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PLATAFORMA
ENARM 20 19 (PEDIATRIA)
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pediatria-1158 8 58 0
D uraci on de l eche materna en ambi ente Cef al ohematoma
D uraci on de l eche materna en nevera. 3 cri teri os de oti ti s medi a
D uraci on de l eche materna congel ada. en que enf ermedad se conserva el ref l ej o roj o
Caput Succedaneum D i f erenci a entre ci anosi s central y peri f eri ca

PLATAFORMA ENARM 20 19 (PEDIATRIA)
Aparece al segundo di a
N o sobrepasa suturas 4 H oras
D ura de 3 a 6 meses
Cambi os i nf l amatori os
Agudo 12 H oras
Li qui do en cavi dad
Cori oreti ni ti s 15 di as
Aparece al pri mer dí a.

La peri f eri ca no compromete mucosas Sobrepasas suturas
dura 2 a 3 dí as
D i f erenci a entre pará l i si s central y peri f eri ca Ci erre de l a F ontal ena posteri or
Cual es son l as cardi opati as mas comunes D i amtetro de l a f ontanel a anteri or
Contrai ndi caci ones de l actanci a Con respecto a que se correl aci ona l a presi ón arteri al
Ci erre de l a f ontanel a anteri or H asta cuando puede pal parse un hí gado por debaj o del reborde costal
Antes de 6 mes l a central no compromete el terci o superi or
M enor a 4 cms l as adqui ri das y por l o tanto l as no ci anosantes
VI H
Con l a tal l a
Vi rus .....
hasta l os 4 años 18 a 24 meses

H asta cuando puede ser pal pabl e el baz o por debaj o del reborde costal H al l az go mas sensi bl e y especi f i co para dx de oti ti s medi a
Como es l a estructura del cordón umbi l i cal Apnea
Que l l evan l as arteri as en el cordón umbi l i cal E upnea
F unci ones de l os senos paranasal es Bradi pnea

Peri di da de l a movi l i dad de l a membrana ti mpani ca hasta l os 2 años
Cese de l a respi raci on por mas de 20 segundos 2 arteri as 1 vena
F recuenci a y prof undi dad normal La sangre desoxi genada
Al i gerar el craneo
F recuenci a di smi nui da D ar resonanci a a l a voz
H umi di f i car y preparar el ai re
T aqui pnea Cardi opati a mas f recuente
Pol i pnea que es mi l l i um
Como es un sopl o i nocente M anchas mongol i cas
Cual es l a anormal i dad cardi aca mas f recuente E ri tema toxi co

tetral ogi a de f al l ot F recuenci a aumentada
papul as o qui stes amari l l os en nari z , menton y f rente. Aumento de l a f recuenci a y aumento de l a prof undi dad
SI E M PRE SI ST OLI CO
F recuentes en raz a negra N o i rradi ado
M anchas az ul adas o gri saceas Grado I o I I
D esaparecen al año Cambi a con l a posi ci ón
Si n si ntomas
M acul as eri tematosas con papul a central aorta bi val va

Si ndrome de sturge weber Vacunas PAI al reci én naci do
H asta cuando dar l actanci a materna excl usi va Que vacunas trae l a D PT
Al i mentaci on compl ementari a desde cuando y que? Que vacunas trae l a pentaval ente?
Al i mentaci on compl eta Cuando se pone vacuna de D PT

BCG (tubercul osi s)

M acul as vi nosas en terri tori o del 5 par. rel aci onada a mal f ormaci ones arteri o
H epati ti s B
venosas
pol i o
D i f teri a
T osf eri na (B. pertussi s) H asta l os 6 meses
T etanos
D PT (di f teri a tosf eri na tetanos)

H epati ti s B desde l os 6 meses dar compotas de f rutas, cereal es a l os 7 carne a l os 8 f ri j ol es
H aemophi l us i nf l uenz a B
a l os 2 4 y 6 meses
desde el año
Ref uerz o al año de l a tercera dosi s y a l os 5 años
Cuando se pone vacuna de pol i o oral VOP D e l os 6 a 23 meses que se pone . (M ej or ponerl o j unto con l os de l os 6 meses)
Cuando se pone pentaval ente? Cuando pongo f i ebre amari l l a
Cuando se pone l a tri pl e Vi ral (SRP O M M R) Que si gni f i ca cada l etra de APGAR
Que se pone a l os 5 años? A de apgar

I nf l uenz a a y b
Ref uerz o al año de l a tercera dosi s y a l os 5 años
al año
Ref uerz os cada 10 años
Appareance
Pul se
Gri mace al año y a l os 5 años
Acti vi ty
Respi ratory
Appareance
Segundo ref uerz o de D T P
0 ci anosi s
Segundo ref uerz o de VOP
1 acroci anosi s
SRP
2 Rosado
P de apgar Peri metro cef al i co al nacer
G de apgar Peri metro toraci co al nacer
A2 de apgar Peri metro abdomi nal al nacer
R de apgar Peso al nacer

Pul se
0 ausente
34 +/– 2
1 menos de 100
2 mayor de 100
Gri mace
0 no responde
33 +/– 2
1 Gestos
2 E stornuda, tose l l ora
Acti vi ty
0 atoni a
32 +/– 2
1 hi potoni a
2 movi mi entos acti vos
Respi rati on
0 ausente
2500 a 4000 gr
1 i rregul ar l enta
2 Bi en l l ora
D uraci on de un embaraz o a termi no Crepi tos
Como crece el perí metro cef al i co? E stri dor
Roncus Cual es son l as tres f ormas f i si ol ógi cas del craneo
Si bi l anci as F ormas patol ogi cas del craneo

Por l i qui do en l os al veol os

37 a 41 semanas
en i nspi raci on
2 cms por tri mestre en el 1

E n i nspi raci on 1 cms por tri mestre en el 2
D e vi a superi or 0.5 cms por tri mestre en el 3 y 4
sugesti vo de CRUP
12 cms en el pri mer año
N ormocef al o (AP = transv) por secreci ones

D ol i cocef al i a ( AP > transv) E n l as dos f ases
Braqui ocef al i a ( T ransv > AP) Cambi a con l a tos y posi ci on
T urri cef al i a (torre)

Pl agi ocef al i a (torci do)
Cuadrada (con esqui nas) por estrechez de l a ví a
N ati f orme (Con esqui nas anter) M as severo en espi raci on que en i nspi raci on
T ri gonocef al i a ( con punta)
E scaf ocef al i a ( dol i co mas)
Cual es son l as 3 medi das para adaptaci ón espontanea Que eval uo en una l esi on de pi el
T est de denver Que parametros eval ua capurro?
Uraco Como se da puntaj e a pabel l on auri cul ar en capurro
di verti cul o de meckel Como se da puntaj e a gl andul a mamari a en capurro

Secar
Local i z aci on f orma tamaño bordes col or, temperatura textura, numero,
Aspi rar
di stri buci ón
E sti mul o tacti l
Pabel l on auri cul ar

M otor y postural
Gl andul a mamari a
M anual
F orma del pez on
Contacto con el entorno
T extura pi el
Lenguaj e
Pl i egues pl antares
0 todo apl anado

8 porci on anteri or y superi or
Comuni caci ón entre el ombl i go y l a vej i ga
16 toda l a porci on superi or
24 todo el pabel l on
0 no pal pabl e
5 pal pabl e menor de 5 mm
E s una prol ongaci on de l o que antes era el conducto onf al o mesenteri o
10 pal pabl e entre 5 y 10 mm
15 pal pabl e mas de 10 mm
Como se da puntaj e a pez on en capurro Causas de ti mpano eri tematoso
Como se da puntaj e a pi el en capurro I mpl antaci on baj a de l as orej as
como se da puntaj e a pl i egues pl antares en capurro Semi ol ogi a rel aci onada con mal f ormaci ón renal
Causas de ptosi s hepati ca Si gno de battl e

0 vi si bl e si n areol a
F i ebre
5 areol a menos de 7.5 pl ana
Ll anto
10 areol a mayo a 7.5 pl ana
Oti ti s
15 areol a mayor a 7.5 l evantada
0 muy f i na, gel ati nosa

5 f i na, l i sa
Cuando hay menos de 1/3 de pabel l ón por enci ma de una l i nea i magi nari a desde
10 gruesa con di screta descamaci on
hendi dura pal pebral a occi puci o
15 gruesa con gri etas
20 apergami nada
0 l i sos
5 marcas mal def i ni das en mi tad anteri or
apendi ces preauri cul ares
10 marcas bi en def i ni das en mi tad anteri or
I mpl antaci on baj a de pabel l on
15 surcos en mi tad anteri or
20 surcos en mas de mi tad anteri or
H i peri nsuf l aci on

E qui mosi s en mastoi des o retro auri cul ar
pneumotorax
Si gno de mapache Que senos paranasal es está n a l os 3 años
D e que son sugesti vos el si gno de battl e y el si gno de mapache Que senos paranasal es está n a l os 7 años
M i ri ngi ti s D espués de que edad hay cef al ea en si nusi ti s
F i ebre y tos humeda si n di f i cul tad respi ratori a

Cual es senos paranasal es está n presentes al naci mi ento
E n que pi enso?
M axi l ares y etmoi dal es anteri ores (N aci mi ento)

Oj eras
E tmoi dal es posteri ores y esf eroi dal es
M axi l ares y etmoi dal es anteri ores (N aci mi ento)
E sf enoi dal es y etmoi dal es posteri ores (3 años) de f ractura de l a base del craneo
F rontal es
Sol o después de l os 7 años que se f orman l os senos f rontal es I nf l amaci on de l a membrana ti mpani ca
Si nusi ti s M axi l ares y etmoi dal es anteri ores

F al ta de conti nui dad del l abi o (l abi o l epori no) Cuando puedo tener quei l osi s y quei l i ti s
pal adar hendi do Cuando i ni ci a y termi na l a erupci ón de l os di entes
Labi ol epori no y pal adar hendi do Si gno de l a bandera
Quei l osi s Vs quei l i ti s Cada cuanto debe medi rse el perí metro cef al i co
D eshi drataci on
D ef i ci enci a de vi tami nas
D esnutri ci on quei l osqui si s
E nf ermedades i nf ecci onas
al ergi as
a l os 6 meses. perf ecto para empez ar l a al i mentaci ón compl ementari a y termi na a

pal atosqui si s
l os 5 6 años
Col or con vari edad de col ores. por desnutri ci ón quei l opal atosqui si s
E l peri metro cef al i co debe medi rse cada mes hasta l os dos años. cada año hasta Quei l osi s es l a f i sura de l os l abi os.
l os 6 Quei l i ti s l a f i sura de l as comi suras
Como es l a f asci es renal f asci es cuchi ngoi des
Como es el edema renal Cuando es normal pal par gangl i os menores de 10 mm
F asci es atopi ca etapas de l a vi da
F asci e hi perti roi dea adenomegal i a

Gordos
Cara de l una
E dema bi pal pebral
hi rsuti smo
pal i dez cutanea
Acne
j i ba
F ovea
l actanci a y preescol ar
M ati nal
Reci en naci do peri nato – pri meras 48 horas dobl e pl i egue pal pebral
N eonatol – pri mer mes Pl i egue nasal
Lactante menor – pri mer año Ri norrea
Lactante mayor – segundo año Conj unti vi ti s
Preescol ar hasta 5 años Respi rador oral
E scol ar hasta l a pubertad D ermati ti s
Adul to– apari ci ón de caracteres secundari os quei l i ti s
Boci o
Gangl i o mayor a 10 mm si n ni ngún otro sí ntoma
exof tal mos
Adenopati a Qui ste branqui al
Que gangl i o nunca es normal F recuenci a cardi aca del reci én naci do
Que puede hacer que persi sta l a f ontanel a posteri or F recuenci a cardi aca del l actante
Qui ste ti rogl oso F recuenci a cardi aca del preescol ar

M ayor a 10 mm
cauchoso
cerca del 1/3 superi or del esternocl ei do i nmovi l
N o móvi l dol oroso o no
i nf l amaci on
conf l uyente
110 – 160 E l supracl avi cul ar o de vi rchow
80 – 130 H i poti roi di smo
E n l i nea medi a
Al to
70 – 120
Asci ende con l a degl uci on
M ovi i i l l
F recuenci a cardi aca del escol ar H asta cuando hay pi e pl ano
E n que hay que pensar cuando hay masa supracl avi cul ar H asta cuando hago barl ow – ortol ani
Cuando es normal el Genu varum Cuando aparece l a reaci o pupi l ar
Cuando es normal genu val gum Cuando aparece el ref l ej o de l a gl abel a

