You are on page 1of 1
Purwodadi, 24 Nopember 2019, Lampiran 8 Lembar Kepada Prihal Pendafteran CPNS Pemerintah Yth. Bupati Grobogan ‘Kabupaien Grobogan dari Pelamar ae Unum Formast Tahun 2019 PURWODADI Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawab ini Nama NOFI SUHADI ‘Tempat, tanggal lahir GROBOGAN, 11 JANUARI 1987 Jenis Kelamin Perempusn Jabatan yang dilamar TERAMPIL ~ BIDAN: RaadliGkasi pendidikan D-lll KEBIDANAN ‘UnigKerja Penompatan : DIREKTUR RSUD KI AGENG SELO. ‘Alamat sesuai KTP + Dusun Jar, Rt 02/Rw 08 Kalanglundo Ngsringan Nomor HP 085712782222 ‘Bersama ini saya mengajukan permobonan kepada Ibu Bupati Grebogan untuk diangkat ‘Menjadi Calon Pepawai Negeri Sipil Daerah di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Grobogan ‘Sebagi bahan pertimbangan, bersama ini stya lampirkan dokumen yang diunggah melalui faman hnttps://sson.bkn,go.id/ terdini dari 1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli atau surat keterangan telah melakuken rekaman ‘kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil: Pas Foto Berwarna tampak depanterbru berlatarbelakang merah; ‘Swafoto/selfie dengan membawa kartu informs akun SSCN 2019 dan KTP; ‘Vasah Asli; ‘Transkrip nila asl Surat Tanda Registrasi (STR) sesuai dengan keshliannya untuk tenaga kesehatan: dan Bukti Akreditasi Perguruan Tinggi / Progranm Studi pada saat kelulusan. ‘Surat Keterangan Sehat dan tidak buta warna dari dokter pemerintah. (NOFI SUHADD

You might also like