CK “MIAN Posteatrust no raneet 9982, ‘ana penpkajian Ranjan 17 86, Cone Pekerjaan: meassarn Fe 4e09 HS degen ggagl tiiikan Terai: sma am dcogeata EAD. Chek peh eet) way, ‘Bat Kehamilan don Persai Tipe -SSalinan Yang Lat ersalinan | PePOlOng Penis [BB | Keadaan kelamin | lahie | Bayi wakiw - Tel feos Derapa Tame ‘aman menyusui :ye7 dak Riwayat Keharmilan Suat thi 1. berapa Kali Periksa Hamil + Rmerksaan Redokter 2x 2. Masalah Kehamilan : - Riwayat Persalinan 1. Jenis persalinan : Spemten (letkep/letsw/Let Li / Tindakan (EF / EV) SC,Tgl /jam : M/oal2a. Jom 08:30, 2. Jenis Kelamin Bayi : LP, BB/PB em, A/S : 3. Perdarahan : - 4. Masalah Dalam Persalinan Riwayat Ginekologi J. Masalah Ginekologi : menacrehe umur (31H sstls 28 hat among 9 hot 2. Riwayat KB : Tide 8 DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI awat Gabung :¥a/ tidak, jika tidak, alasan fe. gram/...98.. Status Obstetrik :P1......A.0..Bayi Keadaan umum ee ssosssees Kesadaran : .fomeocetentis BB/TB 5 ..cceeseese S8cveeeceeee KG coool ust Nadi: ..9...x/ menit Suhu : .3; Tanda Vital Tekanan darah : .2°42.. mmHg 228... / menit Pernafasan : . Kepala Leher Kepala : tdak ada luka dikepale : Mata * Pupil miosis, Kenjungtiva Adal eneris Hidung ‘ede fetal sping bday Mulut + Mtukes mult (ero tidak terpaang Nr thyod Telinga + pér Leher + Tidak ada berdungan yen jeans tide ada ptmbesaran Kelrjor Masalah Khusus : Tf, 444. Dada Jantung + Bung jartung Lup -Dop Dipindai dengan CamScannerreac = MDa ately ta te eat te ies + Ada pengpuotan Gelosteur a Uterus Fund Kandy ts uterus: Air doasgh ng key ontraksi i Se Dia Be St ein tia aR al Om on a0 fee Pate Tepe Nttts abdominis ° Wah Khusus : &. : : : Petineum dan Genie agin’ in intext DEE eee ane Ream : Utuh/Episiotomi/Ruptur tanda REEDA Red : ya /idak E: edema ma : ya/tidak AE CE echimosis : ya/tidak D:: discharge : serumypus/daralvtidak ada A: approximate ; baik/tidak Kebersihan: 80 Lokia: Jumlah : : Jenis/wama + Merah . Pe Konsistensi : Cai" Bau : Amis Hemoroid : derajat berapa lama Masalah khusus : Tidak Ekstremitas Ekstremitas Atas : edema : ya/tidak Ekstremitas bawah : Edema : ya/tidak, lokasi Varises : ya/tidak, loka: Tanda human : +/+ Masalah khusus : ee Eliminasi Terpatang 0c. sdamo 120 for,araipl By jem wf-00 Af OC Urin : Kebiasaan BAK .....4:2#/fati BAK saat ini BAB : Kebiasaan BAB BAB saat ini Masalah khusus : .... Istirahat dan Kenyamanan Pola tidur,, lama ..2:8.... Jam, frekuensi Wet. her Pola tidur saat ini GKYP,......... sees Keluhan ketidaknyamanan : vale Tokasi dbdamen, area, sition ator bekas op 5. Sifat .... wavs intensitas .. Mobilisasi dan latihan Tingkat mobilisasi Latihan / senam Masalah khusus Nutrisi dan cairan ‘ ‘Asupan Nutrisi: melon, 38/484. Nafsu makan : baik/avane/tidak ada nyeri : ya/tidak ggg Konstipasi yaltidak feloo Dipindai dengan CamScannerAsupan cairan Vitamin. suse, minrat . Cukupikurang Keadany astlah khusus -“tdoe, ode pra Keadaan mental Keadaan Psikologis : keoperalip ° Peneriniaan terhadap bay; = Cem lakadayperian. ieor Masalah Khusus : Tidak ado. Kemampuan menyusui » batt Obat—obatan + ert . sieve an, MAN + Cptrionon ax ge Se | ture eb sat a conng alae Tee 5e | abot ort aorn meter Hasil pemeriksaan penunjang : Femeiksaon Lab los{2a Jam ov.95 ~ Hemoghbin 2.3 9%, Asuhan Keperawatan: Perencanaan pulang ; Dipindai dengan CamScannerAN, DATA Nama pasien mur Ny. No. Regester © 25 Ranger : -—4>-—— — No KEMUNGKINAN DATA PENUNJANG MASALAH PENYEBAB 1.100 + + Fx domeok mervigit Nyes okt Agen percedico $i \ *Tampok ka Gosh Op Cogeraa) Alooogan abdomen | DS = + Fx mengelch ger pada. tuto pork Op Se |p —nmetcetreemen a) * 2b treater Be] DO + 5 be tampak lesu 05 * Pe mengglatO berate (emal its + ix imation ae diburtu Relvrge later tates | Teoh borin ska ingeksi 3. [etter nsf * * Renurunan Hb oH mds'h + yee prued iat Dipindai dengan CamScannerNama asien ; Umar” Hens nyt ©. Regest er a Rung! 8 2 8B, Nyen ——— Moet aut beds gen peda yak Cape) a meng nyse” loryok aN Lomeok ko pal ap se pada bagian abdomen 3 Inbolerons? oftistos