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idime i Fecha ingreso: 20/05/2021 02:20:24 p. m. 93/2944216/1 Fecha Resultado: 24/05/2021 09:18:57 a. m. Sede: BOG NORTE Paciente: ORLANDO ENRIQUE CONTRERAS LLANOS Estudio: 74902716 2944216 Examen: RMHOMBRO DERECHO. Documento: 72022520 Empresa: COLMENA SEGUROS ARL AMBULATORI Edad: 36a9m23d Se realizaron secuencias coronales oblicuos en T2 y STIR; sagital oblicuo en 72 y axiales en T1 y densidad de protones con supresién grasa. Hallazgos: Prominencia de la cépsula articular acromioclavicular con contusién o edema de la clavicula distal y del acromién, Acromion tipo I. Tendinopatia del subescapular. Los demas tendones del manguito rotador estan integros. Bursitis leve subacromio-subdeltoidea. La relacién articular glenohumeral esta conservada. Irregularidad del borde libre del labrum superior con hiperintensidad basal lineal que se extiende al labrum posterosuperior por desgarro. No hay derrame articular. Liquido en la corredera bicipital que puede ser secundario a tenosinovitis del tendén largo del biceps, el tendén esta integro. CONCLUSION: Cambios degenerativos acromioclaviculares con contusién 0 edema de la clavicula distal y de! acromién, Tendinopatia del subescapular, Bursitis leve subacromio-subdeltoidea. Irregularidad del borde libre del labrum superior con hiperintensidad basal lineal que se extiende al labrum posterosuperior por desgarro. Liquido en la corredera bicipital que puede ser secundario a tenosinovitis del tendén largo del biceps, el tendén esta integro. NOTA: Se realiz6 encuesta epidemiolégica al ingreso a la institucién sobre sintomas de COVID-19,contacto con paciente sospechosos 0 confirmados de COVID-19 y la realizacion de viajes en los ultimos 15 dfas,se realiza toma de temperatura, se realiza lavado de manos segtin las recomendaciones de la OMS en los cinco momentos,en técnica y duracién. Ademds se utiliza equipo de proteccién personal y las medidas de proteccién del paciente para COVID-19,también se se realiza limpieza y desinfeccién de los equipos después de la atencién de cada paciente.Se establece distanciamiento en la sala de espera. Bose) 3077. Perera) 35 40 Mantle 88574-5372 05a (9) 364363, Grd) 8950508. ‘cerananga) 64s a5. pao) suse, Cangis 872699 Vledipr S898. Impreso 28082021 021501 p.m. Pinta: of ai Escaneado con CamScanner

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