CASO CLÍNICO: ALEXIS

1. Realicen el genograma correspondiente al paciente Alexis.

2. Marquen, con lapicera de color, las líneas relacionales o vinculares.
3. Recuerden aplicar todo lo aprendido respecto a genograma, pudiendo para ello
utilizar el material. Para cada error, se descontará 1 punto.
4. Especifiquen debajo de cada figura del genograma, ocupación y estado de salud.
Motivo de consulta
Alexis es llevado a consulta por Concepción, su abuela materna, al presentar cuadro de vías
respiratorias altas de 15 días de evolución. Actualmente, persiste tos productiva, rinorrea e
hipertermia no cuantificada. La abuela refiere que Reyna Patricia, mamá de Alexis, no
acudió a consulta porque trabaja fuera de casa, por lo que “no lo cuida bien”, y aun cuando
está en casa, le deja a ella la responsabilidad del cuidado del niño. Esta es la causa por la
que con frecuencia existen conflictos entre madre y abuela.
Integrantes de la familia: 7

Nombre Edad Parentesco Escolaridad Ocupación Estado civil

Adrián 20 Padre Secundaria Operario
Reyna 19 Madre Secundaria Operaria Madre soltera
Alexis 1 Hijo
Jorge 40 Abuelo Primaria Operario Casado
Concepción 41 Abuela M Secundario Ama de casa Casada
Nancy 15 Tía Primaria En casa Soltera
Jorge Luis 11 Tío Primaria Estudiante Soltero

Antecedentes familiares de importancia: biológicos, psicológicos y sociales Hereditarios.

Madre aparentemente sana, operaria de maquinaria. Padre, Adrián, de 20 años de edad,
del que actualmente no se sabe nada. Abuela paterna de 46 años, con hipertensión arterial.
Abuelo materno, Jorge, de 40 años, con sobrepeso. Tía Nancy, de 15 años, con infección y
sinusitis crónica. Abuelo paterno de 50 años. Abuela materna, Concepción de 41 años de
edad, y tío Jorge Luis de 11 años, estudiante de primaria, aparentemente sano. Alexis ha
presentado cuadros de vías respiratorias altas sin complicaciones -con cuidados maternos
deficientes. Se ha observado mejoría clínica con ganancia de peso. Nancy, tía materna,
intervenida quirúrgicamente hace año y medio, por himen imperforado complicado con
desgarro rectal; actualmente presenta cuadros de infecciones de vías urinarias y sinusitis
crónica agudizada (consume drogas).
Historia de la familia: Reina es la primogénita de una familia de tres hijos, nacida en
Córdoba, igual que sus dos hermanos (Nancy y Jorge Luis) ; estudió la secundaria entre los
12 y 15 años de edad. Conoce a Adrián con quien tienen a Alexis. Nunca vivieron juntos.
Adrián tenía planes de vivir con Reina y formar un hogar. Reina tenía miedo a las
responsabilidades del matrimonio. Adrián aceptó ayudarla en el embarazo y al nacimiento
del niño si se quedaba en Córdoba. Sin embargo, Reina se fue a vivir a Buenos Aires cuando
Alexis tenía tres meses de nacido. Reyna mantiene una relación muy agresiva con su madre,
debido a que esta le reprocha el poco tiempo que pasa con su hijo. Reina se encuentra en
este momento, transitando un embarazo de 5 meses (con Pedro, con quién no conviven).
Adrián es hijo de José (50) y Lina (46), casados legalmente en 1980. Es el cuarto de 5
hermanos: Miguel (25), Ana (24) , Armando (22) y Susana (18). Lina sufre dos abortos
espontáneos antes de Miguel. Con todos ellos (sus hermanos) mantiene una relación
sumamente dependiete, no así con sus padres. Con José la comunicación es muy limitada y
con Lina podríamos definir una relación normal dentro del sistema familiar. Alexis,
prácticamente no se ve con su papá y no hay vínculo con sus abuelos y tíos.
En el último encuentro entre Adrián y Reina, la familia denuncia a Adrián por abuso físico y
psíquico.