Cinesiologia e Cinesioterapia MMII

Fisioterapia – Cinesiologia do Quadril
CINESIOLOGIA DO QUADRIL
ESTRUTURA
Também denominada de articulação coxofemural, o quadril é uma articulação
forte, estável, com grande capacidade de sustentação, grandes amplitudes de
movimento
• Ossos
• Articulação do tipo bola (cabeça do fêmur) soquete (acetábulo)
• Componente: fêmur, cíngulo só membro inferior,
• Importantes pontos de referência ósseos: crista ilíaca, espinha ilíaca,
anterosuperior e posteroinferior, sacro, cóccix, túbe isquiático, púbis,
trocanter maior e menor do fêmur, linha áspera do fêmur, patela, porção
próxima da fíbula e tíbia.
• Articulações
• Sínfise púbica: união dos ossos pélvicos no plano anterior
• Sacroilíaca: união entre saceo e o íleo de ambos os lados
• Articulação multiaxial - enartrodial
• Uma das mais móveis do corpo
• Maior estabilidade (em comparação com a do ombro)
• Lábio glenóidal circundando maior parte do acetabulo; função de
absorção de choque e estabilidade
• Cartilagem articular: recobre superfície do acetabulo; sujeita a
degeneração progressiva
• Ligamentos
• Cápsula ligamentar densa e forte reforça a articulação, principalmente
na porção anterior
2
• Ligamento iliofemoral: impede a hiperextensão do quadril

• Ligamento redondo: estende-se do fundo do acetábulo e depressão na
cabeça do fêmur; limita ligeiramente a adução
• Lo ligamento pubofemoral: situados nas porções anteromedial e
inferior; limita extensão a abdução excessivas
• Ligamento isquiofemoral,: situado no plano posterior; estende-se do
ísquio até a fossa trocantérica do fêmur; limita rotação medial
https://www.anatomiaonline.com/articulacoes-membro-inferior/
3
Função
• Apoio do peso
• Locomoção
• Capacidade de executar variados movimentos (correr, saltar, mudanças de
direção...)
Amplitude de movimento
• Flexão: 0 a 130°
• Extensão: 0 a 30°
• Abdução: 0 a 35°
• Adução: 0 a 30°
• Rotação medial: 0 a 45°
• Rotação lateral: 0 a 50°
• Adução horizontal: 40°
• Abdução horizontal: 60°
4
Músculos
• Primariamente flexão do quadril
• Iliopsoas
• Pectíneo
• Reto femoral
• Sartório
• Primariamente abdução de quadril

• Glúteo médio
• Glúteo mínimo
• Roteadores laterais
• Tensor da fáscia lata
• Primariamente extensão do quadril

• Glúteo máximo
• Bíceps femoral
• Semitendíneo
• Semimenbranáceo
• Rodores laterais (seis profundos)
REFERÊNCIAS:
FLOYD, R.T. Manual de Cinesiologia Estrutural, Manole , 19ª ed., 2015.

HAMILL, J. & KNUDZEN, K. Bases biomecânicas do movimento humano, Manole, 4 ed., 2015
5
Fisioterapia – Cinesiologia do Joelho
CINESIOLOGIA – JOELHO
A articulação do joelho é uma das articulações mais lesionadas em nosso

organismo, perdendo apenas para a articulação do ombro. Para que possamos
entender melhor sobre como essa articulação se comporta, é necessário nos
aprofundarmos mais na anatomia e cinesiologia desta importante articulação.
1. JOELHO – GENERALIDADES
O joelho é um complexo articular formado por três ossos e duas articulações

distintas dentro de uma cápsula única.
• Ossos: tíbia, fíbula e patela;

• Articulações: tibiofemoral e patelofemoral.
Figura: Anatomia do Joelho
Fonte: http://www.cirurgianojoelho.com.br/Joelho/o-joelho.html (acessado em

25/05/19).
2
Dentre as funções do joelho, podemos mencionar:
• Suporte de peso na posição estática ereta (cadeia fechada);

• Mobilidade para o pé o no espaço (cadeia aberta).
2. ANATOMIA DO JOELHO
Conforme mencionamos anteriormente, o joelho é composto pelo fêmur, tíbia e

pela patela. As superfícies articulares do joelho são:
3
Figura: Superfícies articulares que compõem o joelho
Fonte: Netter, 2015.
Ainda sobre as superfícies articulares, não podemos esquecer de alguns pontos

importantes:
1. O côndilo femoral medial é maior, representando uma maior superfície de

contato com o menisco medial;
2. O platô tibial medial apresenta uma superfície articular 50% maior que a
superfície do platô lateral.
2.1. LIGAMENTOS E CÁPSULA ARTICULAR
Além das superfícies de contato articular – que promovem a congruência da

articulação -, o joelho também é estabilizado pela cápsula articular, uma membrana
fibrosa, delgada e resistente, reforçada pela presença de músculos e ligamentos.
4
No esquema a seguir, veremos a estabilização dessa articulação, bem como as

estruturas envolvidas:
Vamos detalhar um pouco cada um desses principais ligamentos e tendões

mencionados:
• Ligamento poplíteo oblíquo: feixe largo e achatado, forma parte do assoalho

da fossa poplítea;
• Ligamento poplíteo arqueado: forma um arco do côndilo lateral do fêmur à
face posterior da cápsula articular. Está unido ao processo estiloide da cabeça
da fíbula por seis feixes convergentes.
• Ligamento colateral tibial (ou ligamento colateral medial – LCM): liga o côndilo
medial do fêmur ao côndilo medial da tíbia. Adere intimamente ao menisco
medial. Impede o movimento de afastamento dos côndilos mediais do fêmur e
da tíbia (força em valgo), bem como a rotação lateral da tíbia. O LCM fica tenso
durante a extensão do joelho;
• Ligamento colateral fibular (ou ligamento colateral lateral – LCL): une o
côndilo lateral do fêmur à cabeça da fíbula. Não se insere no menisco lateral.
Impede o movimento de afastamento dos côndilos laterais do fêmur e da tíbia
(estresse em varo) e mantém-se tenso na extensão;
• Ligamento patelar: porção central do tendão do quadríceps femoral que se
continua da patela até a tuberosidade da tíbia;
5
Figura: Cápsula articular do joelho – Vista anterior

Figura: Cápsula articular do joelho – Vista posterior
Daremos, agora, especial enfoque a dois ligamentos internos ao joelho (também

chamados de ligamentos intrínsecos), os quais são comumente cobrados em
6
provas de concurso: o ligamento cruzado anterior (LCA) e o ligamento cruzado

posterior (LCP).
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR: ligamento intracapsular e extrasinovial,

originado no côndilo lateral do fêmur e com inserção ântero-medial na superfície
intercondilar da tíbia. O LCA é constituído por dois feixes distintos: ântero-medial
e póstero-lateral.
• Feixe ântero-medial: fica mais tenso em flexão (tensão máxima: 70º de flexão);
• Feixe póstero-lateral: fica mais tenso em extensão (pode ser lesionado com
hiperextensão excessiva).

O LCA resiste, ainda, ao deslocamento anterior da tíbia, sendo testado no Teste de
Gaveta Anterior, bem como no Teste de Lachman.
LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR: Assim como o LCA, é um ligamento

intracapsular, mas que se origina no côndilo femoral medial e se insere na área
intercondilar posterior.
Esse ligamento é mais curto e menos oblíquo que o LCA, tendo uma taxa de lesão
menor em relação àquele.
O LCP, ainda, resiste ao deslocamento posterior da tíbia, bem como aos estresses
em varo/valgo e em rotação.
Dentre os testes clínicos utilizados para a avaliação do LCP, mencionamos o Teste
da Gaveta Posterior e o Teste de Godfrey.
7
Figura: LCA e LCP

Figura: Ligamento Cruzado Anterior
Fonte: https://ensinandomusculacao.blogspot.com/2017/06/ligamento-cruzado-
anterior-posterior-e.html (acesso em 25/05/19).
2.2. MENISCOS
Além dos ligamentos, o joelho também conta com outras estruturas importantes
para a sua estabilização, biomecânica e absorção de impactos: o menisco lateral
e o medial.
Os meniscos são duas lâminas fibrocartilaginosas que servem para tornar mais
profundas as superfícies das faces articulares da cabeça da tíbia que recebem os
côndilos do fêmur. Além disso, são estruturas importantes para a distribuição de
forças na articulação do joelho.
Outro importante fato acerca dos meniscos é em relação à sua vascularização:
eles são vascularizados apenas na periferia, através da cápsula e da membrana
sinovial.
8
MENISCO MEDIAL:
• Menos móvel – e, por isto, mais propício a lesões;

• Conecta-se com o LCM;
• Conecta-se com o semimembranáceo;
• Mais largo posteriormente.
MENISCO LATERAL:
• Mais móvel;
• Formato circular;
• Conecta-se com o LCP.
9
Figura: Meniscos
Fonte: https://www.anatomiadocorpo.com/esqueleto-humano/meniscos/ (acesso

em 25/05/19).
2.3. MÚSCULOS E INERVAÇÃO
O joelho é, essencialmente, uma articulação biaxial em gínglimo, de modo que

sua movimentação seja restrita à flexão e extensão no plano sagital. É importante
lembrar, todavia, que existem movimentos acessórios de rotação da tíbia durante
a flexo-extensão do joelho. Sendo assim, focaremos na musculatura que atua
nesses movimentos articulares.
MÚSCULOS EXTENSORES DO JOELHO
A musculatura extensora do joelho é, essencialmente, o músculo quadríceps

femoral, cuja inervação se dá pelo nervo femoral (segmentos L2, L3 e L4). O
quadríceps femoral é formado por 4 músculos distintos, sendo eles:
10
Esses músculos se inserem no tendão patelar, na porção anterior da patela.

Outro importante fato sobre essa musculatura é que os músculos vasto lateral
e vasto medial promovem equilíbrio nas forças de deslizamento da articulação
femoropatelar.
Figura: Quadríceps femoral
Fonte: https://pt.myprotein.com/thezone/treino/mitos-treino-quadriceps/
(acessado em 25/05/19).
MÚSCULOS FLEXORES DO JOELHO

A musculatura flexora do joelho compreende alguns grupos musculares que
abordaremos a seguir:
11
• Grupo Isquiotibial ou Músculos do Jarrete: bíceps femoral, semimembranoso

e semitendinoso. Vale lembrar que o músculo bíceps femoral promove rotação
externa da tíbia (quando o membro inferior se encontra sem a sustentação da
perna), enquanto que os músculos semitendinoso e semimembranoso realizam
a rotação interna da tíbia. Inervação: nervo isquiático, segmentos L5, S1 e S2;
• Gastrocnêmio: músculo biarticular (atua no joelho e no tornozelo), tendo
pequena contribuição para a flexão de joelho, além de evitar a hiperextensão
dessa articulação (inervado pelo nervo tibial – segmentos S1 e S2);
• Sartório: músculo biarticular (quadril e joelho). Embora participe da flexão do
joelho, é um músculo mais efetivo no quadril. Inervação: nervo femoral (L2-L3);
• Pata de ganso: inserção dos músculos sartório, grácil e membranoso. Atua na
flexão e rotação interna do joelho;
• Poplíteo: atua no destravamento do joelho no início da flexão do mesmo. Em
cadeia aberta, realiza rotação medial da tíbia. Em cadeia fechada, rotação
lateral do fêmur. É inervado pelo nervo tibial (segmentos L4, L5 e S1).
3. ARTICULAÇÃO TIBIOFEMORAL
A articulação tibiofemoral é classificada como biaxial, em gínglimo, tendo os

seguintes graus de amplitude de movimento:
• Flexão: 0-130º;
• Extensão: -5º ou -10º;
• Em 90º de flexão: 40º-50º de rotação total;
• A rotação lateral é maior que a rotação medial (proporção de 2:1);
• Em extensão, a rotação tibial é de 0º.
Outro importante aspecto dessa articulação é o alinhamento tibiofemoral. Esse

