Les hémorroïdes

I- Définition :
C’est une dilatation variqueuse anormale des veines (interne ou externe) ano-rectales. 77
Les hémorroïdes sont situées sous la muqueuse et sous la peau de cette région, elles peuvent s'exprimer
par une douleur, un saignement ou une gêne locale.
Il existe plusieurs traitements : médicaux, instrumentaux ou chirurgicaux sont disponibles.

II- Causes:
1- Indirectes :
• Relâchement de la fixation entre la muqueuse et la musculeuse favorisant la descente des formations
vasculaires et leur extériorisation.

• Facteurs ethniques (génétiques

• Profession assise.

• Facteurs héréditaires.

• Sédentarité (manque d’activité physique).

2- Directes :
Avec les causes indirectes, on peut trouver aussi des Circonstances déclenchantes des
hémorroïdes :

• Constipation chronique.

• Diarrhée due à l'utilisation de laxatifs irritants.

• Accouchement.

• Grossesse.

• Règles.

• Utilisation trop fréquente de suppositoires.

• Les excitants (alcool, café).

III- Symptômes :
Les manifestations des hémorroïdes peuvent être : des douleurs, prurits, des saignements,
gonflement des veines ano-rectales.

Conseil à l’officine : Leçon 4

 IV- La thérapeutique :

1- Les mesures hygiéno-diététique

Elles sont la base d’un bon traitement et leur respect contribuera efficacement à la disparition des
hémorroïdes.

- Tout d’abord il faut lutter contre la constipation et s’il le faut conseiller un laxatif
non irritant ou un laxatif lubrifiant.

- Il est nécessaire d’éliminer certains produits de l’alimentation comme les aliments

trop pimentés, les aliments trop épicés.

- Certaines boissons sont aussi déconseillées comme l’abus du thé et du café.

- Une toilette anale doit être faite après chaque selles et de préférence à l’aide d’un
gel intime surgras qui contribuera à calmer les prurits.

- Lutter contre la sédentarité et pratiquer une activité physique modérée à part le

cyclisme et l’équitation.

2- Le traitement médicamenteux :

a- Les médicaments veino-toniques :

Ce sont des médicaments qui ont deux propriétés :

- Ils stimulent la circulation sanguine au niveau périphérique.

- Ils ont un rôle vasculo-protecteurs.

• Exemple :

- Ginkgo Biloba + Heptaminol : Ginkor ® fort (vasodilatateur) : 3 a 4/j pendant 7j au

cours du repas

- Vitamine C + Hespéridine + extrait sec de ruscus: Cyclo® 3 : 4 a 5 /j

- Diosmine : Diogam®600 2 a 3/j

- Diosmine + hesperidine : daflon 500 : 6cp/j pdt 4jpuis 4 pdt 3j

b- Les médicaments topiques :

Hémorroix® creme ou gel

Veinotonique, calmante, vasculoprotecteur, antiprurgineux…

1 à 2 applications par jour pendant 5j

Neo-Healar® (Pommade + Suppositoire)

Antiinflammatoire, antiseptique, cicatrisante, calmante…

Adulte 3*/jour (3semaines)

Conseil à l’officine : Leçon 4

Ialuproct (acide hyaluronique)

Favoriser la cicatrisation des lésions anales (postchirurgie +++)

Conseil à l’officine : Leçon 4