Descripción del caso •Paciente consulta siguiente semana en
policlínica. Franca mejoría de lesiones de Caso 1. Mujer de 47 años. Procedente de piel. Chiapas. Casada, ama de casa, 2 hijos. El motivo de la consulta a emergencias son •Resultados de la paraclínica: lesiones en la piel con 15 días de evolución a • VIH no reactivo nivel de tronco, palmas y plantas, tipo máculo-pápulas, pruriginosas. No lesiones • VHB y VHC no reactivo. en mucosas. En apirexia. Niega otra sintomatología. • VDRL 1/32
Antecedentes de enfermedad actual: hace 1 • Test treponémico (FTA abs) reactivo.
mes lesión genital ulcerada, indolora y •Test para Chlamydia trachomatis negativo autolimitada. Refiere que su pareja presentó un episodio similar consultando un centro de salud, desconoce el tratamiento realizado.
Antecedentes personales; hipertensión
arterial en tratamiento, niega ITS. Pareja estable no usa métodos de barrera.
En su examen físico se nota orientada en
tiempo y espacio. Buen estado general. En apirexia. Bien hidratada.
Piel y mucosas: normocoloreadas. Lesiones
de piel tipo máculopapulas eritematosas, pruriginosas, menores a 1 cm de diámetro, no confluentes, a nivel de tronco, miembros superiores e inferiores comprometiendo palmas y plantas. Bucofaringe: sin lesiones. Resto del examen físico sin alteraciones a destacar.
Exámenes: se solicitó examen serológico
VDLR.
Para valorar co-infecciones se solicitó
serología para VIH y virus de hepatitis B y C.
–Consulta con ginecólogo búsqueda en
cuello uterino:
• HPV . Cuestiones para revisar del caso clínico
1. ¿Qué enfermedad (es) crees que
pueden estar relacionadas con los síntomas? Escribe tu razonamiento. 2. ¿Cuál es el agente etiológico? 3. Menciona las características morfológicas del agente etiológico 4. Describa las características clínicas primarias 5. Cuál o cuáles son las pruebas diagnósticas que usaron en este caso. Explique cada una de ellas. 6. Explica los tipos que hay de la enfermedad diagnosticada y cuál de ellos crees que presenta la paciente
7. Mencione los principales factores de
riesgo de contagio y prevención de esta enfermedad 8. Posible tratamiento