ângulo é mensurado a partir de dois eixos traçados no membro inferior:
• Eixo mecânico: linha traçada entre o centro da articulação coxofemoral até o

centro do tálus;
12
• Eixo anatômico: eixo traçado entre o centro da patela e o trocânter maior.
Quando traçados, esses eixos formam uma angulação de 185º de alinhamento

tibiofemoral, considerada fisiológica. Além disso, esse traçado também nos permite
identificar um valgo fisiológico de 5º a 10º entre quadril e joelho, permitindo maior
mobilidade.
Figura: Alinhamento tibiofemoral.
Fonte: Guía de Medicioines para Cirugía Protésica de Rodilla, 2017.
Alterações nesse alinhamento podem predispor a desordens biomecânicas

conhecidas como geno valgo e geno varo.
Geno Valgo:
• Ângulo > 8º;

• Promove aumento das forças compressivas no côndilo lateral;
• Promove aumento das forças de tração das estruturas mediais.
13
Geno varo:
• Ângulo <5º;
• Promove aumento da compressão no côndilo medial;
• Promove aumento da tração nas estruturas laterais.
Figura: Geno varo e valgo.
Fonte: http://www.tribunadonorte.com.br/noticia/joelho-valgo-causas-sintomas-
tratamento-e-riscos/375311 (acessado em 25/05/19).
3.1. MECANISMO DE TRAVAMENTO DO JOELHO OU PARAFUSO
Você deve estar lembrado que, quando abordamos a musculatura do joelho,

comentamos que alguns músculos exercem ação de rotação tibial e/ou femoral.
Esta rotação é um importante mecanismo de travamento do joelho, conhecido
também como parafuso. E como funciona?
• EXTENSÃO: nos últimos 30º de extensão, a tíbia faz rotação lateral sobre o
fêmur fixo. Para que haja um destravamento, a tíbia faz rotação medial.
• FLEXÃO: para iniciar a flexão, o joelho tem que ser “destravado”. Esta ação é
executada pelo poplíteo, que roda o fêmur lateralmente na flexão fêmur-tíbia
ou roda medialmente a tíbia na flexão tíbia-fêmur.
14
Esse mecanismo acontece em cadeias cinética aberta e fechada, de forma

automática, permitindo maior estabilidade à articulação do joelho.
4. ARTICULAÇÃO PATELOFEMORAL
A articulação patelofemoral é uma articulação plana.
Figura: Joelho.
Fonte: https://adrianoleonardi.com.br/joelho/cartilagem/condromalacia-patelar/o-
que-e-condromalacia-patelar/ (acesso em 25/05/19).
A patela aumenta o braço mecânico do quadríceps, uma vez que aumenta a

distância do quadríceps e ligamento patelar em relação ao eixo da articulação do
joelho.
Biomecanicamente, durante a flexão do joelho em cadeia cinética aberta, a patela
desliza contra o fêmur. Já na cadeia cinética fechada, o fêmur desliza sobre a
patela.
4.1. ÂNGULO Q
O ângulo Q é uma importante medida de alinhamento patelar, formado entre a

linha que representa a resultante da força de tração do quadríceps, feita pela
união entre EIAS e o ponto médio da patela. É uma linha unindo a tuberosidade da
tíbia com o ponto médio da patela.
15
Figura: Ângulo Q.
Fonte: http://picdeer.com/tag/anguloq (acesso em 25/05/19).
Existe uma diferença das medidas normais do ângulo Q para homens e mulheres,
uma vez que a pelve feminina é usualmente mais larga que a masculina.
• ÂNGULO Q (MULHERES) = 16º a 18º

