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Aula 1MARCD
Aula 1MARCD
Enfermagem
Módulo III
ENFERMAGEM EM
CLÍNICA CIRÚRGICA
Introdoção
Recomendação
Procedimentos:
• Mediato:
Controle de SSVV;
Verificar SSVV;
Possíveis Intercorrências:
• Náuseas e vômitos;
• Anafilaxia: é uma reação alérgica causada em resposta ao uso de
medicamentos, látex ou outras substâncias. Provoca
vasodilatação, hipotensão e constrição brônquica.
• Hipóxia;
• Hipotermia;
• Hipertermia maligna: é um distúrbio muscular hereditário que
pode ser induzido por agentes anestésicos;
• Coagulação intravascular disseminada.
Assistência de Enfermagem
no Pós-operatório
Imediato:
• Insuficiência cardíaca;
• Tamponamento cardíaco;
• Parada cardíaca;
• Insuficiência renal
• Hemorragia;
• Desequilíbrios eletrolíticos;
• Embolia gasosa;
• Acidente Vascular Cerebral;
• Infecção.
Assistência de Enfermagem em
Cirurgias do Aparelho Respiratório
Cuidados de Enfermagem:
• Esclarecer as dúvidas do paciente e da família;
• Esclarecer sobre o procedimento cirúrgico e seu efeito sobre a fala;
• Esclarecer sobre programa de reabilitação;
• Oferecer apoio psicológico;
• Orientar sobre os exercícios de tosse e de respiração profunda;
• Orientar o paciente para não tentar falar no pós-operatório
imediato;
• Orientar o paciente quanto à diminuição do paladar e do olfato
depois da cirurgia.
Assistência de Enfermagem em
Cirurgias do Aparelho Respiratório
Pós-operatório:
• Realizar curativo;
• Administra medicação prescrita;
• Realizar aspiração sempre que necessário;
• Observar SNG;
• Promover higiene oral;
• Promover meios alternativos de comunicação para o paciente;
• Estimular e ensinar o auto cuidado ao paciente.
Assistência de Enfermagem em
Cirurgias do Aparelho Respiratório
Traqueostomia: é um procedimento cirúrgico onde é realizada
uma abertura para dentro da traqueia.
Cuidados de Enfermagem:
• Monitorar SSVV;
• Observar nível de consciência;
• Administrar oxigênio;
• Manter cabeceira do leito em 30° a 45°
• Mudança de decúbito cuidadosamente e de acordo com o
procedimento ao qual foi submetido e conforme prescrição;
• Administrar medicação prescrita;
• Reforçar o ensino de técnica de tosse e exercícios respiratórios;
• Observar sinais de cianose, dispneia, e dor torácica;
• Observar sinais de sangramento;
Assistência de Enfermagem em
Cirurgias do Aparelho Respiratório
Pós-operatório:
• Realizar curativo;
• Observar sinais de infecção;
• Monitorar os parâmetros da ventilação mecânica;
• Realizar balanço hidroeletrolítico;
• Realizar aspiração sempre que necessário;
• Monitorar débito urinário;
• Cuidado com sistema de drenagens;
• Observar possíveis complicações.
Assistência de Enfermagem em
Cirurgias do Aparelho Respiratório
Complicações nas Cirurgias Torácicas:
• Angústia respiratória;
• Atelectasia;
• Pneumotórax;
• Hemorragia;
• Edema pulmonar.
Assistência de Enfermagem nas
Cirurgias Gastrintestinais
Gastrostomia:
Pré-operatório:
Pré-operatório:
• Hemorragia;
• Distensão abdominal;
• Síndrome de Dumping;
• Refluxo da bile;
• Deficiências nutricionais.
Assistência de Enfermagem nas
Cirurgias Gastrintestinais
Colecistectomia
• procedimento cirúrgico para a retirada da vesícula biliar devido
à colecistite, colelitíase, tumores de vesícula biliar;
Pré-operatório:
• Complicações respiratórias;
• Icterícia;
• Distensão abdominal.
Assistência de Enfermagem nas
Cirurgias Gastrintestinais
Apendicectomia:
Pré-operatório:
Pré-operatório:
• Hipertensão intracraniana;
• Desequilíbrios hidroeletrolítico;
• Hemorragia;
• Convulsão;
• Trombose venosa profunda.
Assistência de Enfermagem em
Cirurgias Geniturinárias
Prostatectomia:
O soro entra por uma das vias, lava a bexiga e sai, junto com a
urina, por outra via que está conectada a uma bolsa coletora
estéril, de sistema fechado. A terceira via serve apenas para
insuflar o balonete que fixa a sonda dentro da bexiga. A
finalidade da irrigação contínua é evitar a formação
de coágulos que obstruem a sonda, causando muita dor.
Assistência de Enfermagem em
Cirurgias Geniturinárias
Prostatectomia:
O soro entra por uma das vias, lava a bexiga e sai, junto com a
urina, por outra via que está conectada a uma bolsa coletora
estéril, de sistema fechado. A terceira via serve apenas para
insuflar o balonete que fixa a sonda dentro da bexiga. A
finalidade da irrigação contínua é evitar a formação
de coágulos que obstruem a sonda, causando muita dor.
Assistência de Enfermagem em
Cirurgias Geniturinárias
Pré-operatório:
Pós-operatório:
• Hemorragia;
• Infecção;
• Obstrução da sonda;
• Impotência sexual.
Assistência de Enfermagem em
Cirurgias Geniturinárias
Drenos:
Cuidados de Enfermagem:
Cuidados de Enfermagem: