JOB SAFETY ANALYSIS

JSA PESERTA JSA

Nama Tandatangan Nama Tandatangan Nama

No. JSA : 03/IJP/JSA/VII/2021 1 Saimin 3 5

Tanggal : 13 - Agus - 2021 2 4 6

APD YANG DIGUNAKAN PERALATAN / PERLENGKAPAN

1 Helmet 3 Earplug 5 Sarung tangan 7 Pluit 1 Kunci racet 3 5
2 kacamata 4 Sepatu Safety 6 Masker 8 2 Body harness 4 6

DIBUAT OLEH. DITINJAU OLEH,

Nama : Okli Fahyogi Nama : Nama :

Jabatan : HSE Officer Jabatan : Jabatan :
Tanggal : Tanggal : Tanggal:
Tanda Tangan
Nama Pekerjaan : Pemasangan dan Pembongkaran schaffolding
Area Kerja :

LANGKAH KERJA BAHAYA YANG DIIDENTIFIKASI TINDAKAN PENGENDALIAN YANG DILAKUKANDILAKUK

1. Persiapan kerja 1.1.1 Lakukan tail gate meeting sebelum memulai pekerjaan
1.1 Komunikasi - koordinasi 1.1 Salah komunikasi saat bekerja 1.1.2 Pastikan dokumen kerja sudah dilengkapi
serta permit lain yang dibutuhkan
 1.1.3 Pastikan leader crew dan petugas Safety
berada diarea kerja
1.2 Persiapan tool dan Equipment 2.1.1 Pastikan posisi tangan dan jari aman sewaktu
1.2 Bisa terjepit, terpeleset, terbentur mengangkat dan menyusun peralatan material
2.1.2 Jangan melakukan pengangkatan jika benda / material
yang diangkat melebihi batas maksimum beban angkat
2.1.3 Pastikan tempat beraktifitas tidak licin dan bebas
dari benturan

2.1.4 Pastikan PPE digunakan dengan benar dan sesuai

dengan pekerjaan

1.3 Equipment bisa membentur atau 1.3.1 Pastikan saat bergerak equipment dipandu oleh
menabrak signal man
1.3.2 Pastikan peralatan kerja sudah diinspeksi kelayakannya
1.3.3 Pastikan operator mengetahui prosedur pengoperasian
alat

No. Dokumen Tgl. Dibuat : Terbit Pertama Halaman 1

Reference

JOB SAFETY ANALYSIS

LANGKAH KERJA BAHAYA YANG DIIDENTIFIKASI TINDAKAN PENGENDALIAN YANG DILAKUKANDILAKUK

 2 Pemasangan Schafolding
2.1
Membuka dan melonggarkan copler
2.2
Memasang dan membongkar tiang
2.3
Membongkar dan memasang transom
2.4
Membongkar dan menurunkan
diagonal braching
2.5
Memasang dan membongkar handrill
2.1
Tangan terjepi 2.1.1 Gunakan kunci copler standard dan gunakan sarung tangan
2.2
Tertimpa frame schafolding 2.1.2 Pastikan posisi tubuh ditempat yang aman
2.3
Jatuh dari schafolding saat membongkar frame
2.4
Jatuh dari schafolding 2.1.3 Gunakan full body harnes
2.1.4 Gunakan full body harnes
2.5
Tertimpa frame schafolding 2.1.5 Pastikan posisi tubuh ditempat yang aman
saat membongkar frame

3 Housekeeping 1 Pencemaran lingkungan 1.1 Simpan alat-alat kerja dengan rapi pada tempatnya

1.2 Kumpulkan material sisa/sampah dan buang

pada tempatnya
1.3 Pastikan mesin-mesin yang dipakai sudah

di shutdown (energi henti)

No. Dokumen Halaman 1

Reference Tgl. Dibuat : Terbit Pertama
Nama Tandatangan

AN
7
8

ILAKUKAN OLEH
alaman 1 dari 4

ILAKUKAN OLEH
alaman 1 dari 4