You are on page 1of 36

Search EN Upload Read free for 30

days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN


DISPEPSIA DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)
RUMAH SAKIT DAERAH BALUNG

Oleh :
Istna Abidah Mardiyah, S.
Kep NIM 192311101157

This website stores data such as


cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
personalization, and analytics. You
may change your settings at any PP GRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN
time or accept the default settings.
UNIVERSITAS JEMBER
2020

Privacy Policy
Marketing
Personalization
Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E 30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Pendahuluan pada Pasien dengan Kasus Dispepsia di Ruang


Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit Daerah Balung telah di setujui dan
disahkan pada :

Hari :
Tanggal :

Jember, Oktober 2020

Mahasiswa

Istna Abidah Mardiyah,


S.Kep NIM 192311101157

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik


SSttaassee watan Gadar Ruang Instalansi Gawat Darurat (IGD)
KKeeppeer Kritis
This website stores data raa
such as versitas Jember Rumah Sakit Daerah Balung
cookies to enable essential site
FFKKeepp
functionality, as well as UUnnii
marketing, personalization, and
analytics. You may change your
settings at any time or accept
the default settings.

Adi Yunanto, M.Kep


Privacy Policy 760018003

Marketing

Personalization

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E 30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

1. Konsep Dispepsia
A. Definis Dispepsia
Dispepsia adalah rasa nyeri atau tidak nyaman di bagian ulu hati pada
abdomen bagian atas atau dada bagian bawah. Dispepsia merupakan gejala
keganasan saluran cerna bagian atas. Pada pasien dewasa muda, penyebab
tersering dari dyspepsia adalah refluks gastroesofagus dan gastritis. Reaksi ini
menimbulkan gangguan ketidakseimbangan metabolisme dan seringkali
menyerang individu usia produktif, yakni usia 30-50 tahun (Ida, 2016).

B. Klasifikasi Dispepsia
Klasifikasi dari mayordispepsia terbagi atas dua kelompok yaitu:
1) Dispepsia Organik, bila telah diketahui adanya kelainan organic sebagai
penyebabnya. Sindrom dyspepsia organic terdapat kelainan yang nyata
terhadap organ tubuh misalnya tukak (ulkuspeptikum), gastritis, stomach
cancer, gastroesophageal refluxdisease, hyperacidity.
2) Dispepsia Non Organik (DNU), atau dyspepsia fungsional, atau Dispepsia
Non Ulkus (DNU), bila tidak jelas penyebabnya. Dispepsia fungsional
tanpa disertai kelainan atau gangguan struktur organ berdasarkan
pemeriksaan klinis, laboratorium, radiologi, danendoskopi (Ida, 2016).

C. Etiologi Dispepsia
Dispepsia dapat disebabkan oleh berbagai penyakit baik yang bersifat organik
(struktual) dan fungsional. Penyakityang bersifat organik antara lain karena

This website stores data such as


tteerrjjaaddiinn uan di saluran pencernaan atau disekitar saluran cerna, seperti
cookies to enable essential site yyaa
functionality, as well asggaanngggg ng empedu dan lain-lain. Sedangkan penyakit yang bersifat
marketing, personalization, and
ppaannkkrreeaa
analytics. You may change your
dipicu karena factor psikologis dan factor intoleran terhadap
settings at any time or accept
the default settings. ss,, jenis makanan tertentu (Purnamasari, 2017). Etilogi dispepsia
kkaanndduu :
Privacy Policy ffuunnggssiioon dispepsia fungsional
Marketing naall ikum
Personalization ddaappaatt phageal refluxdisease (GERD)
Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E 30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

4) Kanker lambung
5) Gastroparesis
6) Infeksi Helicobacter pylori
7) Pankreastitis kronis
8) Penyakit kandung empedu
9) Parasite usus
10) Iskemia usus
11) Kanker pancreas atau tumor abdomen.

