MAKALAH GIZI DAN DIET

OLEH :

NAMA :YUNITA NGANA REBUWULA

NIM :PO5303203200698

TINGKAT : 1 A

DOSEN PEMBIMBING : KARTINI PEKABANDAN,SST.MKES

POLTEKES KOMENKES KUPANG

PRODI KEPERAWATAN WAINGAPU

2021/2022
 LAPORAN PENDAHULUAN

1.Definisi

Hiperemesis gravidarum adalah mual muntah yang terjadi sampaikehamilan 20 minggu, muntah begitu
hebat dimana segala apa yangdimakan dan diminum dimuntahkan sehingga mempengaruhi
keadaanumum dan pekerjaan sehari-hari, berat badan menurun, dehidrasi danterdapat seton dalam
urine bukan karena penyakit seperti appendicitis, pielititis, dan sebagainya.Mual muntah merupakan
gangguan paling sering kita jumpai padakehamilan muda dan dikemukakan oleh 50% dari wanita hamil,
terutamadikemukakan pada primigravida.Kehamilan ganda dan mola hydatidosa.Tetapi kalau seorang
ibu memuntahkan segala apa yang dimakan dandiminum hingga berat badan sangat turun, turgor kulit
kurang, riuresekurang dan timbul aseton dalam air kencing, maka keadaan ini disebuthiperemesis
gravidarum dan memerlukan perawatan dirumah sakit.Mual muntah adalah hal yang wajar terjadi pada
awal kehamilan(Trimester I). Mual dan muntah biasanya terjadi pada pagi hari, olehkarena itu disebut
juga morning sickness, namun tidak menutupkemungkinan juga terjadi pada siang dan malam hari.
Sekitar 50-60%kehamilan disertai dengan mual dan muntah dari 360 wanita hamil, 2%diantaranya
mengalami mual dan muntah di pagi hari dan 80% mengalamimual dan muntah sepanjang hari, kondisi
ini biasanya bertahan danmencapai puncak pada usia kehamilan 9 minggu. Namun demikian,
sekitar 20% kasus mual dan muntah akan berlanjut sampai kelahiran. Mual danmuntah yang berlebih
dan terjadi sepanjang hari sampai mengganggu pekerjaan sehari-hari dan menyebabkan dehidrasi
disebut sebagai

2.Etiologi

Faktor penyebab hiperemesis gravidaruma.Sering terjadi pada primigravida, mola hydatidosa, diabetes,
dankehamilan ganda akibat penigkatan kadar HCG. 

b.Faktor organik karena masuknya vili khoriales dalam sirkulasimaternal dan perubahan metabolik.

c.Faktor psikologik : keretakan rumah tangga, kehilangan pekerjaan,rasa takut terhadap kehamilan dan
persalinan, takut memikul tanggung jawab, dll.

d.Faktor endokrin lainnya : hypertiroid, diabetes, dll

3.Patofisiologi

Hiperemesis gravidarum merupakan komplikasi mual dan muntah pada hamil muda bila terjadi terus
menerus dapat menyebabkan dehidrasidan tidak imbangnya elektrolit dengan alkalosis
hipokloremik:a.Hiperemesis gravidarum dapat mengakibatkan cadangan karbohidratdan lemak habis
terpakai untuk keperluan energi. Karena oksidasilemak yang tidak sempurna terjadi ketosis dengan
tertimbunnya asamaseton- asetik, asam hidroksi butirik dan aseton dalam darah. b.Kekurangan cairan
yang diminum dan kehilangan karena muntahmenyebabkan dehidrasi sehingga cairan eksraseluler dan
plasma berkurang. Natrium dan khorida darah dan khorida air kemih turun.Selain itu juga dapat
menyebabkan hemokonsentrasi sehingga alirandarah ke jaringan berkurang.c.Kekurangan kalium
sebagai akibat dari muntah dan bertambahnyaeksresi lewat ginjal menambah frekuensi muntah-muntah
lebih banyak,dapat merusak hati.d.Selain dehidrasi dan terganggunya keseimbangan elektrolit
dapatterjadi robekan pada selaput lendir esophagus dan lambung (

5.Manifietasi Klinis

a.Tingkat I (ringan): mual muntah, terus- menerus, lemah, tidak maumakan, berat badan turun dan rasa
nyeri di epigastrium, nadi100x/menit, tekanan darah turun, turgor kulit kurang, lidah kering danmata
cekung. 

b.Tingkat II (sedang) : mual dan muntah yang hebat menyebabkankeadaan umum lebih parah, lemah,
apatis, turgor kulit mulai jelek,lidah kering dan kotor, nadi kecil dan cepat, suhu badan naik (dehidrasi),
ikterus ringan, berat badan turun, mata cekung, tensi turun,hemokonsentrasi, oliguri dan konstipasi dan
dapat pula nafas berbauaseton.

c.Tingkat III (berat) : keadaan umum jelek, kesadaran sangatmenurun,somnolen sampai koma, nadi
kecil, halus dan cepat, dehidrasi berat, suhu badan naik, dan tensi turun sekali, dan dapat berakibat
fatalyaitu nistagmus, diplopia, dan perubahan mental