H asta l os 30 meses 60 – 100
T erri bl e l ymphoma
T eratoma
H asta l os 3 meses
T i moma
T i roi des
a l as 29 semanas M enores de 1 2 año
a l as 32 semanas de 1 a 7 años
Cuando aparece moro Como desarrol l a l a f unci ón motora en l as manos
Como se desarrol l a el l enguaj e Cuando aparece l a domi nanci a manual
Sosten cef al i co Como es el desarrol l o de l a soci al i z aci on
Sedestaci on Cuando aparece ref l ej o coceo pal pebral

3 meses – entrel az a
5 meses – agarra obj etos
a l as 28 – 32 semanas
7 meses – opone pul gar
10 meses – pi nz a
a l os 18 meses. 2 – 3 meses gri tos y chi l l i dos suaves, vocal es ai sl adas

6 – 7 meses i ntentos de arti cul aci on
AN T E S I N D I CA H E M I PARE SI A 9 meses papa mama (I t takes 9 months to be a mom)
6 semanas a 3 meses– sonri e a todos

3 a 6 meses – sonri e sel ecti va
7– 8 meses – responde por el nombre
Antes de l os 3 meses
8 meses – mi edo a extraños
8 – 9 meses– se enoj a si se l e qui tan cosas
2 – 3 años control a esf í nteres
a l os 3 meses a l os 6 meses
Cuando aparece ref l ej o ocul ocef al i co H asta cuando esta el ref l ej o de moro
H asta cuando esta presente el ref l ej o de busqueda H asta cuando prensi on pal mar
hasta cuando esta presente el ref l ej o tóni co cervi cal H asta cuando prensi on pl antar
D esde cuando esta el ref l ej o de tracci on desde y hasta cuando esta el ref l ej o de l andau
Se debi l i ta en el 1 o 2 mes pero puede persi sti r hasta el 6 a l os 14 di as
hasta 4 a 6 meses hasta el 4 mes y el 8 en el sueño
H asta 2 a 5 meses
hasta 8 a 6 meses
Persi stenci a después del 6 mes i ndi ca l esi ón cerebral
aparece a l os 3 meses y persi ste hasta 1 o 2 años desde l as 33 semanas

ref l ej o del paracai di sta cuando aparece Cromosoma f i l adel f i a en donde se presenta
Ref l ej o de marcha Cuando desaparece D uraci on promedi o de l eucemi a aguda
D esde cuando puedo empez ar a hacer l os si gnos meni ngeos D atos de si ndrome metabol i co en l eucemi a aguda
F ACT ORE S D E RI E SGO D E LE UCE M I A AGUD A D uraci on de l as etapas de tratami ento en l eucemi a aguda
LLA ( l eucemi a l i nf obl asti ca aguda)

trasl ocaci on entre el cromosoma 9 y 22 aparece a l os 8 –9 meses
Crea el BCR–ABL
4–6 semanas de presentaci on. a l os 6 o 8 semanas de vi da
– H i perkal emi a
– H i peruri cemi a
–hi pocal cemi a
desde l os 18 meses
–hi perf osf atemi a
–el evaci on de D H L
– aumento de creati ni na
– nacer mayor de 4000 gr

– mama mayor de 35
– I nducci on : 1 mes – papa mayor de 40
–consol i daci on : 4–8 semanas –exposi ci on a radi aci on, tabaco, al chol i smo durante el embaraz o
– manteni mi ento: 2 anos – hermano gemel o con l eucemi a
– exposi ci on a pesti ci das, hi drocarburos, i nsecti ci das
– H i stori a materna de perdi das f etal es
F actor de ri esgo para presentar l i nf oma el di verti cul o de meckel a que resto embri onari o pertenece
5 parametros del test de apgar di f erenci a entre onf al ocel e y gastrosqui si s
mi nutos en que de sebe de tomar l a prueba de apgar Porcentaj e de bebes con herni a umbi l i cal y que hacer en caso que l o presente
E n caso que no preci se reani maci on el bebe , que conducta se debe de segui r onf al i ti s
– I nmunodef i ci enci a adqui ri da y congeni ta

al conducto onf al omesenteri co
– i nf ecci on vi ral : epstei n barr y
el onf al ocel e es una evi sceraci on del conteni do abdomi nal con peri toneo, l a col oraci on, esf uerz o respi ratori o, f recuenci a cardi aca, tono muscul ar y respuesta a
gastrosqui si s es una evi sceraci on l ateral si n peri toneo esti mul os
el 10% de l os reci en naci dos l o presenta, se debe ser expectante si e smenor de 1er mi nuto y al mi nuto 5, en caso que tenga puntuaci on menor a 7 repeti rl o cada 5
1.5 cm hasta l os 2 anos hasta l l egar a 20.
es una i nf ecci on de l os tej i dos al rededor del ombl i go. se previ ene l i mpi ando con
agua y j abon y anti septi cos. requi ere tratami ento si stemi co menos en l os casos contacto pi el con l a madre
l eves (<0.5 cm si n cl i ni ca)
datos para sospechar encef al opati a hi poxi co–i squemi ca i ndi caci ones de ci rugi a en enterocol i ti s necroti z ante, en caso que no tenga
causa mas comun de epi l epsi a en neonatos Como se cl asi f i ca l a sepsi s, porque es i mportante?
Cuadro para sospechar una enterocol i ti s necroti z ante, paso a asegui r Cual es son l os mi crorgani z mos responsabl es de l a i nf ecci on verti cal del neonato
D ato radi ol ogi co caracteri sti co de enterocol i ti s necroti z ante D i agnosti co de certez a de sepsi s neonatal
– ai re en vena porta y neumoperi toneo apgar a l os 5 mi nutos menor de 3, datos de dano neurol ogi co y si stemi co, ph en
– tratami ento conservador sangre umbi l i cal menor de 7
temprana: naci mi ento hasta 7 di as

tardi a: 8–30 di as
encef al opati a hi poxi co–i squemi co
l a temprana l a eti ol ogi a es verti cal (i nf ecci on maternal pasada al hi j o.