D. Faktor Risiko Dispepsia


Dyspepsia disebabkan oleh bebrapa faktor risiko, faktor risiko dari dyspepsia
antara lain adalah (Rahmayanti, 2016):
1) Faktor Psiko-Sosial
Dispepsia sangat berhubungan erat dengan faktor psikis. Besarnya peranan
stres dalam memicu berbagai penyakit sering tidak disadari oleh penderita
bahkan oleh tenaga imedis sendiri. Hal ini sekaligus menjelaskani
mengapa sebagian penyakit bisa imenemukan progesifitas penyembuhan
yang baik isetelah faktor stres ini ditangani.
2) Penggunaan Obat-obatani
Sejumlahi obat dapat mempengarui gangguan iepigastrium, mual, muntah
dan nyeri idi ulu hati. Misalnya golongan NSAIDs, seperti aspirin,
ibuprofen, dan naproxen, steroid, teofilin, digitalis, dan antibiotik.
3) Pola Makan tidak Teraturi

This website stores data such as n yang itidak teratur terutama bila jarang isarapan di pagi hari,
PPoollaa
cookies to enable essential site
mmaakk
functionality, as well as aa iyang beresiko dispepsia. Di pagi ihari kebutuhan kalori
marketing, personalization, and
tteerrmm
analytics. You may change your cukup ibanyak, sehingga bila tidak sarapan, imaka lambung
settings at any time or accept
aassuukk banyak imemproduksi asam.
the default settings.
sseessee up yang tidak Sehat
Privacy Policy oorraann hisap rokok
Marketing

Personalization

Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E 30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

Tar dalam asap rokok idapat melemahkan ikatup Lower Esophageal


Spinter (LES), katup antara lambung dan tenggorokan, sehingga gas
dilambung naiki hingga kerongkongan
b. Minum Alkohol
Alkohol bekerja imelenturkan katup LES, sehinggai menyebabkan
refluks atau berbaliknya iasam lambung kei kerongkongan. Alkohol ijuga
meningkatkan iproduksi asam lambung.

E. Gejala Klinis
Adanya gas diperut, rasa penuh setelah makan, perut menonjol, cepat
kenyang, mual, tidak ada nafsu makan dan perut terasa panas. Rasa penuh, cepat
keyang, kembung setalah makan, mual muntah, sering bersendawa, tidak nafsu
makan, nyeri uluh hati dan dada atau regurgitas asam lambung kemulut. Gejala
dispepsia akut dan kronis berdasarkan jangka waktu tiga bulan meliput: rasa sakit
dan tidak enak di ulu hati, perih, mual, berlangsung lama dan sering kambuh dan
disertai dengan ansietas dan depresi (Purnamasari, 2017). Indikasi endoskopi bila
ada gejala atau tanda alarm seperti gejala dispepsia yang baru muncul pada usia
lebih dari 55 tahun, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan sebabnya,
anoreksia, muntah persisten, disfagia progresif, odinofagia, perdarahan, anemia,
ikterus, massa abdomen, pembesaran kelenjar limfe, riwayat keluarga dengan
kanker saluran cerna atas, ulkus peptikum, pembedahan lambung, dan keganasan
(Black et al., 2018). Gejala dispepsia antara lain sebagai berikut (Suzuki, 2017;
Rahmayanti, 2016):

This website stores data11))


such as pain merupakan sensasi yang tidak menyenangkan; beberapa
cookies to enable essential site
EEppiiggaas
functionality, as well assttrriicc erasa terjadi kerusakan jaringan
marketing, personalization, and
ppaassiie iali fullness merupakan perasaan yang tidak inyaman seperti
analytics. You may change your
settings at any time or accept
the default settings. ennii mm berkepanjangan di perut
22)) ation merupakan perasaan bahwa perut sudah terlalu penuh

Privacy Policy PPoossttppr telah mulai makan, tidak sesuai idengan ukuran makanan yang
Marketing raanndd sehingga makan tidak dapat diselesaikan. Sebelumnya, kata

Personalization

Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E 30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

“cepat kenyang” digunakan, tapi kekenyangan adalah istilah yang ibenar


untuk hilangnya sensasi nafsu imakan selama proses menelan makanan
4) Epigastrici burning merupakan rasa terbakar adalah perasaan subjektif
yang tidak menyenangkan dari panas.