bike fiah baring Ads pe Lameok Kl» pt trata (rol, otinfos 16 dlbanty feluargs 3. isiko jngeksi d-d- penurunan ,renoglobin, eek prosedur inuotlt Dipindai dengan CamScannerNo. Regeste, Ruang 2 | whos faa. fos for DIAGNOSA EPERAWATAN Nyeti abut beds agen percedern F1k Copan) AL pe momthhh geri, pe fornuk meringis , Lames {eta peal op At pon give denen Intoleransi aftivitas p-d- dah baring aed fe damenk Wd, pF = brah , aetsitos px diborby eluargo. Fisko inhi Seg. dd- poor Hremegiio. Yk presedut Iovate DAFTAR MASALAIT TANGGAL, TERATASE oles 13 03 faa ofos|oe PANDA | FANGAN | | Dipindai dengan CamScannerRENC ‘ANA | Nama pasien + ENCANA ASULIAN KEPERAWATAN Umur yr No. Re, atk ester Ruang " : & Diagnosa Keperavatan Titervenst | Resional | tan +-———} Nye olak ba Sth aatuton, | onayve> | at fag pecediro, | Eedokon Ferma chyerati |) tae part | | Bee | il ites | tay oer a i mam mats Holst nj | 1 rote] | Pe mengeluh nye. | menucun” ler gon ‘ie cast, | 3) unk were | | Petampat santas, | lio best jensen wl at es | | ampae bo pop | =Kelohon ayer fener mart | 4) yi wnesh| gif | sc dbaqion dedomen| _ mensren > ert suger ea cyan edema) echt ott | a | Sena ape were ; ome, ostciae) | Secati yg "Berbted ‘robot pubes] Ot | ota = | aasiton tke tomas | wee | ) riba | tabs | seams al ‘= waa 1 Paseo eats [tt torn |pntnee no anes cs roa 4a: [tmaton reo='l pyres , rion ld a Worervosi 7 1 fomgak orgs | sna gum 9» 0 ake Deere Ai faethe [ahaa mmuaiet] deren wie | de tan ia fet telere | oy Kaos we Seed |p || teat arth aay | maior mnentrgiet, ae gjuites securts hae ee "erate | OE tn tin] Mtccatias | A vegan i) ak a von © flab Ad | “th eit eee | won moreno | a etty ings! d- | Sefer ata crgohon es = reich Heperwtl ‘ol ik 3+ | error herein | aon MP QE (0k prosedlur iran | ska vingiak mvt | Seika ing imenarun ages tein atu aremit | it price yteapette neo ech alt ise (p Perbahankan ngalst gecko + Bemecchor febnik astptik |. raster | > ulaskow boeds wes onde | mtouroe feds eaten | 9 ap” st oie 0) Blokes geal a gre WH) ager ice td aemuiiog eat ath mene +5) Ute » open wine oe 0) Kolaborast ater labora rast pemberian imusitag ke pth Dipindai dengan CamScannerNama pasien Uru Myst 0. Regeste © tH Ruang i : Noi TANGGaL | NOS = ane No, | 7—7TINDAKAN — 4. [yas | 2acnosa INDAKAN : 4. : ee fogs dan traterlé [| il | Sam . 13-00) Vast + nye bogoo abdomen rt | oP ic, foot. porat | | + Wenkihoci salen gerd al Haat 1 sim tS | + eniorion avalgeit at | asl + pemberan toot | den pio 7 | ale . Jam is -00 a Jom 15-15 yum tb-00 s > Seeskan end don {ale its Heal + Haargp Ft wera ord 3 gta ce (oho Inge se Ldakgast aytet pads pasion Haat + Paige mengoon ye deh been engouton lator qr en ltt ast = faci md Wier ist sed ngg tog Pra ease «+ Folaooroti meningfatkan stupor meakon Hast + Raion sudah maa akan mins anaes UdD val 1 Rartahrbor. kak ogi t, merontlt (ule gation post Has, Tide adn teeder aptole ies goa, (ui exsite . \ eodrghton sugar cron | Hosit + Rosier sulah beng | owen | i Dipindai dengan CamScannerN22 pasien Umur 2 Ny.7 No. R. Pag Ruane sar 2m [Nop-——___ Dx —————— TANGGA — fat TANGGAL, ta fos (aa es S01 Ar Pre B © [sik F Pee 52 mengtakon yes \ thao 4 ne din root AES! WO te, SP oy sudth | © Mala myth 3, extampok | 0» stale my 2,¢¢ mdse ‘eng Woe tafobs menahon yp foe Marclah burr Heotest |g. proyglth ferckexi svbaajon | | P= lakerenr dtongultar Pe bievens _aieagtfon monitor myth ‘fect | 5 2 66 mesh. bah Ef ada iso. peli dake tk mes fe sudoh muleifobihon 0 Fe Hamat berg #05 | Geen aay EHD emg fidur dan wos eaparong 0¢ Sinus As Mosalah Sales | fe rlondeh biome stoi — |p: bene dbenban | Ps FE nerensi_aoxjublon \ Glihag metiliter sip qemk |. mueneloton kurong |S: Fi mergtti beaten s Bac rl aor l= | tench yee me oo 0: Tak Ferlihal dards ing 0: Tdak ferlihet fondo yes peda [ako x, Hida rewbes pada bekas Wha px eitannge fu Mlacalal elamn fabs — |g, ataralah Sectasi os ren dtonpblor | pr (uherwenst dente monilor fonds ati, enperlaharkan, del satgit ra meraval (ako, mempet separ cairan Dipindai dengan CamScanner