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PROSEGUR TECNOLOGIA EM SISTEMAS DE SEG. ELET. E INCEND.

LTDA
07.616.290/0002-22
Estrada da Ilha da Madeira, s/n – Rio de Janeiro – RJ, CEP.:

SOLICITAÇÃO EXTRAORDINÁRIA DE INGRESSO EM RECINTOS ALFANDEGADOS DA ALFSPA

À Guarda Portuária do Porto de Itaguaí,

A empresa acima qualificada, neste ato representada por ser responsável abaixo assinado,
vem, em conformidade com Portaria nº 31 da ALF SEPETIBA, de 04/out/2001, solicitar a
V.Sª autorização para ingresso do(s) Sr.(s) abaixo relacionado(s) no(s) alfandegado(s)
assinado(s) a seguir, no(s) dia(s) / / à / / , pelo(s) qual(is)
se responsabiliza nos termos da legislação em vigor, enquanto usuário(s) desta autorização.
(De acordo com a Portaria supra citada esta autorização não poderá ser por prazo superior a dez dias).

( )Itaguaí – TECON
Nome do Navio: e/ ( )Itaguaí – CSN
Porto/Terminal ( x )Itaguaí – CPBS
Bandeira: ou ( )Itaguaí – VALESUL

Telefone(s) para contato: (21) 0000-0000

Nome (completo sem abreviação) Carteira de Identidade CPF


(apresentar Id.) (preenchimento obrigatório)
VALNEI DOMINGUES COELHO 81304619-0 306.189.917-00
ANDERSON DE GOIS FERNANDES 11535577-8 089.912.057-12
ALLAN DA COSTA NUNES 28924883-3 020.230.090-06
ALESSANDRO JUNIOR DOS SANTOS 13246198-9 090.752.637-32
EDUARDO LOPES DE ABREU 21265888-4 118.549.837-09
MOISES FERNANDES ALVES PEREIRA 8982470 001.930.657-11

Veículo (Modelo) Placa (apresentar original do(s) Estado(UF)


CRLV(s) 2009)

Descrever minuciosamente a finalidade do requerimento de ingresso no recinto alfandegado acima indicado:

Número do Credenciamento: 000/09


Validade: 00/00/2010
Nome Emitido por: SAOPE
Função
CPF: (Imprescindível apresentar cópia do cartão de
credenciamento)

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