F. Patofisiologi
Dispepsi terbagi menjadi dua kelompok yaitu dyspepsia sturktural (organic)
dan dyspepsia fungsional (nonorganic). Disepsia organic terdapat kelainan yang
nyata terhadap organ tubuh misalnya tukak (ulkuspeptikum), gastritis, stomach
cancer, gastroesophageal refluxdisease, hyperacidity. Dispepsia nonorganic
merupkan Dispepsia Non Ulkus (DNU), bila tidak jelas penyebabnya. Faktor
penyebab dari dyspepsia antara lain adalah stress,pola hidup seperti minum kopi,
konsumsi alcohol dan merokok menjadi faktor pemicu terjadinya rasa tidak
nyaman pada perut. Hal tersebut dikarenakan adaya peningkatan asam lambung
(HCL) yang mengiritasi mukosa lambung. Sekresi asam lambung Kasus dispepsia
fungsional umumnya mempunyai tingkat sekresi asam lambung, baik sekresi
basal maupun dengan stimulasi pentagastrin, yang rata-rata normal. Diduga
terdapat peningkatan sensitivitas mukosa lambung terhadap asam yang
menimbulkan rasa tidak enak di iperut (Djojoningrat, 2009). Peningkatan
sensitivitas imukosa lambung dapat terjadi akibat polai makan yang tidak teratur.
Pola makan yang tidak teratur iakan membuat lambung sulit untuk iberadaptasi
dalam pengeluaran sekresi asam lambung. Jika hal ini berlangsung dalam waktu
yang lama, produksi asam lambung akan berlebihan sehingga dapat mengiritasi

This website stores data such as


ddiinnddiinngg pada lambung (Rani et al., 2011). Adanya peingkatan asam
cookies to enable essential site
mmuukkoossaa
functionality, as well as enyebabkan respon mual dan muntah sehingga menyebabkan
llaammbbuunng
marketing, personalization, and
analytics. You may change your
risiko ketidakseimbangan cairan pada tubuh. Peningkatan asam
settings at any timegorddaappaatt
accept yang mengiritasi mukosa lambung memicu nyeri epigastric
the default settings.
mm
nyeri akut. Nyeri akut menyebabkan adanya perubahan
ddeeffiicciitt
Privacy Policy mengakibatkan pasien cemas karena kurang pengetahuan tentang
nnuuttrriissii
Marketing adap penyakit.
ddaann
Personalization

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

G. Pathway Dispepsia

Dispepsia

Structural (Organik) Fungsional


(Nonorganik)

ulkuspeptikum, gastritis, Dispepsia Non


stomach cancer, Ulkus (DNU),
gastroesophageal bila tidak jelas
refluxdisease, hyperacidity penyebabnya

Stress Kopi, rokok, alkohol

Perangsangan Respon mukosa


saraf parasipatis lambun

Peningkatan Peneglupasan
produksi HCL Vasodilatasi
lambung mukosa gaster

HCL kontak
Mual Ansietas
den an mukosa

Muntah Nyeri epigastrik b.d Perubahan


mukosa lambung kesehatan

RRiiss iko
This website stores data such as
kkeettiiddaakk seimban Nyeri akut Defisit
cookies to enable essential site
ggaann cc airan pengetahuan
functionality, as well as
marketing, personalization, and
analytics. You may change your
settings at any time or accept
the default settings.
SSuummbbeerr:: 6).

Privacy Policy

Marketing

Personalization

Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E 30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

H. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan Non Farmakologi tindakan-tindakan keperawatan dalam
perawatan pasien dengan gangguan nyeri abdomen yaitu mengatur posisi pasien,
hipnoterapi, terapi relaksasi, manajemen nyeri dan terapi perilaku. Farmakologis
Pengobatan dyspepsia mengenal beberapa obat,yaitu: Antasida, Pemberian
antasida tidak dapatdilakukan terusmenerus,karenahanyabersifat simtomatis untuk
mengurangi nyeri. Obat yang termasuk golongan ini adalah simetidin, ranitidin,
dan famotidine. Pemasangan cairan pariental, pemasagan Naso Gastrik
Tube(NGT) jika diperlukan (Amelia, 2018).

I. Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan penunjang dilakukan untuk menyingkirkan adanya kelainan
organik, pemeriksaan untuk dispepsia terbagi pada beberapa bagian yaitu:
1) Pemeriksaan laboratorium, biasanya meliputi hitung jenis sel darah yang
lengkapdan pemeriksaan darah dalam tinja, danurin. Jika ditemukan
leukosit dosis berarti tanda-tanda infeksi. Jika tampak cair berlendir
ataubanyak mengandung lemak pada pemeriksaan tinja kemungkinan
menderita malabsorpsi. Seseorang yang diduga menderita dyspepsia ulkus
sebaiknya diperiksa derajat keasaman lambung. Jika diduga suatu
keganasan, dapat diperiksa tumor marker (dugaan karsinoma kolon),dan
(dugaan karsinoma pankreas)
2) Barium enema untukmemeriksa salurancerna pada orangyang mengalami
kesulitan menelan atau muntah, penurunan beratbadan atau mengalami

This website stores data such as


nnyyeerr membaik ataumemburuk bila penderita makan
cookies to enable essential ii
site
functionality, as well as yyaanng bias digunakan untuk mendapatkan contoh jaringan dari lapisan
marketing, personalization,gand
analytics. You may change your
melalui tindakan biopsi.Pemeriksaan nantinya di
33))
settings at any time or accept roskop untuk mengetahui lambung terinfeksi Helicobacter
the default settings.
EEnnddo
ndoskopimerupakan pemeriksaan bakuemas, selain sebagai
osskkoop
Privacy Policy sekaligus terapeutik.
pii
Marketing

Personalization

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

4) Pemeriksaan penunjang lainnya seperti foto polos abdomen,serologi


H.pylori,urea breath test,dan lain-lain dilakukan atasdasarindikasi (Ida,
2016).
J. Komplikasi
Penderita sindroma dispepsia selama bertahun-tahun dapat memicu adanya
komplikasi yang tidak ringan.komplikasi yang dapat terjadi antara lain,
pendarahan, kanker lambung, muntah darah dan terjadinya ulkus peptikus
(Purnamasari, 2017).

2. Konsep Asuhan Keperawatan


A. Pengkajian Kecelakaan, terjatuh, trauma
persalinan, penyalahgunaan
1) Primary Survey obat/alkohol
Airway 1) pantikan kepatenan jalan napas

2) siapkan alat bantu untuk menolong jalan napas jika


perlu
3) jika terjadi perburukan jalan napas segera hubungi
ahli anestesi dan bawa ke ICU

Breathing 1) kaji respiratory rate


2) kaji saturasi oksigen
3) berikan oksigen jika ada hypoksia untuk mempertahankan
saturasi > 92%
4) auskultasi dada
5) lakukan pemeriksaan rontgent
This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You
CCiirrccu 1) kaji denyut jantung
2) monitor tekanan darah
3) kaji lama pengisian kapiller
4) pasang infuse, berikan ciaran jika pasien dehidrasi
5) periksakan dara lengkap, urin dan elektrolit
Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics 6) catat temperature
7) lakukan kultur jika pyreksia

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

8) lakukan monitoring ketat


9) berikan cairan per oral
10) jika ada mual muntah, berikan antiemetik IV
Disability Kaji tingkat kesadaran dengan menggunakan AVPU atau
GCS
Pengkajian kesadaran menggunakan AVPU
A : Alert
V : Verbal
P : Pain
U : Unresponsive

Pemeriksaan GCS
Eye (respon membuka mata)
(4) : spontan membuka mata
(3) : membuka mata dengan perintah (suara, sentuhan)
(2) : membuka mata dengan rangsang nyeri
(1) : tidak membuka mata dengan rangsang apa pun
Verbal (respon verbal)
(5) : berorientasi baik
(4) : bingung, disorientasi tempat dan waktu
(3) : berbicara tidak jelas
(2) : bisa mengeluarkan suara mengerang
(1) : tidak bersuara

This website stores data such as cookies to Motor (responsite


enable essential motorik)
functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You
(6) : mengikuti perintah
(5) : melokalisir nyeri (menjangkau & menjauhkan
stimulus saat diberi rangsang nyeri)
(4) : (menghindar/menarik extremitas atau tubuh

Privacy Policy
menjauhi stimulus saat diberi rangsang nyeri)
Marketing Personalization Analytics (3) : menjauhi rangsang nyeri
(2) : extensi spontan

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

(1) : tidak ada gerakan


Derajat kesadaran
14-15 Composmentis
12-13 Apatis
10-11 Somnolen
9-7 Delirium
4-6 Stupor
3 coma
Exposure 1) kaji riwayat sedetail mungkin
2) kaji stress dan pola makan, serta gaya hidup pasien
3) kaji tentang waktu sampai adanya gejala
4) kaji apakah ada anggota keluarga atau teman yang
terkena
5) apakah sebelumnya baru mengadakan perjalanan?
6) Lakukan pemeriksaan abdomen
7) Lakukan pemeriksaan roentgen abdominal