l a tardi a es verti cal o hori z ontal .
di stensi on abdomi nal , deposi ci ones sangui nol entas y aspecto septi co
l os patogenos de l a vi a geni touri nari a por vi a transpl acentari a o vi a verti cal
–sol i ci tar radi ograf i a
hemocul ti vo posi ti vo. neumatosi s i ntesti nal (ai re en l a pared i ntesti nal )
PAtogenos mas comunes en sepsi s neonatal Como di f erenci as CM V congeni to y T oxopl asmosi s
Prematuro extremo:
CAracteri sti cas que N O ti ene l a i cteri ci a f i si ol ogi ca
Prematurez tardi a
I ncompati bi l i dad ABO Y RH , cual es son l as di f erenci as Cl asi f i caci on de baj a de peso
Cuando se debe de sospechar una anormal i dad del aparato geni touri nari o en el
Causa mas f recuente de transpl ante hepati co en l os ni nos
reci en naci do
CM V: cori oreti ni ti s, mi crocef al ea, y cal ci f i caci ones peri ventri cul ares.
S. agal acti ae y E .col i

T oxopl asmosi s: cori oreti ni ti s, hi drocef al ea, cal ci f i caci ones cerebral es di f usas y
convul si ones
– N o aparece en l as pri meras 24 hrs

– N o dura mas de 2 semanas
menor de 28 semanas
– N o es a expensas de l a di recta
entre l a semana 34 y 37
–N o l l ega a ni vel es muy el evados
– N o se el eva tan rapi do
I ncombati bi l i dad ABO es mas l eve y aparece en el pri mer embaraz o

baj o peso: 2500 gr
muy baj o peso: 1500 gr
E xtremadamente baj o : 1000 gr
I ncompati bi l i dad RH es mas grave y aparece en el segundo embaraz o
cuando no hya ori nado mas de 48 hrs – Atresi a de vi as bi l i ares extrahepati ca

i nci denci a de muerte neonatal en mexi co Prevenci on de conj unti vi ti s cl amydi a (no gonococi ca)
pri nci pal es causas de muerte neonatal por orden de f recuenci a: I nci denci a de hi poacusi a neonatal
E n caso de que madre sal ga posi ti vo con hepati vi s b (anti geno de superf i ci e
erupci on cutanea mas f recuente en el reci en naci do
posi ti vo) H BSAg que medi das se debe real i z ar
Prevenci on de conj unti vi ti s gonococi ca T E st de apgar cl asi f i caci on:

E ri tromi ci na, tetraci cl i na o cl oranf eni col 15 por cada 1000 reci en naci dos
1–3 de cada 1000 paci entes vi vos i nf ecci on, asf i xi a, prematurez , y mal f ormaci ones congeni tas
en el reci en naci do admi ni strar vacuna hepati ti s B en l as pri meras 12 horas +

eri tema toxi co
i nmunogl obul i na.
> 7 : good
4–6 moderada N i trato de pl ata
<3 : depresi on neonatal grave`
M ani f estaci on cl i ni ca de l a persi stenci a del uraco

3 preguntas de reani maci on neonatal DX
Tx
rel aci on compresi on:venti l aci on en reci en naci do es : en que casos se consi dera cesarea en paci entes con onf al ocel e
Vena umbi l i cal en el postermi no D x de onf al ocel e en peri odo pregestaci onal
T i emo en que se cae el cordon umbi l i cal

Patogeno mas comun de onf al i ti s
si dura mas de un mes en que debemos sospechar
– dol or umbi l i cal

–ombl i go humedo
– producto a termi no?
–eri tema
– buen tono muscul ar?
–masa
– l l ora o respi ra?
D X: USG o f i stul ograf i a
T X: ci rugi a
mayor de 5 cm o presenci a de hi gado 3:1
– US
– se convi enrte en l i gamento redondo
– al f a f etoprotei na
1–2 semanas
– S. aureus
i nmunodef i ci enci a pri mari a
T ratami ento de onf al i ti s T ratami ento E nf ermedad hi poxi co–i squemi co
E ncef al opati a hi poxi co–i squemi ca: cuando s debe sospechar T ratami ento de convul si ones neonatal es
D x de encef al opati a hi poxi co–i squemi co Acti vi dad E E G en paci entes con enf ermedad hi poxi ca–i squemi ca
a que semana se debe real i z ar us transf ontanel ar para descartar hemorragi a matri z
I nterpretaci on US
germi nal ?
– neuroprotecci on
evi tar cambi os metabol i cos – anti bi oti co I V mayor de .5cm
–regul ari z ar oxi genaci on –menor es tratami ento topi co
– evi tar hi pertermi a – si hay f asci ti s necroti z ante hay que debri dar
–hi potermi a moderada i nduci da benef i ci a en ci ertos casos
reci en naci do con ph en sangre menor a 7

f enobarbi tal , D F H y mi daz ol am anomal i a neurol ogi ca
test de apgar menor de 3 en 5 mi untos
0– N ormal
1–Patron de f ondo conti nuo con l eve acti vi dad anormal
2 Acti vi dad di sconti nuo con supresi on entre brotes menor de 10 seg US transf ontanel ar y RM
3 acti vi dad di sconti nua con supresi on entre 10 y 60
4 acti vi dad di sconti nua con supresi on mayor de 60 seg
i nsul to peri natal agudo: l esi on en gangl i os, tal amo, hi pocampo, tronco cef al i co y
tractos corti coespi nal es
32 semanas.
i nsul to peri natal subagudo: sustanci a bl anca y corti cal

compl i caci ones de hemorragi a de matri z germi nal Si ndrome de aspi raci on por meconi o
tratami ento de apnea por prematuro D i spl asi a broncopul monar
T aqui pnea transi tori a H erni a di af ragmati ca mas comun
E nf ermedad de membranas hi al i nas o si ndrome de di f i cul tad respi ratori a atresi a de coanas
es una enf ermedad de termi no o POST E RM I N O

