Certificate for COVID-19 Vaccination

Issued in India by Ministry of Health & Family Welfare, Govt. of India

Certificate ID 73538318318

Beneficiary Details
Beneficiary Name / সুিবধােভাগীর নাম Sarbashis Kundu

Age / বয়স 52

Gender / িল Male

ID Verified / আই িড এর কার Aadhaar # XXXXXXXX6840

Unique Health ID (UHID)

Beneficiary Reference ID 5659978987353
Vaccination Status / কাকরেণর ি িত Fully Vaccinated (2 Doses) and a Precaution Dose

Vaccination Details
Vaccinated By / কাকমী Suprava Nandy
VidyaSagar Matrisadan, North 24 Parganas, West
Vaccination At / কাকরেণর ান Bengal

Dose Number Date of Dose Vaccine Name Batch Number Vaccine Type Manufacturer
ডাজ ন র ডােজর তািরখ ভ াকিসেনর নাম ব াচ ন র ভ াকিসেনর ধরন তকারক

COVID-19 vaccine,
1/2 05 Apr 2021 COVISHIELD 4121Z036 non-replicating viral vector Serum Institute of India

COVID-19 vaccine,
2/2 30 Jun 2021 COVISHIELD 4121Z100 non-replicating viral vector Serum Institute of India

COVID-19 vaccine, Serum Institute of India Pvt.

Precaution dose 25 Aug 2022 COVISHIELD 4121AA003M non-replicating viral vector Ltd.

“দাবাই ভী অর কড়াই ভী।

Together, India will defeat
COVID-19”
- ধানম ী নের মাদী

In case of any adverse events, kindly contact the nearest Public Health Center/
Healthcare Worker/District Immunization Officer/State Helpline No. 1075
কানও িতকল ঘটনা ঘটেল, দয়া কের িনকটবতী জন া ক / া েসবা কমী / জলা কাকরণ
অিফসার/রাজ হ লাইন নং ১০৭৫ এ যাগােযাগ কর ন

This certificate can be verified by scanning the QR code at

http://verify.cowin.gov.in