2) Secondary Survey
a. Riwayat penyakit sekarang
b. Riwayat kesehatan terdahulu
Penyakit yang pernah dialami
Alergi (obat, makanan, dll)
Obat-obatan yang digunakan
head to toe
cc ..
This website stores data such as
PPeennggkkaa
cookies to enable essential
jjiiaannsite um : kesadaran, rasa haus, dan turgor kulit abdomen
functionality, as well as
KKeeaadda
marketing, personalization, and yeri : berat badan, suhu tubuh, frekuensi denyut jantung dan
analytics. You may change your
aaann erta tekanan darah.
settings at any time or accept
the default settings. n-ubun besar cekung atau tidak, mata: cekung atau tidak, ada
UUmm
TTTTVV air mata, bibir, mukosa mulut dan lidah kering atau basah
Privacy Policy
ddaann NNpasan yang cepat dan dalam indikasi adanya asidosis metabolik
Marketing
ppeerrnnaa ising usus yang lemah atau tidak ada bila terdapat hipokalemia
Personalization

Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E 30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

Ekstremitas : Pemeriksaan ekstremitas perlu karena perfusi dan capillary


refill dapat menentukan derajat dehidrasi yang terjadi

B. Diagnosa
1) Risiko ketidakseimbangan cairan
2) Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisiologis (inflamasi mukosa
lambung)
3) Defisit pengetahuan berhubungan dengan kondisi perubahan Kesehatan
pasien
4) Ansietas berhubungan dengan perubahan kondisi Kesehatan pasien.

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
CC.. IInntteerrvveennssii
No. SDKI SLKI SIKI
1. Risiko
ketidakseimban Setelah dilakukan asuhan keperawatan Manajemen Cairan (I.03098)
gan cairan selama ... jam masalah Risiko Observasi
(D.0036) ketidakseimbangan cairan membaik dengan 1) Monitor status hidarsi (misal frekuensi nadi, tekanan
kriteria hasil : nadi, akral, pengisian kapiler, kelembapan mukosa,
turgor kulit, tekanan darah)
Status cairan (L.03028) 2) Monitor berat badan harian
No Indikator 1 2 3 4 5 3) Monitor berat badan sebelum dan sesudah dialisis
1 Kekuatan nadi 
4) Monitor hasil pemeriksaan laboratorium (misal
2 Turgor kulit  hematokrit, Na, K, Cl, berat jenis urine, BUN)
3 Output urine  5) Monitor status hemodinamik (misal. MAP, CVP,
PAP, PCWP jika tersedia)
Keterangan :
Terapeutik
1 = menurun
1) Catat intake-output dan hitung balance cairan 24 jam
2 = cukup menurun
3 = sedang 2) Berikan asupan cairan, sesuai kebutuhan
4 = cukup meningkat 3) Berikan cairan intravena, jika perlu
5 = meningkat Kolaborasi
Kolaborasi pemberian diuretik, jika perlu.

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


No Indikator 1 2 3 4 5
1 Frekuensi nadi 

2 Tekanan darah 

3 Tekanan nadi 

4 Membran 

mukosa
5 Kadar Hb 

6 Kadar Ht 
Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
KKeetteerra
annggaann :
2 = cukup memburuk
3 = sedang
4 = cukup
membaik 5 =
2. Nyeri Akut membaik Manajemen Nyeri (I.08238)
(D.0077) Setelah dilakukan asuhan keperawatan Observasi
selama ... jam masalah nyeri akut membaik 1) Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi,
dengan kriteria hasil : kualitas, intensitas nyeri
2) Identifikasi skala nyeri
Tingkat Nyeri (L.08066)
No Indikator 1 2 3 4 5 3) Identifikasi respon nyeri nonverbal
1 Keluhan nyeri  4) Identifikasi faktor yang memberperat dan meringankan
2 Meringis  nyeri
3 Gelisah  5) Identifikasi pengetahuan dan keyakinan tentang nyeri
4 Mual  6) Monitor efek samping pengunaan analgetik
5 Muntah  Terapeutik
Keterangan : 1) Berikan Teknik nonfarmakologis untuk mengurangi
1 = meningkat rasa nyeri
2 = cukup 2) Control lingkungan yang memperberat nyeri
meningkat 3 = 3) Fasilitasi istirahat dan tidur
sedang Edukasi
4 = cukup 1) Jelaskan, penyebab, periode yang memicu nyeri
menurun 5 = 2) Jelaskan strategi yang meredakan nyeri
menurun 3) Ajarkan Teknik non farmakalogis untuk mengurangi
No Indikator 1 2 3 4 5
nyeri
1 Frekuensi nadi 
Kolaborasi
2 Tekanan darah 
1) Kolaborasi pemberian analgetic jika perlu
3 Tekanan nadi 