–el meconi o actua como mecani smo de val vul a y causa hi peri nsuf l aci on pul monar
– RX: hi peri nsuf l aci no pul monar (mas de 7 espaci os i nterconstal es anteri ores,
atel ectasi a, i nf i l trados al godonosos, di f usos , parchedos. i nf arto peri ventri cul ar
hi drocef al ea posthemorragi ca
T x: conservador /venti l aci on mecani ca, uso de oxi do ni tri co i nhal ado en
hi pertensi on pul monar persi stente.
D ef i ni ci on: necesi dad de oxi geno supl ementari o por mas de 28 di as.
Patogeni a: exceso de oxi geno, exceso hi dri co, venti l aci on mecani ca, mal nutri ci on,
i nf ecci on, presenci a de ductus arteri oso. esti mul aci on contracci on di af ragmati ca con teof i l i na y caf ei na (meti l xanti nas)
Rx : Patron en esponj a, tractos f i broso, edema pul monar, bul l as, atel ectasi as CPAP
tx: vi tami na A y caf ei na, corti coi de, restri cci onhi dri ca, oxi geno y
broncodi l atadores.
– Aparece en prematuros tardi os 34–36 semanas

–di f i cul tad respi ratori a l eve, precoz .
–PAtogeni a: retraso de l a absorci on del l i qui do pul monar f etal en el momento del
parto, dependi ente de canal es de sodi o. f actores de ri esgo: cesarea, parto rapi do
boschdal ek – D x: radi ograf i a con vel ami ento, i ngurgi taci on peri hi l i ar, presenci a de l i qui dos
en ci suras
– T x: obsercaci on, oxi geno, CPAP en casos graves.
– di f i cul tad respi ratori a grave y progresi va con i nsuf i ci enci a respi ratori a
– D x: ci anosi s que desaparece con el l l ano (hi poxemi a y retenci on de co2)
uni l ateral , osea. Sonda ori enta el di agnosti co, l a f i broscopi a l o conf i rma. i magen – F actores de ri esgo: prematuro menor de 34 semanas, cesarea, omadre di abeti ca
de pref erenci a: T AC. –D x: RX: patron en vi dri o esmeri l ado (parenqui tomatoso reti cul o–nodul ar,
broncograma aereo, atel ectasi as
Protectores de enterocol i ti s necroti z ante Cl i ni ca de cori oamni oni ti s:
E nterocol i ti s necroti z ante: E ti ol ogi a de sepsi s
Obstrucci on meconi al sepsi s
i l eo meconi al Val ores de bi l i rrubi nemi a grave

– taqui cardi a f etal

– f i ebre
– dol or uteri no – l actanci a materna y esteroi des
– l i qui do vagi nal purul ento
–l eucoci tosi s
– presentaci on: 2da –3ra semana de vi da

–cl i ni ca: di stensi on y dol or abdomi nal , mal a tol eranci a y sangrado.
precoz : S agal acti ae, e col i , haemopyl us, l i steri a
D x: radi ograf i a , US. Rx: patron en mi ga de pan , presenci a de asa f i j a, edema de
tardi a:estaf i l i coco epydermi di s, auereus, e col i
asas, neumatosi s, neumoperi toneo y presenci a de gas en el area portal .
T x: sonda descompresi va, anti bi oti coterapi a pol i mi crobi ana, di eta absol uta
dx: hemocl ti vo
– sospechar despues de 48 si n evacuar

tx: sepsi s temprana: b–l actami cos y ecol i (ami nogl ucosi dos y cef al ospori na)
–dx: radi ograf i a
– T x: esti mul aci on rectal , gl i ceri na
Sepsi s tardi a: s . aureus (vancomi ci na) y gram negati vos como pseudomonas
(ami kaci na)
es un cuadro de obstrucci on i ntesti nal congeni to secundari o a meconi o espeso ( se

rel aci ona con f i brosi s qui sti ca). D x: di agnosti co geneti co tri psi nogeno
i nmunoreacti vo seri co Rx: di l ataci on de asas, mi crocol on por desuso y def ectos de
>20 mg rel l eno.
tx: enema hi perosmol ar o ci rugi a

Val ores para presentar i cteri ci a neonatal T ratami ento de hi perbi l i rrubi nemi a di recta:
CAracteri sti cas de i cteri ci a f i si ol ogi ca Concentraci no maxi ma de bi l i rrubi na en l a f i si ol ogi ca
Caracteri sti cas de i ctri ci a patol ogi ca Proxi l axi s de i soi nmuni z aci on Rh en el embaraz o
T ratami ento de hi prebi l i rrubi nemi a i ndi recta en el reci en naci do D atos de sospecha de col estasi s neonatal
T ratar con mej orar f armacol ogi camente l a bi l i s (f enobarti tal o aci do
> 5 mg
desoxi urocol i co) / compl ementar con vi tami nas l i posol ubl es, cal ci o y f osf oro
12–14 mg/dl aparece entre el 2do y 3er di a, dura menos de 10 di as, a expensas de l a i ndi recta.
– M adre RH (–) con coombs i ndi recto negati vo: de admi ni stra gammagl obul i na
Aparece en el 1er di a, dura mas de 10 di as, a expensas de l a di recta o i ndi recta.
anti – D y 48–72 despues del parto.
cuando es menor de 5 mg l a bi l i rrubi na, l a di recta es mayor de 2 mg. o es mayor e f ototerapi a

20% cuando es mayor de 5 mg exsangui neo transuf si on en casos graves
D E f i ni ci on de pol i ci temi a neonatal E pi gl oti ti s
T ratami ento de pol i ci temi a neonatal N E UM ON Í A en l actante con di arrea
Oti ti s M edi a y Si nusi ti s N E UM ON Í A estaf i l ococci ca con bul as o derrame pl eural
Lari ngotraqueobronqui ti s N E UM ON Í A por Gramm–

E xpl orar con cui dado, f i ebre muy al ta y babeo.

hematocri to mayor de 65%
Cl oranf eni col : 50–75mg/kg/dí a
Peni ci l i na Cri stal i na:

100,000 ó 200,000(+ de 20kg) uni dades x kg x dí a entre 4 dosi s
exangui neotransf usi on, i ntercambi o con sol uci on f i si ol gogi ca con obj eti vo de
Ami kaci na:
obtener val ores de 50–55 %
15mg/kg/dí a en 1 o 2 dosi s
+ General es
Amoxi ci l i na 80mg/kg/di a en 2 o 3 dosi s

