SURAT KUASA KHUSUS Yang bertandatangan di bawah ini: Nama : SAMIATIE Tempat /Tangeal Lahir —: Tuluneagung. 22 Juli 1970 Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : Kedurus IV Delima No.15 RT.007/RW003, Kecamatan Karang Pilang, Kota Surabava, Jawa Timur Islam Kawin Pel : Karyawan Swasta Kewarganegaraan : WNI Pendidikan : SI NIK : 3578016207700002 Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA PEMRFRI KIASA Dalam hal ini memilih damicili hukum di kantor kuasanya di bawah ini dengan memberi kuasa khusus dengan hak substitusi dan retensi Kepada: 1.Nama : MOCH. TAKIM, S.H. Tempat /Tanggal lair —- Surahava, 14 September 1973, Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat : Pondok Mutiara Blok R 26 RT/RW 020/009 Kel, Banjarbendo Kec.Sidoario. Kabupaten Sidoarjo. Agama : Islam Status perkawinan win Pekerjaan Advokat Kewarganegaraan : WNI Pendidikan : SI ‘Tanggal berakhirnya KTPA: 31 Desember 2024 Nomor Induk KTPA, : 19,04334 2. Nama : PAWIT SYARWANI,S.H. Tempat / Tangeal lahir - Ciamie, OR Januari 1966 Umur : 54 tahun. Jenis kelamin : Laki-laki Halaman - 4 xAlamat : Perumahan Bumi Candi As 119/42 RT NNR, RW O04 Nesa Ngampelsari, Kecamatan Candi, Kabupaten Sidoarjo (sesuai KTP) : Perumahan Mutiara Citra Graha Blok D2/24 Desa Larangan Kecamatan Candi Kabupaten Sidoario Agama : Islam Status perkawinan : Kawin P. F Advokat Kewarganegaraan WNI NIK Bane 3515070601660006 351507060 1660006 : November-2020 : November-2022 Nomor Induk KTPA Tanggal berlaku KTPA Tanggal Habi: Penerima kuasa adalah Para Advokat/ Advokat dan Konsultan Hukum @: Kantor AKN LAW HIKM & KEMKAN berkantor yang danulunya berdomisili hukum di Square Office Graha Pena Lantai 5,J1, Ahmad Yani No. 88 Surabaya Hp / Wa : 085730132431; 081217773483:083846429452;082120068484;dengan alamat E-mail- Elketronik : arnlawfirmpartners2020sda@gmail.com, lala pindah alamat kantor di Kabupaten Sidoarjo, Kompleks Perumahan Pondok Mutiara Blok R Nomer 26 RT.20 RW.09 Kel. Banjar Bendo, Kec. Sidoarjo,Email:muhamadtakitmdanpartners2019@gmail.com. Dalam sendiri,Selanjutnya disebut sebagai .. PENERIMA KUASA KHUSUS Bertindak untuk dan atas nama pemberi kuasa untuk melakukan pengurusan dan untuk mendapatkan hak kembali dari Pemberi Kuasa atas tanah dan bangunan yang terletak di Kalijaten Blok B.6, Kecamatan laman, Kabupaten Sidoarjo, Yawa limur dengan bukti Sertipikat Hak Milik (SHM) nomer 693/Kelurahan Kalijaten, Kecamatan Taman, Kabupaten Sidoarjo, GS NOMER 5476/2006 ‘Tangeal 30-01-2006 atas nama Nvonva SAMIATIF. dengan LUAS Tanah Halaman - 2 5” fp2 * ‘ 140 M? Pemberi Kuasa tidak pernah menyetujui dan bersepakat serta Menghadiri dan menandatangani Perjanjian| Pembiayaan dan Penjaminan serta hadir, menyetujui, sepakat atas Akta Pembebanan Hak Tanggungan dari SHM nomer693/Kelurahan Kal dilakukan oleh AGUS SETIAWAN, Uleh karena itu PIENERIMA KUASA aten yang, diberi hak untuk melakukan tindakan dan upaya hukum sesuai dengan hak hukum PEMBERI KUASA, untuk itu: Melakukan permononan keterangan dan keterbukaan informast kepada : a)PT Permodalan Nasional Madani Kabupaten Sidoarjo atas Pembiayaan dan pemasangan Hak Tanggungan dari kewajiban AGUS SETIAWAN sebagai debitur dan telah disetujui dan dicairkan kreditnya oleh PT. PENANAMAN MODAL MADANI {disingkat PP.PNM}. b) Badan Pertanahan Nasional Kabupaten Sidoarjo serta mengajukan keheratan dan gngatan kepada Majelis Keterhnkaan Infarmasi Publik Provinsi Jawa Timur; |. Menghadap dan bertemu muka dengan Pegawai Pelayanan Terpadu Satu Pintu (selanjutnya disingkat PTSP) di Pengadilan Negeri Sidoarjo untuk mengajukan Gugatan secara Perdata, Dan/ atau mengajukan gugatan secara Oniine meiaiui Court Mahikamah Agung Ri, baie tingkat mulai Pengadilan Negeri Sidoarjo, banding Pengadilan Tinggi Surabaya, hingga mengajukan kasasi dan Peninjauan kembali secara manual di PTSP Pengadilan Negeri Sidoarjo. Membuat dan menandatangani. meneaiukan replik dan/atau mengajukan jawaban atas gugatan Rekonvensi bersamaan dengan Replik, dan mengajukan alat bukti, saksi, memberikan pertanyaan kepada para saksi, dan/a nolak keterangan Mengajukan kesimpulan, menerima salinan putusan, menyatakan mengajukan banding dan Kasasi, melakukan/ menerima pembayaran yang berkaitan dengan perkara ini; menerima dan melakukan pembayaran-pembayaran dalam perkara ini baik secara langsung dan /atan secara elektronik melalui ecourt, terangan, . Melakukan segala tindakan-tindakan dan upaya-upaya lain yang dianggan nenting hergina dan haik oleh vang menerma knasa untuk menyelesaikan masalah dimaksud dengan cara yang diperkenankan menurut hukum walaupun tidak tegas disebutkan dalam surat Halaman - 3 4 75. Mengajukan Banding dan Kasasi, membuat, —menyusun, Menandatangani, mengajukan = memori dan kontra —memori banding/kasasi serta mengurus surat-surat dan permohonan- Permohonan lainnya yang diperlukan, menjalankan_ perbuatan- perbuatan atau memberikan keterangan-keterangan yang menurut hukum harus dijalankan atau diberikan oleh scorang kuasa, mengajukan saksi-saksi dan bukti-bukti, menerima uang dan menandatangani_ kwitansi-kwitansi, menerima dan melakukan pembayaran-pembayaran dalam perkara ini baik secara langsung dan/atau nelalui ecx 6. Mempertahankan dan membela kepentingan yang memberi kuasa, meminta putusan dan menolak serta mengajukan npaya hikum terhadap putusan, meminta eksekusi membalas surat-surat dan melakukan upaya perlawanan. Pencrima Kuasa diberi keleluasaan ale tugas secara el Sidoarjo, 27 September 2022 PemberiKuasa Penerima Kuasa (SAMIATIE) (MOCH. TAKIM, S.H.) ({PAWIT SYARWANI,S.H.) Halaman - 4