PROVINSI ACEH
KABUPATEN PIDIE JAYA
NIK > LLLSOSb002720001
Nama : NURMAWATI
: DAYAH KRUET, 20-02-1992
Tempal/Tgi Lahir
Jenis Kelamin — : PEREMPUAN Gol. Darah : -
Alamat :GAMPONG DAYAH KRUET
RT/RW eo Z
KeVDesa — : DAYAH KRUET
Kecamatan :MEURAH DUA
Agama 24SLAM
Status Perkawinan : KAWIN
: MENGURUS RUMAH TANGGA HII SAA
Pekerjaan
Kewarganegaraan: WNi
Beriaku Hingga =: 20-02-2017Ls KARTU KELUARGA
oe, No-1118051411120002
4
he ' =”. Nama KepalaKeluarga MASYKUR Desa/Kelurahan DAYAH KRUET
~~), a Alama GAMPONG DAYAH KRUET Kecamatan MEURAH DUA
‘uae =o ATIRW _s Kabupalen/Kata PIDIE JAYA
HUA Kode Pos 24186 Provinsi ACEH
REPUBLIK INDONESIA
Nama Lengkap Jenis Poserjaan
r 3) in ea a. ae
ree (CT ARB BORDA eee
‘raasssaoysooor|FeRevevin| rai ava ____———( ae Juan Fruann wsrwcaan
Fiaaeecu sorouan +
MURA New Tl
SAF stow IR
DIC SOA
Nama Orang Tua
Status Tanggal Stalus Hubungan iceworganeguraan
Perkawnan __|Perkawinan| Dalam Keluarga NoKITAP | Ayah iba
Pa [mANWTeRCATAT____|asonzoro | REPALAKELUARGA | amen —«*dO AT
Ty Thaw teRcatTat___[asoszow ism fm us HABSAH
Pa lecumimawe ANAK asc NURMAWA TI
a tercumwawn iN aru aay
Ts lecumxawy fa To C—~—~—C—Cid SC a
Pa a ee L
ot ef eee;
Pet ee ek — = —COCCC*C*EUS
Dikeluarkan Tanggal [24-12-2021 | KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
PENCATATAN SIPIL
Moe
Tanda Tangay/Cap Jempol «
nip al S.STE Ad Si
1 n
Dokumen wn telah ditandstangan secara elekironik menggunakan sertfikat elektroni yang diterDitkan oleh Balai Sertifikas) Elektronik (BSrE) ESSN 6091998101001EE
PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE JAVA
KECAMATAN MEURAH DUA
GAMPONG DAYAIH KRUET
SURAT KETERANGAN KURANG MAMPU / MISKIN
Nomvor IGE / Hk - / 2022
Keuchik Gampong Dayah Kruet Kecamatan Meurah Dua Kabupaten Pidie Jaya
Provinsi Aceh, dengan ini menyatakan bahwa
> NURMAWATI
:1118056002920001
: Dayah Kruet, 20-02-1992
Nama
NIK
Tempat / Tel. Lahir
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat :Gampong Dayah Kruet Kecamatan Meurah Dua
Kabupaten Pidie Jaya
Benar yang tersebut namanya diatas adalah Penduduk Gampong Dayah Kruet
Kecamatan Meurah Dua Kabupaten Pidie Jaya dan menurut pengamatan kami benar lanva
adalah tergolong keluarga kurang mampu (miskin).
Demikian Surat Keterangan ini kami keluarkan untuk dapat dipergunakan
eperlunya.
Gampong Dayah Kruet, 15 September 2022
Keuchik Gampong Dayah KruetPEMERINTAH KABUPATEN PIDIE JAVA
KECAMATAN MEURAH DUA
GAMPONG DAYAH KRUET
SURAT KETERANGAN USAHA
Nomor. leg o# me 2022
Davah Kruet Kecamatan Meurah Dua Kabupaten Pidie Jaya dengan
but dibawah ini:
Keuchik Desa De
renvatakan bahwa nama yang terse
iT
Nama : NURMAWATI
Tempat dan Tanggal Lahir : Davah Kruet, 20-02-1992
Nomor NIK : 1118056002920001
: Gampong Dayah Kruet, hecamatan Meurah Dua
Alamat
Kabupaten Pidie Jaya
1. Adalah benar tercacat sebagai salah seorang warga masyarakat Desa Dayah
Kreut kecamatan Meurah Dua Kabupaten Pidie Jaya yang sedang menjalankan
kegiatan usaha sebagai benkut :
: Usaha Ternak Kambing
Nama usaha
Lama usaha : 2 Tahun
Status kepemilikan Usaha : Milik Sendin
Aiamat usaha : Gampong Dayah Ket, Kecamatan Meurah Dua
Kabupaten Pidie Java
: Rp 10.550.000
Total aset/ Modal
2. Bahwa berdasarkan pengakuan yang disampaikan dan sejauh penelusuran
bersangkutan Udak sedang dalam proses pinjaman/kredit
kamu, yang
pembiayaan apapun dan iembaga keuangan atau pihak iain.
Jemikian surat keterangan usaha ini dibuat sebagai sv :
eee gai svarat pengajuan
2ntuan usaha untuk individu Baitul Mal Aceh tahun angg aye Sees permohonan
Dayah Kreut / 15 September 2022
Keuchik Desa Dayah KruetRENCANA ANGGARAN BIAYVA (KAN)
USATATERNAK KAMBING
KETERANGAN VOLUME SUMLAN
Alken 6000 o0n
eth 7 1 Unit 4.0000 000)
POTONG RUMPUT 2 Unit au.nnn\
tal ; amon)
4 |PAGAR
JUMLAN ee
ee 10,560,000
Hormat Saya
Pemohon
NURMAWATI