PROFIL INDIKATOR MUTU INSTALASI HEMODIALISA RSUD dr. R. KOESMA KABUPATEN TUBAN y) Judul Pasien tentang jadwal hemodialisa Definisi Operasional Ketidak patuhan pasien tentang jadwal HD | Ketidak patuhan pasien tentang jadwal HD adalah | ketidaktaatan pasien HD dalam menjalani terapi Hemodialisis | sesuai dengan jadwal yang diadviskan dokter. Tujuan ‘Tergambarnya kepatuhan pasien tentang jadwal HD Dimensi Mutu Keselamatan Dasar Pemikiran/ Tidak patuh terhadap jadwal HD yang telah ditetapkan bisa Alasan Pemilihan berakibat HD yang tidak adekuat, juga mengganggu jadwal Indikator pelayanan pasien lain Numerator | Jumlah pasien HD yang tidak taat terhadap jadwal HD Denumerator Jumiah semua pasien HD Formula Pengukuran (Jumiah pasien HD yang tidak taat terhadap jadwal HD : | Jumlah semua pasien HD) X 100% a. Dokter terlatih Metodologi Pengamatan Pengumpulan Data _ ‘Cakupan Data Instalasi Hemodialisa Z a Frekuensi 1 bulan | Pengumpulan Data - Frekuensi Analisis 3 bulan [Data __ _| | Metodologi Analisis | Line chart Data ‘Sumber Data Jadwal Tindakan Hemodialisa Standar < 04% Penaggungjawab | Kepala Instalasi Hemodialisa Pengumpul Data - Publikasi Data Disampaikan saat rapat internal | 2) Pemberi pelayanan hemodialisa Judul Dokter Terlatin - Definisi Operasional | Pemberi pelayanan hemodialisa adalah dokter Spesialis - Penyakit Dalam dengan sertifikat pelatihan hemodialisa Tajuan Tersedianya pelayanan tenaga dokter hemodialisa yang |Kompeten Dimensi Mutu Kompetensi teknis Dasar Pemikiran/ | SNARS edisi 1 Alasan Pemilihan Indikator = Numerator Jumiah tenaga dokter dengan sertifikat pelatihan hemodialisa Denumerator Jumlah seluruh tenaga dokter Formula Pengukuran_ (Jumlah tenaga dokter dengan _sertifikat __pelatihan hemodialisa : Jumlah seluruh tenaga dokter) X 100% | Metodologi Pengamatan Pengumpulan Data Cakupan Data Instalasi Hemodialisa_ Frekuensi | tbulan Pengumpulan Data Frekuensi Analisis 3 bulan ~ | | Data Metodologi Analisis | Line chart Data 7 Sumber Data Kepegawaian Standar : [100% 7 Penaggungjawab | Kepala Insialasi Hemodialisa Pengumpul DataPublikasi Data Disampaikan saat rapat internal b._Perawat mahir Sudul | Pemberi pelayanan hemodialisa Definisi Operasional | Pemberi pelayanan hemodialisa adalah, perawat D3/S1 dengan sertifikat perawat mahir hemodialisa ‘Tyjuan | Tersedianya pelayanan tenaga hemodialisa yang kompeten Dimensi Mutu | Kompetensi teknis Dasar Pemikiran/ 'SNARS edisis 1 Alasan Pemilihan | Indikator_ ee —_ _ = Numerator | Jumlah Perawat D3 / SI dengan sertifikat mahir hemodialisa_| |Denumerator Jumlah perawat yang melayani hemodialisa [Formula Pengukuran | (Jumlah Perawat D3 / SI dengan sertifikat mahir hemodialisa | : Jumlah perawat yang melayani hemodialisa) X 100%. | Metodologi | Pengamatan Pengumpulan Data ‘Cakupan Data Instalasi Hemodialisa Frekuensi ibulan Pengumpulan Data Frekuensi Analisis 3 bulan Data Metodologi Analisis | Line Chart Data ‘Sumber Data ‘Kepegawaian Standar 100% Penaggungjawab Kepala Instalasi Hemodialisa Pengumpul Data t ae Publikasi Data. | Disampaikan saat rapat internal 3)__Kejadian Cloting Durante Hemodialisa [Judul | Kejadian clotting durante HD Definisi Operasional | Kejadian clotting durante HD adalah terjadinya pembekuan darah sebagian atau seluruh pada proses sirkulasi durante HD Tujuan “Tergambarnya pelayanan Dialisis yang aman bagi pasien Dimensi Mi _ — oe Dasar Pemikiran/ Alasan Pemilihan Indikator | ‘Numerator Jumilah kejadian clotting durante HD - Denumerator Jumiah semua tindakan HD - [Formula Pengukutan | (Jumlah kejadian clotting durante HD : Jumlah semua { tindakan HD) X 100% - _ | Metodologi Pengamatan, |Pengumpulan Data _— | Cakupan Data Instalasi Hemodialisa_ Frekuensi Harian | Pengumpulan Data Frekuensi Analisis Bulanan Data Metodologi Analisis Line chart Data | [Sumber Data Rekam medis / Status monitoring HD | Standar—_ <.0,3% | Penaggungjawab Kepala Instalasi Hemodialisa | Pengumpul Data Publikasi Data Disampaikan saat rapat internal _