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CASO CLÍNICO Evolución

Descripción del caso •Paciente consulta siguiente semana en


policlínica. Franca mejoría de lesiones de
Caso 1. Mujer de 47 años. Procedente de
piel.
Chiapas. Casada, ama de casa, 2 hijos. El
motivo de la consulta a emergencias son •Resultados de la paraclínica:
lesiones en la piel con 15 días de evolución a
• VIH no reactivo
nivel de tronco, palmas y plantas, tipo
máculo-pápulas, pruriginosas. No lesiones • VHB y VHC no reactivo.
en mucosas. En apirexia. Niega otra
sintomatología. • VDRL 1/32

Antecedentes de enfermedad actual: hace 1 • Test treponémico (FTA abs) reactivo.


mes lesión genital ulcerada, indolora y •Test para Chlamydia trachomatis negativo
autolimitada. Refiere que su pareja presentó
un episodio similar consultando un centro
de salud, desconoce el tratamiento
realizado.

Antecedentes personales; hipertensión


arterial en tratamiento, niega ITS. Pareja
estable no usa métodos de barrera.

En su examen físico se nota orientada en


tiempo y espacio. Buen estado general. En
apirexia. Bien hidratada.

Piel y mucosas: normocoloreadas. Lesiones


de piel tipo máculopapulas eritematosas,
pruriginosas, menores a 1 cm de diámetro,
no confluentes, a nivel de tronco, miembros
superiores e inferiores comprometiendo
palmas y plantas. Bucofaringe: sin lesiones.
Resto del examen físico sin alteraciones a
destacar.

Exámenes: se solicitó examen serológico


VDLR.

Para valorar co-infecciones se solicitó


serología para VIH y virus de hepatitis B y C.

–Consulta con ginecólogo búsqueda en


cuello uterino:

• HPV .
Cuestiones para revisar del caso clínico

1. ¿Qué enfermedad (es) crees que


pueden estar relacionadas con los
síntomas? Escribe tu razonamiento.
2. ¿Cuál es el agente etiológico?
3. Menciona las características
morfológicas del agente etiológico
4. Describa las características clínicas
primarias
5. Cuál o cuáles son las pruebas
diagnósticas que usaron en este
caso. Explique cada una de ellas.
6. Explica los tipos que hay de la
enfermedad diagnosticada y cuál de
ellos crees que presenta la paciente

7. Mencione los principales factores de


riesgo de contagio y prevención de
esta enfermedad
8. Posible tratamiento

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