You are on page 1of 2

Formulario para el Auto-Monitoreo de la Preocupación

Instrucciones: Por favor, use este formulario para registrar los episodios de preocupación que experimenta diariamente a lo largo de la siguiente
semana. Es importante cumplimentar el formulario tan pronto como le sea posible una vez ocurrido el evento a fin de aumentar la precisión de
sus comentarios.

Fecha y hora Pensamientos intrusos ansiosos Contenido de la Situación en la que Duración Nivel de ¿Qué hiciste para
estimada del día y/o preocupación inicial preocupación [Describe ocurrió la [minutos ansiedad controlar la
[Describe brevemente los brevemente el objetivo de preocupación y horas] [de 0 – preocupación, para
pensamientos que tuviste al tus preocupaciones; qué [Describe si ocurrió por 100] eliminarla? ¿Qué
iniciarse la preocupación] es lo que te preocupaba] el día, realizando
efectividad tuvo?
alguna actividad
específica, etc.]
LUNES

MARTES
MIÉRCOLES

JUEVES

VIERNES

SABADO

DOMINGO

You might also like