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
44 NNaaffssuu mmaakkaann
5 Pola tidur
Keterangan :
1 = memburuk
2 = cukup memburuk
3 = sedang
4 = cukup membaik
5 = membaik
3. Defisit Setelah dilakukan asuhan keperawatan Perawatan Integritas Kulit (I.11353)
pengetahuan selama ... jam, masalah deisit pengetahuan Observasi
(D.0111) dapat teratasi dengan kriteria hasil: 1) Identifikasi kesiapan dan kmampuan menerima
informasi
2) Identifikasi faktor-faktor yang dapat meningkatkan
Tingkat Pengetahuan (L.12111)
dan menurunkan motivasi perilaku hidup bersih dan
No Indikator 1 2 3 4 5
sehat
Terapeutik
1 Perilaku sesuai 
1) Sediakan materi dan media Pendidikan Kesehatan
anjuran ✓ 2) Jadwalkan Pendidikan Kesehatan sesuai kesepakatan
2 Kemampuan 3) Berikan kesempatan untuk bertanya
menjelaskan Edukasi
tentang 1) Jelaskan faktor risiko yang dapat mempegaruhi
Kesehatan
pengetahuan
2) Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
tentang topik
3) Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk
Keterangan :
meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat
1 = menurun
2 = cukup menurun
3 = sedang
4 = cukup meningkat
5 = meningkat

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
No Indikator 1 2 3 4 5
1 Persepsi ang 

keliru terhadap
masalah
Keterangan :
1 = meningkat
2 = cukup meningkat
3 = sedang
4 = cukup menurun
5 = menurun

4. Ansietas Setelah dilakukan asuhan keperawatan Reduksi Ansietas (I.09314)


(D.0080) selama ... jam, masalah ansietas menurun Observasi
dengan kriteria hasil: 1) Identifikasi saat tingkat ansietas berubah (misal
kondisi, waktu, stresor)
Tingkat ansietas (L.09093) 2) Identifikasi kemampuan mengambil keputusan
No Indikator 1 2 3 4 5 3) Monitor tanda-tanda ansietas (verbal dan nonverbal)
1 Verbalisasi ✓
Terapeutik
kebingungan 1) Ciptakan suasana terapeutik untuk menumbuhkan
2 Verbalisasi ✓
kepercayaan
khawatir akibat 2) Temani pasien untuk mengurangi kecemasan, jika
kondisi yang memungkinkan
dihadapi 3) Pahami situasi yang membuat ansietas
3 Perilaku

4) Dengarkan dengan penuh perhatian
5) Gunakan penekatan yang tenang dan meyakinkan
gelisah ✓
6) Tempatkan barang pribadi yang memberi
4 Perilaku tegang kenyamanan 7) Motivasi mengidentifikasi
situasi yang memicu

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
KKeetteerraannggaann :: kkeecceemmaassaann
11 == mmeenniinnggkkaatt 88 )) DDiisskkuussiikkaann
2 = cukup yang akan datang
meningkat 3 = Edukasi
sedang 1) Jelaskan prosedur, termasuk sensasi yang mungkin
4 = cukup dialami
menurun 5 = 2) Informasikan secara faktual mengenai diagnosis,
menurun pengobatan, dan prognosis
3) Anjurkan keluarga untuk tetap bersama pasien, jika
perlu
4) Anjurkan melakukan kegiatan yang tidak kompetitif,
sesuai kebutuhan
5) Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi
6) Latih kegiatan pengalihan untuk mengurangi
ketegangan
7) Latih penggunaan mekanisme pertahanan diri yang
tepat
8) Latih teknik relaksasi
Kolaborasi
1) Kolaborasi pemberian obat antiansietas, jika perlu