M etami z ol
F eni l ef ri na cada 6 horas má xi mo, menos de 4 di as
D i cl oxaci l i na: 100mg/kg/dí a en 4 dosi s
Ami kaci na: 15mg/kg/dí a en 1 o 2 dosi s
Opci ones:
+General es
Cef uroxi ma: 30mg/kg/dí a en 3 dosi s
Cl ari tromi ci na: 15mg/kg/dí a en 2 dosi s
Az i tromi ci na: 10mg/kg/dí a
E stri dor respi ratori o por I nf l uenz ae en l actantes, –N o estado tóxi co– con l a mama
Cef taz i di ma: 100mg/kg/dí a en 3 dosi s Oxi genaci ón

Ami kaci na: 15mg/kg/dí a en 1 o 2 dosi s+ General es N ebul i z aci ones
Si es grave D exametasona: 0.20mg/kg cada 8 horas x 2 o 3 di as

M edi das general es en N E UM ON Í A Organof osf orados
F i ebre reumati ca I ntoxi caci ón por sal i ci l atos
LE S I ngesti on de Causti cos
Apendi ci ti s T ratami ento adi ci onal a l os causti cos si se trató de Aci do

Antí doto atropi na, secreci ones muchas, cal ambres
I D E N T I F I CA E L COM PUE ST O
1 E ncuerar
2 Bañar con Agua y Jabón
Ayuno de 24 a 48o 72hrs.
3 Si f ue i ngesti ón:
Venocl i si s:
Lavado Gá stri co: al menos 3 l i tros de Sol . Sal i na
Lactantes 90ml x kg x dí a
Carbon acti vado: 1g/kg cada 4 o 6 horas hasta que evacúe negro
Preescol ares y escol ares: 900–600ml x m2sc (pesox4+7/peso+90)
4. Atropi na 0.05mg/kg cada 10 o 15 mi nutos hasta atropi ni z ar M AX 2mg

5. Si l 'i ntoxi caci ón f ue hace menos de 20 horas Pral i doxi na: 25mg/kg cada 8 horas
por 48 horas
6: D i f enhi drami na: 2 mg/kg/dosi s N O SI CARBAM AT OS
E n menores de un año 15mg en mayores son 80–150mg

H I PE RVE N T I LAN D O y Aci doti co Cri teri os de Jones (Cardi ti s, Pol i artri ti s, Corea, N odul os Subc)
D i f erenci al con Cetoaci dosi s di abéti ca (ti ra reacti va buscando Cetonuri a y
Gl ucosuri a) POLI ART : ASA: 100mg/kg/dí a en 3 tomas
ó I bup: 10mg/kg qi d ó N aproxeno 5mg/kg bi d
1. Sol i ci tar Sal i ci l atos en sangre, QS y BH 2 o 3 semanas despues Predni sona 2mg/kg/dí a por 3 semanas
2. Bi carbonato de N a 3–5meq xkg dosi s i ni ci al
3. Carga rá pi da de 40–50ml /kg en 1 hora Corea: F enobarbi tal 3mg/kg/dí a en 2 o 3 tomas (E val uar con di buj os)
4. M anteni mi ento con 200ml /kg/dí a
5. F UROSE M I D A: 1–2mg/kg/ dosi s despues de l os l í qui dos Cardi ti s: Peni ci l i na benz ati ni ca cada 3 semanas hasta l os 18 años
6. Vi tami na K 2–5mg
1. Ayuno N i ñas de 14 a 16 años

2. N O LAVAD O N I AN T AGON I ST A F otoprotecci ón descanso y PRE D N I SON A..
3. M etami z ol I V: 10–15mg/kg
4. D exametasona: 1mg/kg/dí a en 3 dosi s Leve: 0.5mg/kg/dí a mati n
5. Peni ci l i na GSC 100,000UI /kg en 4 dosi s M oderada: 1–2mg/kg/dí a en 1 a 3 dosi s
6. BH y T P
7. E sperar 24hrs. para hacer endoscopí a Severa: Bol os de M E T I LPRE D N I SON A I V 20mg/kg M ax. 1g en 3 di as
1. M etocl oprami da Si se perf ora: Cl í ni co, dudar si hay eosi nof i l os ci rcul antes
2. Ci sapri da
Rehi dratar, Pl asma F resco y
200mi crogramos/kg/dosi s 3xdí a C/u Cef otaxi ma + Ami kaci na + M etroni daz ol
I ntoxi caci ón por F enoti az i nas como:

M etocl oprami da y el H al operi dol
E stenosi s H i pertróf i ca del pi l oro
(T i eti l peraci na(T orecan), Perf enaci na, T i ori daci na)
I ntoxi caci ón por N arcóti cos:

Opi oi des y Opi aceos.
N eurobl astoma
(D i f enoxi l ato con Atropi na [ Lomoti l ] , Loperami da [ I modi um] , F entanyl ,
N al buf i na, D estrometorf ano...)
I ntoxi caci ón por Benz odi az epi nas:
T umor de Wi l l ms
D i az epam (Val i um), Cl onaz epam (Ri votri l ), Loraz epam, F enobarbi tal ,
Carbamaz epi na, Ac. Val proi co
I ntoxi caci ón con Paracetamol o Acetami nophen T i f oi dea

Vomi to cl aro postpandri al + Pel ota de gol f postsonda + Al cal osi s
Pl aca si mpl e en bi pedestaci ón, E GO, 3 o 4 veces para al cal osi s

H i po o hi pertermi a, Opi stotonos, M i oi si s, H i perref l exi a, Convul si ones e
1. Corregi r l a al cal osi s H i potensi ón
2. Ayuno
3. Venocl i si s: D i f enhi drami na (BE N AD RY L) I V 2mg/kg/dosi s
150ml /kg/dí a de l os cual es 75ml son Gl uc 5% y 75mk son Sol . Sal i na
4. N O SON D A Orograstri ca
5. Vi tami na K 2mg
Ca. Retroperi toneal de tej i do neural pegado a l a medul a o suprarrenal es.
I y I I : Local i z ado E xci taci ón, Vomi to, Pal i dez , D epresi ón neurol ógi ca y M i osi s (excepto si atropi na)
I I I : I nvade l ado contra l ateral
I V: Organos N ALOXON A: 100mi crogramos/kg/dosi s repeti r cada 15 mi nutos M á xi mo: 2mg
I Vs Local i z ado con metastasi s
tx: I I I a I Vs: Ci cl of osf ami da + Vi ncri sti na + E pi rubato
D e tej i do renal , es mas derecho.