• ÂNGULO Q (HOMENS) = 12º a 14º

Importante destacarmos que ângulo Q > 15º frequentemente contribui para
limitações funcionais e lesões do tipo: condromalácea, dor femoropatelar e luxação
patelar.
4.2. CINEMÁTICA PATELAR
Dependendo do posicionamento do joelho, o contato da patela com as estruturas

do joelho pode ser alterado.
• 135º de flexão: a porção lateral da faceta lateral da patela está em contato com
o fêmur próximo ao pólo superior;
• 90º de flexão: a região de contato da patela migra inferiormente;
16
• 60º-90º - ocorre o contato entre patela e fêmur (=30% da superfície articular da

patela), com isso a pressão articular pode aumentar significativamente dentro
da articulação;
• 20º de flexão: o contato ocorre no pólo inferior;
• Total extensão: a patela repousa completamente na superfície interocndilar
contra o coxim de gordura suprapatelar (gordura de Hoffa).
17
REFERÊNCIAS
DANGELO, J. G.; FATTINI, C. C. Anatomia sistêmica e segmentar. 3.ed. São Paulo:

Atheneu, 2007.
LIPPERT, Lynn. Cinesiologia Clínica E Anatomia. Grupo Gen-Guanabara Koogan,
2000.
MOORE, K.L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2014.
NETTER, F.H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
18
Fisioterapia – Cinesiologia do tornozelo e pé
CINESIOLOGIA DO TORNOZELO E PÉ
1. COMPLEXO ARTICULAR DO TORNOZELO E PÉ
O complexo articular do tornozelo e pé exerce importantes funções de:

Esse complexo é formado pela tíbia, fíbula, pelos ossos do tarso (calcâneo, cuboide,
navicular e cuneiformes), bem como pelos metatarsos e falanges.
2
Figura: Complexo tornozelo-pé.
Fonte: Editora Sanar, 2019.
Na tabela abaixo, podemos visualizar as estruturas osteoarticulares que compõem

o complexo articular do tornozelo e do pé.
Tabela: Estruturas osteoarticulares que compõem o tornozelo e o pé.
3
2. ARTICULAÇÕES DO TORNOZELO
• Retropé: caracterizado pela articulação transversa do tarso (talonavicular

e calcâneocuboide) e pela articulação intertársica distal (cuneonavicular,
cuboidenavicular e complexo articular intercuneiforme e cuneocuboide);
• Antepé: articulações tarsometatársicas, intermetatársicas,
metatarsofalangeanas e interfalangeanas.
As articulações tarsometatarsais e intermetatarsais são planas, permitindo

movimentos de deslizamento.
As articulações metatarsofalângicas e interfalângicas, por sua vez, são elipsoideas
e glínglimo, que permitem a transferência do peso para o pé oposto durante a
marcha e ajudam a manter a estabilidade durante a sustentação de peso.
3. ARCOS PLANTARES
O pé é formado por três arcos plantares:
• Arcos longitudinais medial e lateral (do calcâneo até os metatarsos e os ossos

do tarso);
• Arco transverso (formado pela base dos ossos metatarsos).
4
Figura: Arcos plantares.
Fonte: http://www.vidalsaude.com.br/tudo-sobre-fascite-plantar/ (acesso em

03/06/19).
A manutenção dos arcos plantares é favorecida pela fáscia plantar, que promove
sustentação mecânica, força elástica e mobilidade do pé, sendo comumente
acometida pela fasceíte plantar.
Figura: Fáscia plantar.
Fonte: https://medium.com/@marcuspai/fascite-plantar-pode-causar-dores-no-
calcanhar-entre-mulheres-de-meia-idade-8471e9bfccf3 (acesso em 03/06/19).
5
4. MOVIMENTOS DO TORNOZELO
O tornozelo (articulação talocrural) é uma articulação do tipo gínglimo, só

permitindo um grau de liberdade de movimentação.
Os movimentos do tornozelo ocorrem no plano sagital, no eixo látero-lateral.
• Flexão plantar (0-50º)