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E 30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

D. Evaluasi
Evaluasi adalah tahap akhir dari proses keperawatan yang merupakan
perbandingan yang sistematis dan terencana antara hasil akhir yang teramati dan
tujuan atau kriteria hasil yang dibuat pada tahap perencanaan (Carpenito, 2009).
Ada 3 jenis evaluasi keperawatan mengenai berhasil/tidaknya suatu tindakan,
antara lain:
1. Teratasi: apabila perilaku pasien sesuai dengan pernyataan tujuan dan waktu
yang sebelumnya sudah ditetapkan.
2. Teratasi sebagian: pasien menunjukkan perilaku tetapi tidak memenuhi semua
kriteria dan tujuan serta waktu yang telah ditetapkan.
3. Belum taratasi: pasien belum menunjukkan perilaku yang dituliskan dalam
tujuan, kriteria hasil dan waktu yang telah ditentukan.

E. Discharge Planing
Discharge planning merupakan bagian dari proses keperawatan dan fungsi
utama dari perawatan. Discharge planning harus dilaksanakan oleh perawat secara
terstruktur dimulai dari pengkajian saat pasien masuk ke rumah sakit sampai
pasien pulang (Potter & Perry, 2010). Beberapa hal yang perlu diberikan kepada
keluarga pasien Dispepsia antara lain:
1) Anjurkan untuk banyak minum air.
2) Hindari konsumsi minuman bersoda atau minuman ringan yang banyak
mengandung alcohol dapat meningkatkan asam lambung (HCL)
3) Anjurkan untuk mengurangi merokok

44)) ien untuk memanajemen stress


This website stores data such as
cookies to enable essential site
AAnnjjuurrkkaa iks ke pelayanan Kesehatan jika perlu.
functionality, as well as
marketing, personalization, and
analytics. You may change your
settings at any time or accept
the default settings.

Privacy Policy

Marketing

Personalization

Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Daftar Pustaka

Amelia, K. (2018). Keperawatan Gawat darurat dan Bencana Sheehy. Jakarta:


ELSEVIER.
Carpenito, L.J.2009. Diagnosis keperawatan aplikasi pada praktik klinis. Edisi
9.Jakarta : EGC
Davey, Patrick. 2005. Medicine At A Glance. Alih Bahasa: Rahmalia. A,dkk.
Jakarta: Erlangga
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2012. Profil Kesehatan Indonesia.
Jakarta: Depkes RI
IDAI. 2011. Pedoman Pelayanan Medis Ikatan Dokter Anak Indonesia. Jilid 2
cetakan pertama. Jakarta. Badan Penerbit IDAI
Ida, M. (2016). Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem
pencernaan. Jakarta: Pustaka Baru Press.
Kementrian Kesehatan RI. 2011. Profil Kesehatan Indonesia 2011. Jakarta:
Sekretaris Jenderal
Purnamasari, L. (2017). Faktor risiko, klasifikasi, dan terapi sindrom dispepsia.
870.
Pamela, K. (2011). Pedoman Keperawatan Emergensi. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran: EGC.
Pamela, K. (2011). Pedoman Keperawatan Emergensi. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran: EGC.
Potter & Perry. 2010. Fundamental Of Nursing: Consep, Proses and Practice.
Edisi 7. Vol. 3. Jakarta : EGC
PPNI. 2016. Standar DiagnosaKeperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator
Diagnostik, Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI

PPPPNNII..
This website stores data such as
dar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil
22001188..
cookies to enable essential site n, Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
SSttaann
functionality, as well as ndar Intervensi Keperawatan Ihuldanindonesia: Definisi dan
marketing, personalization,KKeeppee
and
perawatan, Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
analytics. You may changerraawwaat
your
taa
settings at any time or accept ubungan tidak sarapan pagi, jenis makanan dan minuman yang
the default settings. m lambung dengan kejadian dispepsia pada remaja usia 15-19
PPPPNNII.. a tambang . 45.
22001188..
Privacy Policy de jong. 2011. Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi 3. Jakarta : EGC
SSttaa
Marketing

Personalization

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E 30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help AdChoices Copyright Facebook


Publishers
Join our team! Contact us Invite friends Gifts Cookie Preferences Pinterest
Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All

You might also like