2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. Per.02/MEN/1989 tentang Pengawasan Instalasi Penyalur Petir, telah dilakukan evaluasi sebagai berikut : 1. DATA UMUM. 1 | Nama Perusahaan/Pemilik PT. MULTI SEJAHTERA ABADI i Ji Raya Cakung cilincing PAL tt Jakarta Utara [2 [Nenis instalasi Listik ELECTROSATIS 7 Peres 13 | Dipasang Pada GEDUNG A-B-C PT. MULTI SEJAHTERA ABADI eee J. Raya Cakung cifincing PAL Il Jakarta Utara 4 | Pelaksanaan Pemeriksaan dan Pengujian oleh PJK3 08 Desember 2024 5 No. lin Pengesahan /Suket | 27181-1.836.2 fl. DATA TEKNIS. [4 J Tinggi Bangunan (42 meter a 2 | Luas Bangunan 11.520 m* a = 3. | Jumieh Penerima 4 buah 4 | Tinggi Penerima 16meter “5 | Jumlah | an A buah ae 6 _| Jenis Penghantar NYY 1x70 mm? _ 7_| Elektroda Pembumian 1 buah - 8._[Hasi! Tahanan Pembumian | 2 Q/Ohm — Ill, KESIMPULAN. Berdasarkan hasil pemeriksaan dan PJK3 PT. TOBA ROYAL INDONESIA pengujian oleh Sdr. Julkar Nine Marpaung.ST, Ahli K3 dari yang tertuang dalam Laporan Pemeriksaan No. Reg: 107/LHPP/IPP/TRUK3/XI/2021, tanggal, 08 Desember 2021, disimpulkan bahwa pada saat dilakukan pemeriksaan terhadap Instalasi Penyalur Petir yang di gunakan di Gedung PT. MULT! SEJAHTERA ABADI dinyatakan memenuhi syarat K3 dan layak untuk dipergunakan dengan tetap memperhatikan syarat-syarat sebagaimana tersebut dalam laporan pemeriksaan dan pengujian terlampir sebagai satu kesatuan yang tidak dapat terpisahkan dan selambatlambatnya 2 ( Dua ) tahun sekali atau bulan Desember 2023 harus dilakukan pemeriksaan kembali untuk kelayakannya. Jakarta, 13 Desember 2021 Mengetahui, Kepala Seksi Pengawasan Ketenagakerjaaf "engawas Specialis Keselamatan Kerja Sudin Nakertrans Kota Adm, Jakarla Us \ Yang Mengevaluasi, HOW : a ULYASARILSH Kies, syE i Ri KUSMULYASARLSH ee ¥ ‘TE_SUKARELAWATI “ees, e NIP. 19640528 199103 2 008 Se ZS NIP. 19641010 198808 2 001