TUGAS KELOMPOK

APLIKASI KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I

“PENGAMBILAN DARAH ARTERI DAN INTERPRESTASINYA (AGD)”

Dosen Pembimbing :

Ns. Elvi Oktarina, M.Kep, Sp.Kep.MB

DISUSUN OLEH :
KELOMPOK 1
Hadeci Lovenda Putri NIM: 2121312001
Agus Susilawati NIM: 2121312020
Fety Septia Feronica NIM: 2121312041

PROGRAM MAGISTER KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ANDALAS
TAHUN 2022
A. SOP

SOP (STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR)

ANALISA GAS DARAH DAN INTERPRESTASI AGD
Analisa gas darah (AGD) atau arterial blood gas (ABG) test adalah tes darah yang
Defenisi diambil melalui pembuluh darah arteri untuk mengukur kadar oksigen, karbon
dioksida, dan tingkat asam basa (pH) di dalam darah.

1. Mengetahui keadaan O2 dan metabolisme sel

2. Mengetahui efisiensi pertukaran O2 dan CO2
Tujuan 3. Mengetahui kemampuan Hb dalam mengangkut O2 dan CO2
4. Mengetahu tingkat tekanan O2 dalam darah arteri

1. Arteri radialis dan arteri ulnaris (sebelumnya dilakukan allen’s test)

2. Arteri brakialis
Lokasi 3. Arteri femoralis
4. Arteri tibialis posterior
5. Arteri dorsalis pedis
1. pH :7,35-7,45
Nilai normal 2. pO2 :80-100 mmHg
AGD 3. pCO2 :35-45 mmHg
4. HCO3 :22-26 mmol/L
5. BE :-3 s/d +3 mmol/L
 Langkah
Interprestasi
AGD 1. Jika salah satu dari PCO2 atau HCO3- masih Normal artinya belum
terkompensasi
2. Jika peningkatan/penurunan PCO2 diikuti dengan peningkatan/penurunan
HCO3-, dan pH diluar rentang normal artinya terkompensasi sebagian. Namun,
jika pH normal artinya terkompensasi penuh
3. Jika salah satu PCO2 atau HCO3- ada yang menigkat, sedangkan yang lainnya
menurun, maka terjadi asidosis/alkalosis metabolik/respiratorik gabungan

1. Melakukan verifikasi data pasien.

2. Mencuci tangan.
3. Mempersiapkan dan menempatkan alat di dekat pasien.

Fase pra • Handscon bersih • Plester

Orientasi • Spuit AGD atau spuit 3cc • Bantalan
• Heparin, jika tidak • Pengalas
menggunakan spuit AGD • Bengkok
• Torniquet
• Alkohol swab
1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik.
Fase
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien.
Orientasi
3. Menanyakan kesiapan pasien sebelum kegiatan dilakukan.
Fase Kerja 1. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
2. Jaga privasi klien
3. Dekatkan alat-alat ke sisi tempat tidur klien
 4. Posisikan klien dengan nyaman
5. Pakai handscon bersih
6. Palpasi arteri radialis
7. Lakukan Allen test sebelum menusuk nadi radialis
8. Bilas spuit dengan heparin, jika tidak menggunakan spuit AGD
9. Raba kembali arteri radialis dan palpasi pulsasi yang paling kuat dengan
menggunakan jari telunjuk dan jari tengah.
10. Pasang alas dibawah area penusukan
11. Pasang bantalan dibawah area pergelangan tangan, jika perlu
12. Bersihkan area penusukan dengan alcohol swab
13. Stabilisasi arteri dengan meregangkan kulit
14. Tusuk jarum dengan 450-900dengan bevel mnghadap ke atas
15. Aspirasi sampel darah 1-3cc
16. Cabut jarum dari arteri secara perlahan
17. Tusuk jarum spuit pada karet
18. Berikan penekanan pada area penusukan selama 5-15menit
19. Pasang plester pada area penusukan, jika darah telah berhenti
20. Berikan label pada sampel darah dan kirim segera ke laboratorium
21. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
22. Lepaskan sarung tangan
23. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
1. Kaji respon klien setelah pengambilan AGD
Fase 2. Berikan reinforcement positif pada klien
Terminasi 3. Buat kontrak untuk pertemuan selanjutnya
4. Akhiri kegiatan dan ucapkan salam
Fase
Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respon pasien
Dokumentasi
 DAFTAR PUSTAKA

America Nurses Association. (2018). Sheehy’s Emergency Nursing:Principles and

Practice (7th ed). St Louis: Elsevier
Berman, A., Snyder, S. & Fradsen, G. (2016). Kozier & Erb’s Fundamental of Nursing
(10th ed). USA:Perason Education
Dougherty, L. & Lister, S. (2015). Manual of Clinical Nursing Procedures (9th ed). UK:
The Royal Marsden NHS Foundation Trust.
Lynn, P, & LeBon, M. (2011). Skill Checklist For Taylor’s Clinical Nursing Skills, A
Nursing Process Appoach (3th ed). USA Lippincott Williams &Willkns
Perry, A,G. & Potter, P,A. (2015). Nursing Skills & Procedures (8th ed). St.
Louis:Mosby Elsevier
Setyopranoto, I. (2019). Pemeriksaan Analiss Gas Darah Arteri Pada Pasien Stroke.
UGM PRESS: Indonesia