SANTO ANDRE SECRETARIA DE SAUDE RESOLUCAO MUNICIPAL N° 04 DE 26 DE JULHO DE 2019 Dispée sobre a normatizagéo da dispensacéo de medicamentos no ambito dos servigos de satide Ppertencentes ao Sistema Unico de Satide (SUS), sob gestéo municipal. MARCIO CHAVES PIRES, Secretario de Satide do Municipio de Santo André, no uso das atribuigdes legais que Ihe confere o artigo 62, Capitulo II, Sedo Vil, da Lei Organica do Municipio de Santo André, Processo Administrative n° 8247/2019 e, CONSIDERANDO: A Lei Federal n° 8,069, de 13 de julho de 1990, Estatuto da Crianga e do Adolescente. Titulo Ill Da Prevengdo, Capitulo | - Disposigées Gerais, Art. 71, Capitulo I! — Da prevengéo Especial, Segdo II, Art. 81, item III; A Lei Federal n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispée sobre as condigées para promogdo, protecdo e recuperacao da salide, a organizagdo e o funcionamento dos servigos correspondentes e da outras providéncias; A Lei 12.401, de 28 de abril de 2011, que altera a Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a assisténcia terapéutica e a incorporacéo de tecnologia em satide no ambito do SUS; A Portaria SVS/MS n° 344, de 12 de maio de 1998 e suas atualizagdes, que aprova o Regulamento Técnico sobre substancias e medicamentos sujeitos a controle especial, Paar 1°de Nao, 127= 6° andar = CEP: 09015050 Fone Fax 4499-9007 = Santo André SP 44SANTO ANDRE ‘A Resolugao da Diretoria Colegiada (RDC) da Anvisa n° 20, de 05 de 2011, que dispde sobre o controle de medicamentos a base de substancias classificadas como antimicrobianos, de uso sob prescric4o, isoladas ou em associacao; ‘A Resolugao do Conselho Federal de Farmacia (CFF) n° 596, de 21 de fevereiro de 2014, que dispde sobre 0 Cédigo de Etica Farmacéutica, o Cédigo de Processo Etico e estabelece as infragdes e as regras de aplicagao das sangées disciplinares; ‘A Resolug&o Municipal n° 01/05/2017 - GAB/SS, que dispoes sobre a proibicéo das atividades de propaganda por representantes da industria farmacéutica, bem como a distribuicéo de amostras gratis de medicamentos nas dependéncias das unidades de satide do Municipio de Santo André e dé outras providéncias; A Deliberacao da Comissao Intergestores Bipartite do Estado de Sao Paulo, CIB ne 72, de 20 de dezembro de 2013, que aprova as diretrizes para dispensa de medicamentos, no ambito do SUS, no Estado de Sao Paulo. RESOLVE: Normatizar a dispensagéo de medicamentos no 4mbito dos servigos de salde pertencentes ao SUS sob gestao municipal. DAS DEFINICOES ‘Art. 1° Para o melhor entendimento desta normatizacéo séo adotadas as seguintes definigses: Doengas crénicas: refere-se a doengas de longa duragéo e geralmente de progressao lenta. Doengas néo-crénicas: refere-se a doengas de curta duragao. Dispensa: é a entrega de medicamentos com orientagéo adequada para o paciente ou seu responsavel sobre a interacéo com outros medicamentos e/ou alimentos; sobre as formas de melhorar a adesao ao tratamento, a orientagao de Pua 1°de Wao, 127 = 6° andar = CEP. G90TS0G0 = Fone Fax 4486-0081 - Santo AngeSP 45como agir no caso de ocorréncia de reagdes adversas, a conservagao do produto farmacéutico, entre outras, sempre considerando as peculiaridades do paciente. Medicamento: produto farmacéutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profildtica, curativa, paliativa ou para fins de diagnéstico. Medicamentos de uso continuo: séo aqueles empregados no tratamento de doengas crénicas e ou degenerativas, utilizados continuamente. Medicamentos de controle especial: medicamentos _entorpecentes ou psicotrépicos e outros relacionados pela Agéncia Nacional de Vigilancia