Ri sa, M ucha habl a, M areo, N i stagmus, al erta si hay somnol enci a.
E s duro, def orma el si stema pi el ocal i ci al (Urograma excretor)
1. H ospi tal i z ar
I : Parenqui ma del Ri ón, cá psul a l i bre
2. Ayuno
I I : Gangl i os Li nf á ti cos Regi onal es
3. Venocl i si s
T x: Qx + Vi ncri sti na x 3 meses
4. Lavado Gá stri co
_______
5. Carbon acti vado
I I I : SI embras abdomi nal es
I V: M etastasi s di stal (H í gado, pul mon): Vi ncri sti na por 9 a 18 meses
Si hay depresi ón respi ratori a N al oxona
_________
Si baj a el edo de consci enci a: F l umaz eni l
V: Ri ñón contral ateral
Sol o l e pasa a mayores de 5 años:
T ratami ento en l as pri meras 16 horas despues de l a exposi ci ón si no muerte por

H emo o mi el ocul ti vo en l os pri meros dí as, l a segunda semana es l a mas grave, es
I nsuf . H epá ti ca
f i ebre por 2 semanas y una tercera con f ebri cul a.
N . Aceti l ci stei na: pri mera dosi s de 140mg/kg

Cl oranf eni col : 100mg/kg/dí a entre 3 o 4 dosi s, má x. 3g por dí a
y segundas 8 o 16 dosi s de 70mg/kg cada una
Si hay hi porpotromi na Vi tami na K: 2–5mg I M y Pl asma f resco

M anej o de D eshi drataci ón, ti pos: I CCV
D eshi drataci ón, Canti dad de l í qui dos VACUN AS:
Adyuvantes deshi drataci ón Contrai ndi caci ones del Seno
M anej o de Quemaduras Sucedaneos

T aqui cardi a, Ri tmo de Gal ope, T onos apagados, H epatomegal i a.
Restri cci ón má xi ma de l í qui dos (50ml x kg di a) H i potóni ca: < 130meq N a. 2:1
D i goxi na VO: 50mg/kg y I V: 35mg/kg a dar 1/2,1/4,1/4 a l as 0,8 y 16hrs. y 12hrs. I sotóni ca: 130–150meq N a 1:1
despues 1/4 o 1/3 cada 24 horas. H i pertóni ca: >150meq N a
F urosemi da: 1 a 2mg por kg x dosi s.
BCG: termi no mas de 2.5kg, 0.1I D
Qui ntupl e: D i f teri a, T etanos, I nf l uenz a, Pol i omi el i ti s y T osf eri na: 2,4,16 y 18
Leve: 150ml x kg
meses
M oderada: 180–200ml . x kg
Severa: Carga rá pi da de 40–50ml x KG
D PT : D i f teri a, T osf eri na y T etanos 4 años
SABI N : Pol i omi el i ti s Gotas a menores de 5 años
Si n si gnos: 4oz de VSO despues d'evacuar

Cardi opati a Cyanogena,
H I V, Pez on I nverti do, Pal adar hendi do, I nf ecci ones severas.
M oderados: Ayuno por 4hrs y 100ml x Kg de VSO cada 30 mi nutos.
Pesar y cal cul ar para rehi dratar con Parkl and:
4ml x kg x % scq de Sol . H artmann

+ 1500–1200ml . x m2SC (pesox4+7/peso+90) – 50% Gl uc al 5 y 50% H artmann
M aterni z adas o de i ni ci o hasta 6 meses, Segui mi ento (I I ) hasta 12 meses y de 1 a

Vena: Lí qui dos, M uestras y N UBAI N (Anal gesi co) 100mg/kg
3 años, hi drol i z adas, si n l a ctosa y anti ref l uj o
N o vi a oral ni l í qui dos por 24hrs ni K por 24hrs.
Li mpi ar, Secar, Cortar col gaj os y cubri r si es el ul ti mo:

Anti bi óti co tópi co Suf adi az i na de Pl ata, Gasa, Sol . Sal i na, I sodi ne E spuma y
Venda el asti ca, di ari o por 16 di as.
Abl actaci ón Al i mentaci ón mi xta susti tuti va
Seno materno detal l es Peso normal :
I ndi caci ones f ormul a Requeri mi entos basal es hasta l os 9 o 10 meses
Al i mentaci ón mi xta supl ementari a Preparar bi berones

D esdel qui nto mes, F ruta (manz ana, pera, papaya y pl atano)
sexto: Verduras a medi o di a
Cambi ar una toma de seno por f ormul a Septi mo Carne de pol l o y/o res al medi o di a
Octavo: Ll ema de huevo coci da
9–10 en l a cena añadi r verduras y pol l o
N acer: 3kg
Pri mera semana l i bre demanda
Año: 9Kg
2a semana. cada 3 horas 10 mi ns. cada seno
24 meses: 12kg
1 di a del segundo mes, ayuno nocturno de 6 horas.
36 meses: 14kg
Cada 4 horas, prematuros y peso baj o, cada 3 horas con F ormul a prematuros
M axi mo 8 onz as por bi beron, E dad en meses + 2= Onz as del bi beron (22gr de
l eche x kg x dí a)
Pri mer mes cada 4 horas

Segundo al 8 mes 5 tomas al di a
150ml al di a x kg 9–12 mes: 4 tomas al di a
120cal . x kg 13–18 mes: 3 al di a
19–24 1 o dos al di a.
D ar 2 bi berones de pura agua de menos de 3oz .
Si dej a l os bi berones secos añadi r una onz a, si esta obeso aumentar agua menos
l eche.
Cada gramo de l eche aporta 5 cal ori as, una medi da ti ene 5grs. de l eche y se pone
10' y 10' y 2 oz
una medi da por ca onz a de agua.
Pa l a pobrez a M anej o del T CE
T i pos de D esnutri ci on I VUS
Creci mi ento ponderal normal T ratami ento para ref l uj o
D ef i ci t: Anemi as
Semi f oul er Rossi er