• Dorsiflexão (0-20º)
Figura: Movimentação do tornozelo.
Fonte: https://blogdescalada.com/lesoes-no-tornozelo-o-que-sao-e-como-tratar/
(acessado em 03/06/19).
Alguns autores abordam que o eixo de movimentação do tornozelo é oblíquo, de

modo que os dois movimentos principais da articulação passam a ser a pronação
e a supinação.
6
Figura: Pronação e supinação do tornozelo.
Fonte: http://aprumoequilibriocorporal.com.br/site/os-pes-tambem-enfraquecem-
voce-ja-treinou-hoje/ (acesso em 03/06/19).
5. ARTROCINEMÁTICA DO TÁLUS
No movimento de dorsiflexão, ocorre deslizamento posterior e rolamento anterior

do tálus. Nesse movimento, as estruturas anteriores mantêm-se relaxadas,
a exemplo da cápsula articular anterior e do ligamento talofibular anterior. As
estruturas posteriores, por sua vez, são tensionadas – a exemplo da cápsula
articular posterior e do ligamento talocalcâneo.
Na flexão plantar, ocorre o inverso: ocorre deslizamento anterior e rolamento
posterior do tálus. Além disso, as estruturas anteriores são tensionadas, enquanto
as posteriores mantêm-se relaxadas.
7
Figura: Artrocinemática do tornozelo.
6. PINÇA BIMALEOLAR
A pinça bimaleolar é um componente de estabilização da articulação do tornozelo,

formado pelo arco da tíbia e fíbula com o tálus, sendo que os maléolos lateral e
medial conferem os limites a essa estrutura.
Durante o movimento de dorsiflexão, a parte anterior da tróclea entra na pinça, de
modo que a pinça se abre e a fíbula se eleva e roda medialmente.
Na extensão, a parte anterior da tróclea sai da pinça, de modo que a pinça se
fecha, enquanto a fíbula se abaixa e roda lateralmente.
7. ESTABILIDADE DO TORNOZELO
Os ligamentos conferem estabilidade ao tornozelo, sendo divididos nos

compartimentos medial e lateral.
No compartimento medial, temos o ligamento deltoide, sendo composto pelos
ligamentos tibiotalar anterior, tibiotalar posterior (ou tibiocalcâneo) e o tibionavicular.
Esses ligamentos costumam sofrer por lesão em eversão do tornozelo.
No compartimento lateral, mencionam-se os ligamentos talofibular anterior (o mais
lesionado nas entorses por inversão), talofibular posterior, tibiofibular posterior e
calcaneofibular.
8
Figura: Ligamentos do tornozelo
Fonte: https://clinicaecirurgiadope.com.br/artigos/11 (acesso em 03/06/19).
8. MUSCULATURA DO TORNOZELO E PÉ
A musculatura do complexo tornozelo-pé encontra-se descrita no quadro abaixo:
9
Quadro: Musculatura do complexo tornozelo-pé.
10
REFERÊNCIAS
DANGELO, J. G.; FATTINI, C. C. Anatomia sistêmica e segmentar. 3.ed. São Paulo:
Atheneu, 2007.
LIPPERT, Lynn. Cinesiologia Clínica E Anatomia. Grupo Gen-Guanabara Koogan,
2000.
MOORE, K.L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2014.
NETTER, F.H. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
11

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Fisioterapia – Cinesiologia do Quadril

• Ligamento iliofemoral: impede a hiperextensão do quadril

• Primariamente abdução de quadril

• Primariamente extensão do quadril

FLOYD, R.T. Manual de Cinesiologia Estrutural, Manole , 19ª ed., 2015.

