A

K
I
)
SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN BUKIT GAMBIR
BORANG PENYERTAAN KEJOHANAN BALAPAN DAN PADANG
(
P

RUMAH SUKAN :…………..TUN RAZAK…………… ( E

KATEGORI: LELAKI (A) P KALI
R KE-……………… TAHUN: 2019
E E
SETIAP PESERTA HANYA DIBENARKAN MENGABIL 3 ACARA INDIVIDU DAN 2 ACARA BERPASUKAN R ( M
E L P
M E U Jumlah
P L A Acara
N U A N
o A K )
N I L L L R
K ) ) 3 5 . O E E
P

JUMLAH BESAR
0 0 N M J
E
e 3 5 0 0 K T P A
BIL NAMA PESERTA L

Individu
8 0 0 0 0 L I A A M

Pasukan
s
A 0 0 0 M M . J R R
e 0 0 0 L A L
S
r M M M J J T . N P C E 4 4
t ( 1 . . I G E A M X X
1 2 4 A 5 L L K K N J L K B 1 4
a 0 0 0 / 0 A A A A G A ( U E I 0 0
0 0 0 B 0 R R K K G U T R R N 0 0
M M M ) M I I I I I H ) U A G M M
1 A314 FAIZ BIN MOHD FADZILLAH TR X X X 2 1 3
2 A315 MUHAMMAD AIMAN BIN MOHD NOOR 4PN TR X X X X 3 1 4
3 A316 DANISH HAIKAL BIN SULAIMAN 4SENI 1 TR X X X X X 3 2 5

4 A317 MUHAMMAD ALIFF AIMAN BIN MOHD ZAILANI 5PA TR X X X X X 3 2 5

5 A318 MUHAMMAD AMIRUL ARIF BIN IBRAHIM 4RC TR X X X X 2 2 4

6 A319 MUHD. DANISH HAFIFI BIN MUHD. NAZIM 4SK TR X X 2 0 2
7 A320 SYAHMEIR HAZEEM BIN MAHZAM 4IS TR X 1 0 1
8 A321 AMIRUL AZIM BIN TALIP 4PA TR X X 2 0 2
9 A322 MOHAMAD ADIB DANISH BIN MOHD GHANI 5 SENI 2 TR X X X 3 0 3
10 A323 AZZIQ BIN ABDUL JALAL 5PA TR X X 2 0 2

11 A324 MUHAMMAD HAFIZUDDIN BIN JAMALLUDIN 5 SENI 2 TR X 1 0 1

12 A325 LEE JIA HAU 4 SENI TR X X 2 0 2

 *3000 meter larian & jalan kaki terbuka untuk semua peserta perempuan sahaja
maksimum 5 orang satu rumah sukan
………………………..….………. ……….…………………. ……………………. *5000 meter larian & jalan kaki terbuka untuk semua peserta lelaki sahaja
Tandatangan Pengurus Pasukan Nama Pengurus Pasukan Tarikh maksimum 5 orang satu rumah sukan