Col l ari n si i nconsci ente
Ayuno
Venocl i si s de menos de 1500ml x m2sc Cada ml . de l eche ti ene 0.6 cal , una onz a ti ene 30ml .= 18cal .
BH , Gasometri a Az ucar 4cal . x gramo.
Si no hay edema o H I C –> M ani tol
H ospi tal i z ar si l ateral i z aci ón o gl asgl o<12, i ntubar si <8
E cosonograma
E GO
T X:
Cef tri axona: 50mg x kg cada 24hrs. Pri mari a ($$), secundari a (pato), mi xta.
Ami kaci na: 15–20mg/kg/ 24 horas I M M arasmati ca (f l aos, secos)
Amoxi ci l i na: 80mg/kg/dí a en 3 dosi s Kwashi orkor (edema, si n protei nas con atol e)
T M P–SM X: 40mg Bactri m
Si conti nua: N i trof urantoi na 7mg/kg/di a entre 3 tomas
1–4 meses: 750gr por mes

200mi crogramos por dosi s de Ci sapri da
5–8: 500gr por mes
2mg/kg/dosi s cada 12horas de Rani ti di na
9–24: 250gr por mes
H i perpl asi a de Gangl i os, Baz o y tej i do Gl andul ar, puede ser por toxi cos.
Pri mer grado 11–25%
BH : Granul oci tos <500, pl aquetas <20000, Reti cul oci tos <2%
Segundo grado 26–40%
T ercer grado >41%
1U de concentrado de pl aquetas c/10kg
D x D e Leucemi a
Li nf oma H odgki n
H odkgi n Vari edades

Leucoci tos arri ba de 60,000 y N eutropeni a excepto agranul oci tos. E s pero si no es
entre 3 o 10 añi s, T ratar con Vi ncri sti na
Adenopati a cervi cal si empre casi , F i ebre, E spl enomegal i a, Si ntomati co o

Asi ntomati co (mej or), SI I nvade medul a tratar como l eucemi a: M as grandes y menos
agresi vos
Predomi ni o l i nf oci tari o (mej or)

E scl erosi s N odul ar
Cel ul arei dad mi xta
D epl eci ón de l i nf oci tos

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D uraci on de l eche materna en ambi ente Cef al ohematoma

D uraci on de l eche materna en nevera. 3 cri teri os de oti ti s medi a

Caput Succedaneum D i f erenci a entre ci anosi s central y peri f eri ca

Aparece al pri mer dí a.

Cual es son l as cardi opati as mas comunes D i amtetro de l a f ontanel a anteri or

Antes de 6 mes l a central no compromete el terci o superi or

M enor a 4 cms l as adqui ri das y por l o tanto l as no ci anosantes

hasta l os 4 años 18 a 24 meses

Como es l a estructura del cordón umbi l i cal Apnea

Que l l evan l as arteri as en el cordón umbi l i cal E upnea

F unci ones de l os senos paranasal es Bradi pnea

Peri di da de l a movi l i dad de l a membrana ti mpani ca hasta l os 2 años

Cese de l a respi raci on por mas de 20 segundos 2 arteri as 1 vena

F recuenci a y prof undi dad normal La sangre desoxi genada

T aqui pnea Cardi opati a mas f recuente

Pol i pnea que es mi l l i um

Como es un sopl o i nocente M anchas mongol i cas

Cual es l a anormal i dad cardi aca mas f recuente E ri tema toxi co

tetral ogi a de f al l ot F recuenci a aumentada

M acul as eri tematosas con papul a central aorta bi val va

Si ndrome de sturge weber Vacunas PAI al reci én naci do

Al i mentaci on compl eta Cuando se pone vacuna de D PT

BCG (tubercul osi s)

D PT (di f teri a tosf eri na tetanos)

Cuando se pone pentaval ente? Cuando pongo f i ebre amari l l a

Que se pone a l os 5 años? A de apgar

P de apgar Peri metro cef al i co al nacer

G de apgar Peri metro toraci co al nacer

A2 de apgar Peri metro abdomi nal al nacer

R de apgar Peso al nacer

D uraci on de un embaraz o a termi no Crepi tos

Como crece el perí metro cef al i co? E stri dor

Roncus Cual es son l as tres f ormas f i si ol ógi cas del craneo

Si bi l anci as F ormas patol ogi cas del craneo

Por l i qui do en l os al veol os

2 cms por tri mestre en el 1

N ormocef al o (AP = transv) por secreci ones

T urri cef al i a (torre)

T est de denver Que parametros eval ua capurro?

Uraco Como se da puntaj e a pabel l on auri cul ar en capurro

di verti cul o de meckel Como se da puntaj e a gl andul a mamari a en capurro

Pabel l on auri cul ar

0 todo apl anado

Como se da puntaj e a pez on en capurro Causas de ti mpano eri tematoso

Como se da puntaj e a pi el en capurro I mpl antaci on baj a de l as orej as

Causas de ptosi s hepati ca Si gno de battl e

0 muy f i na, gel ati nosa

H i peri nsuf l aci on

Si gno de mapache Que senos paranasal es está n a l os 3 años

M i ri ngi ti s D espués de que edad hay cef al ea en si nusi ti s

F i ebre y tos humeda si n di f i cul tad respi ratori a

M axi l ares y etmoi dal es anteri ores (N aci mi ento)

M axi l ares y etmoi dal es anteri ores (N aci mi ento)

Si nusi ti s M axi l ares y etmoi dal es anteri ores

pal adar hendi do Cuando i ni ci a y termi na l a erupci ón de l os di entes

Labi ol epori no y pal adar hendi do Si gno de l a bandera

a l os 6 meses. perf ecto para empez ar l a al i mentaci ón compl ementari a y termi na a

Como es l a f asci es renal f asci es cuchi ngoi des

Como es el edema renal Cuando es normal pal par gangl i os menores de 10 mm

F asci es atopi ca etapas de l a vi da

F asci e hi perti roi dea adenomegal i a

Adenopati a Qui ste branqui al