A articulação do joelho é uma das articulações mais lesionadas em nosso

O joelho é um complexo articular formado por três ossos e duas articulações

• Ossos: tíbia, fíbula e patela;

Figura: Anatomia do Joelho

Fonte: http://www.cirurgianojoelho.com.br/Joelho/o-joelho.html (acessado em

Dentre as funções do joelho, podemos mencionar:

• Suporte de peso na posição estática ereta (cadeia fechada);

Conforme mencionamos anteriormente, o joelho é composto pelo fêmur, tíbia e

Figura: Superfícies articulares que compõem o joelho

Fonte: Netter, 2015.

Ainda sobre as superfícies articulares, não podemos esquecer de alguns pontos

1. O côndilo femoral medial é maior, representando uma maior superfície de

2.1. LIGAMENTOS E CÁPSULA ARTICULAR

Além das superfícies de contato articular – que promovem a congruência da

No esquema a seguir, veremos a estabilização dessa articulação, bem como as

Vamos detalhar um pouco cada um desses principais ligamentos e tendões

• Ligamento poplíteo oblíquo: feixe largo e achatado, forma parte do assoalho

Figura: Cápsula articular do joelho – Vista anterior

Figura: Cápsula articular do joelho – Vista posterior

Fonte: Netter, 2015.

Daremos, agora, especial enfoque a dois ligamentos internos ao joelho (também

provas de concurso: o ligamento cruzado anterior (LCA) e o ligamento cruzado

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR: ligamento intracapsular e extrasinovial,

LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR: Assim como o LCA, é um ligamento

Figura: LCA e LCP

• Menos móvel – e, por isto, mais propício a lesões;

Fonte: https://www.anatomiadocorpo.com/esqueleto-humano/meniscos/ (acesso

2.3. MÚSCULOS E INERVAÇÃO

O joelho é, essencialmente, uma articulação biaxial em gínglimo, de modo que

MÚSCULOS EXTENSORES DO JOELHO

A musculatura extensora do joelho é, essencialmente, o músculo quadríceps

Esses músculos se inserem no tendão patelar, na porção anterior da patela.

Figura: Quadríceps femoral

MÚSCULOS FLEXORES DO JOELHO

• Grupo Isquiotibial ou Músculos do Jarrete: bíceps femoral, semimembranoso

A articulação tibiofemoral é classificada como biaxial, em gínglimo, tendo os

Outro importante aspecto dessa articulação é o alinhamento tibiofemoral. Esse

• Eixo mecânico: linha traçada entre o centro da articulação coxofemoral até o

• Eixo anatômico: eixo traçado entre o centro da patela e o trocânter maior.

Quando traçados, esses eixos formam uma angulação de 185º de alinhamento

Figura: Alinhamento tibiofemoral.

Fonte: Guía de Medicioines para Cirugía Protésica de Rodilla, 2017.

Alterações nesse alinhamento podem predispor a desordens biomecânicas

• Ângulo > 8º;

Figura: Geno varo e valgo.

3.1. MECANISMO DE TRAVAMENTO DO JOELHO OU PARAFUSO

Você deve estar lembrado que, quando abordamos a musculatura do joelho,

Esse mecanismo acontece em cadeias cinética aberta e fechada, de forma

A articulação patelofemoral é uma articulação plana.

A patela aumenta o braço mecânico do quadríceps, uma vez que aumenta a

O ângulo Q é uma importante medida de alinhamento patelar, formado entre a

Fonte: http://picdeer.com/tag/anguloq (acesso em 25/05/19).

• ÂNGULO Q (MULHERES) = 16º a 18º

4.2. CINEMÁTICA PATELAR

Dependendo do posicionamento do joelho, o contato da patela com as estruturas

• 60º-90º - ocorre o contato entre patela e fêmur (=30% da superfície articular da

DANGELO, J. G.; FATTINI, C. C. Anatomia sistêmica e segmentar. 3.ed. São Paulo:

1. COMPLEXO ARTICULAR DO TORNOZELO E PÉ