No Diagnosa Keperawatan Luaran Keperawatan Intervensi Keperawatan

1. Gangguan komunikasi Setelah dilakukan Promosi komunikasi : defisit

verbal b.d Gangguan intervensi selama 30 menit pendengaran
pendengaran d.d : komunikasi verbal
Meningkat dengan kriteria Observasi :
DS : hasil : - Periksa kemampuan
DO : - Kemampuan pendengaran
- Ny. L tampak mendengar - Monitor akumulasi serumen
kesulitan (meningkat) berlebihan
mendengar - Kontak mata - Identifikasi metode komunikasi
- pandangannya (meningkat) yang disukai pasien (mis. Lisan,
kosong - Pemahaman tulisan, gerakan bibir, bahasa
- sulit memahami komunikasi isyarat)
pembicaraan (membaik)
- ketika diajak Terapeutik
berbicara Ny. L - Verifikasi apa yang dikatakan
tampak menatap atau ditulis pasien
ke segala arah - Fasilitasi penggunaan alat bantu
- sulit menjawab dengar
pertanyaan - Pertahankan kontak mata
selama berkomunikasi
- Hindari kebisingan saat
berkomunikasi

Edukasi
- Anjurkan menyampaikan pesan
dengan isyarat
- Anjurkan cara membersihkan
serumen dengan tepat.
2. Penurunan koping Setelah dilakukan Dukungan koping keluarga
keluarga b.d situasi intervensi selama 30 menit
penyerta yang status koping keluarga Observasi
mempengaruhi orang membaik dengan kriteria - Identifikasi pemahaman
terdekat d.d hasil : tentang keputusan perawatan
- Kepuasan terhadap setelah pulang
DS: perilaku bantuan - Identifikasi kesesuaian antara
- Ny. L anggota keluarga harapan pasien, keluarga, dan
mengatakan lain (meningkat) tenaga kesehatan
kalau anak- - Perasaan diabaikan
anaknya yang (Menurun) Terapetik
lain jarang - Komunikasi antara - Dengarkan masalah, perasaan,
datang ke Anggota keluarga dan pernyataan keluarga
rumahnya (meningkat) - Diskusikan rencana medis dan
- Anak-anak Ny. L perawatan
tidak - Fasilitasi anggota keluarga
mengetahui dalam mengidentifikasi dan
penyakit yang di menyelesaikan konflik nilai
derita Ny. L
- Anak Ny. L yang Edukasi
terakhir jarang - Informasikan kemajuan pasien
berbicara secara berkala
 dengan Ny. L - Informasikan fasilitas
karena Ny. L perawatan kesehatan yang
yang sulit untuk tersedia
diajak berbicara.
Do : Kolaborasi
- jika Ny. L sakit - Rujuk untuk terapi keluarga, jika
maka anaknya perlu
hanya
membawanya ke
dukun untuk
meminta air yang
di doa kan saja

3. Defisit perawatan diri b.d Setelah dilakukan Dukungan perawatan diri

Kelemahan d.d : intervensi selama 30 menit
perawatan diri Meningkat Observasi
DS : dengan kriteria hasil : - Identifikasi kebiasaan aktivitas
- Anak Ny. L - Kemampuan mandi perawatan diri sesuai usia
mengatakan (cukup meningkat) - Monitor tingkat kemandirian
bahwa Ny. L - Kemampuan ke - Identifikasi kebutuhan alat
biasa mandi 1x toilet (BAB/BAK) bantu kebersihan diri,
sehari dan (Cukup meningkat) berpakaian, berhias, dan makan
kadang-kadang
hanya mandi 2x Terapeutik
sehari - Siapkan keperluan pribadi (mis.
tergantung Parfum, sikat gigi, dan sabun
kesibukan mandi)
Do : - Fasilitasi untuk menerima
- Ny. L tampak keadaan ketergantungan
tidak terurus - Fasilitasi kemandirian, bantu
karena sulit jika tidak mampu melakukan
untuk bergerak perawatan diri
dan mandi. - Jadwalkan rutinitas perawatan
- Ny. L BAK di diri
ember kecil
- Ny. L BAB di Edukasi
gendong ke - Anjurkan melakukan perawatan
kamar mandi. diri secara konsisten sesuai
kemampuan