You are on page 1of 1

PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUTOWINANGUN
Jln. Yahya No. 1, Telp. ( 0287 ) 661101 KUTOWINANGUN 54393
Alamat email : kutowinangunpuskesmas@gmail.com

DAFTAR HADIR
Tanggal Kegiatan :

No Nama TandaTangan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

Mengetahui,

Kepala UPTD Puskesmas Kutowinangun Pelaksana Kegiatan

dr.Pratama Adi Prabawa, M.Sc Tri Rustiati, A.Md. KL

NIP. 1973012 200212 1 008 NIP. 19810912 201101 2 001

You might also like