Sanitaria capazes de causar dependéncia fisica ou psiquica. Medicamentos essenciais: medicamentos considerados basicos e indispensaveis para atender a maioria dos problemas de satide da populagao. Notificagéo de receita: documento padronizado destinado a notificacéo da prescrigao de medicamentos: a) entorpecentes (cor amarela), b) psicotrépicos (cor azul) € ¢) retinoides de uso sistémico e imunossupressores (cor branca). A Notificagéo concernente aos dois primeiros grupos (a e b) deverd ser firmada por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de Medicina, no Conselho Regional de Medicina Veterinaria ou no Conselho Regional de Odontologia; a concernente ao terceiro grupo (0), exclusivamente por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de Medicina. Receita: prescrigao escrita de medicamento, contendo orientagao de uso para 0 paciente, efetuada por profissional legalmente habilitado, quer seja de formulacéo magistral ou de produto industrializado. \Validade da receita: data limite em que a receita poderd ser atendida, contada a partir de sua emissao. Flas 196 Malo, 127 = 6 andar = CEP, D90TS:090 — Fone Fax 4435-300 ~ Santo Andre SP 46SANTO ANDRE igi DA DISPENSAGAO DE MEDICAMENTOS Art. 2° Os medicamentos constantes na Relagao Municipal de Medicamentos Essenciais (Remume) sao destinados ao atendimento dos usuarios residentes no municipio de Santo André, mediante apresentagao dos seguintes documentos: a. Cartéo SUS; Comprovante de enderego em seu nome ou de seu responsavel; Documento de identificagao com foto; CPF; Receita dentro do prazo de validade. eae Art. 3° A dispensacao de medicamentos nos servicos da rede municipal de saude ocorreré somente mediante apresentacao de receita dentro do prazo de validade. Art. 4° Considera-se receita dentro do prazo de validade, as prescrigdes que obedecerem as regras descritas abaixo: a. Tratamento de doengas crénicas: as prescrigdes que expressem ou ndo o termo “uso continuo” teréo validade por até 180 (cento e citenta) dias a partir de sua data de emissao; b. Contraceptives hormonais: as prescrigées teréo validade por até 365 (trezentos e sessenta e cinco) dias a partir de sua data de emissao; c. Anticoncepgéo hormonal de emergéncia: as prescrigdes terdo validade por até 3 (trés) dias a partir de sua data de emissao; d. Tratamento de doengas nao-crénicas: as prescrigdes terdo validade por até 10 (dez) dias partir de sua data de emissao; e, Medicamentos sujeitos a controle especial: as prescrigdes terao validade por até 30 (trinta) dias a partir de sua data de emissao, com excegéo das prescri¢des do medicamento talidomida, que terao validade de 20 (vinte) dias; f. Antimicrobianos: as prescrig6es terdo validade por até 10 (dez) dias a partir de sua data de emissao. Em situacdes de tratamento prolongado, com a indicagao na receita do termo “uso continuo", a prescrigao de Haas de Maio, 127 = 6” andar = CEP: O@0TS-030 Fone Fax 4433-3081 ~ Santo Angre SPSANTO ANDRE antimicrobianos ter validade por até 90 (noventa) dias a partir de sua data de emissao. Paragrafo Unico. Para efeito de cumprimento desta resolugao, seguem listadas as doengas crénicas de maior prevaléncia na populagao: asma, cAncer, diabetes mellitus (DM), disturbios da glandula tireoide, doenga de Parkinson, doenga pulmonar obstrutiva crénica (DPOC), hipercolesterolemia, hipertensao arterial sistémica (HAS) e osteoporose. Art. 5° Seréo dispensadas quantidades suficientes para 30 (trinta) dias de tratamento até que a prescricdo soja atendida integralmente. Art. 6° No caso de “se dor’, “se necessério” ou “se febre’, sera dispensada quantidade suficiente para 3 (trés) dias de tratamento. Art. 7° A dispensagao de medicamentos sujeitos a controle especial e de antimicrobianos, deveré seguir as exigéncias da legislaco vigente. Art. 8° E vedada a dispensagéo de mais de um farmaco ou esquema posolégico que faculte ao dispensador ou usudrio uma escolha. Art. 9° E vedada a dispensagao de medicamentos injetaveis. Art. 10° E vedada a dispensacéo de medicamentos sujeitos a controle especial (Portaria 344/98) para menores de 18 (dezoito) anos de idade. Para os demais medicamentos 6 vedada a dispensacao para menores de 12 (doze) anos de idade. Art. 11° E vedado 0 fomecimento retroativo de medicamentos. Art. 12° E vedada a dispensagdo de amostras gratis de medicamentos. Art. 13° Nos servigos de satide municipais, a dispensagdo de medicamentos deverd ser realizada, preferencialmente, por técnicos de farmécia. Art. 14° No ato da dispensagéo deverd ser registrado na via do paciente os seguintes dados: Ria 6 Malo, 127 = © andar = CEP: G90TS 050 = Fane Fax 4409-3081 = Santo Andr@-SP 4d44 Identificacdo da unidade de satide; Data da dispensacao; Quantidade atendida de cada medicamento; Nome legivel do dispensador. aoege Art. 15° As informacées registradas nas receitas de medicamentos sujeitos a controle especial e de antimicrobianos deverao atender a legislagao especifica. Art. 16° A unidade de satide serd responsdvel pelo arquivamento da notificagao de receita ou 1* via do receitudrio branco de controle especial, por ordem cronolégica, por 2 (dois) anos, com excegéo das notificagdes de receita de talidomida e respectivos termos de responsabilidade/esclarecimento que deveréo ficar arquivados por 10 (dez) anos. DOS PRINCIPIOS DE FUNCIONAMENTO DAS FARMACIAS 24 HORAS Art. 17° As farmdcias 24 horas tem como objetivo garantir a integralidade do cuidado aos usuarios atendidos nas Unidades de Pronto Atendimento (UPA). Art, 18° Nao serao atendidas prescrigdes oriundas de outros servigos, salvo excegdes em que os usuarios procurem as farmacias 24 horas nos dias ¢ hordrios em que nao hd sequer uma Unidade Basica de Satide (UBS) aberta (segunda a sexta, das 17h as 08h, aos finais de semana e feriados). Art. 19° Como se trata de um servico de urgéncia e emergéncia, apenas alguns itens de medicamentos estéo disponiveis, quais sejam: anti-hipertensivos, hipoglicemiantes, antimicrobianos, analgésicos, anti-histaminicos. @ anti- inflamatérios. Nao hd medicamentos controlados, contraceptives, anti-helminticos, etc. Art. 20° Caso 0 paciente seja atendido na UPA e receba prescrigao de um tratamento finito, afarmaciada UPA dispensaré a quantidade completa do tratamento. Art. 24° Caso o paciente seja atendido na UPA e receba prescrigao de um medicamento de uso continuo, afarmaciada UPA dispensaré a quantidade Pua 1° de Malo, 127 = 6° andar = CEP G@015.050 = Fone Fax 4439-3081 ~ Santo Andre-SPsuficiente para até 15 (quinze) dias de tratamento, e orientaré o usuario a procurar a UBS mais préxima da sua residéncia para continuar o tratamento. A UBS deve atender estes usuarios no acolhimento da demanda espontanea e agendar a consulta. A farmacia da UBS atenderd a prescrigéo em quantidade suficiente ao periodo de espera pela consulta. Art. 22° O elenco de medicamentos das farmacias 24 horas é menor que 0 elenco disponivel nas UBS, nao havendo item que a farmadcia da UPA dispense e que as UBS nao dispensem. Art. 23° Esta Resolugao entra em vigor na data de sua publicagao, revogando integralmente a Resolugao SS n° 03, de 25 de junho de 219. Santo André, 26 de Julho de 2019. Secretario de Saide 'smag Rua’ 1° de Maio, 127 = 6 andar ~ CEP: 9015020 Fone Fax 4439-9001 ~ Santo Andre SP