PENGKAJIAN

KESEHATAN ANAK

Dr. Nyimas Heny Purwati, M.Kep., Ns., Sp. Kep. An

Pengkajian status kesehatan anak melibatkan banyak
komponen:
• Wawancara dan riwayat kesehatan
• Observasi interaksi antara orang tua dengan anak
• Pengkajian perkembangan emosional, fisiologi, kognitif
dan sosial anak
• Pemeriksaan fisik
1. Riwayat Kesehatan
Memberikan perawat gambaran
menyeluruh tentang apa yang dialami
anak
 Mempersiapkan untuk
Pengkajian Riwayat Kesehatan

* Materi yang tepat dan

lingkungan yang sesuai * Mendekati orng tua * Mendekati Anak:
diperlukan untuk atau pengasuh: Pertimbangkan usia dan
pengkajian yang Pertimbangkan peran dan tahap perkembangan
menyeluruh nilai keluarga anak
 Mempersiapkan untuk
Pengkajian Riwayat Kesehatan

* Berkomunikasi dengan * Mengobservasi interaksi

Anak selama melakukan Orang Tua-Anak:
pengkajian Riwayat
dimulai selama percakapan * Menentukan Jenis
Kesehatan: berikan anak
terfokus dalam wawancara Riwayat yang
kesempatan untuk secara
kesehatan dan berlanjut diperlukan
aktif berpartisipasi
selama pemeriksaan fisik
dalam riwayat kesehatan
dan proses pengkajian
 Demografik

Riwayat Melaksanakan Keluhan utama dan

Kesehatan Pengkajian Riwayat riwayat penyakit
Dahulu Kesehatan sekarang

Riwayat Kesehatan
Keluarga
 Tinjauan sistem

Melaksanakan Komposisi Keluarga,

Riwayat Sumber Daya &
Pengkajian Riwayat
Perkembangan Lingkungan Rumah
Kesehatan

Riwayat Fungsional
 Mengidentifikasi Informasi
Informan:
1. Siapa orang tersebut (orangtua, anak atau lainnya)
2. Kesan reliabilitas dan kesdiaan berkomunikasi
3. Adanya kondisi khusus (penggunaan penterjemah atau jawaban yang
bertentangan oleh ebih dari satu orang

 Keluhan Utama
1. Alasan spesifik anak dibawa ke klinik atau rumah sakit
2. Kondisi sakit saat ini
3. Gunakan Pertanyaan Terbuka
 Riwayat Penyakit Sekarang
Awal keluhan utam timbul dsampai perkembangan saat ini
Ada empat komponen utama:
1. rincian awitan
2. riwayat interval lengkap
3. status saat ini dan
4. alasan mencari bantuan saat ini

 Riwayat Kesehatan Dahulu

1. Berisi informasi yang berhubungan dengan semua aspek status
kesehatan anak yang telah ada sebelumnya
2. gunakan pertanyaan terbuka
contoh: Ceritakan tentang riwayat kelahiran anak ibu

 Riwayat Kesehatan Keluarga

untuk mengungjkapkan kemungkinan adanya penyakit herediter atau
penyakit keturunan pada orangtua dan anak
• lokasi geografis
• Riwayat psikososial anak
• Riwayat seksual (pengkajian penting dari engkajian kesehatan remaja)
 Tinjauan Sistem

Kaji riwayat saat ini dan masa lalu yang berhubungan dengan:
• Pertumbuhan & perkembangan
• Integumen
• Penglihatan
• Telinga dan pendengaran
• Sistem gastrointestinal
• Sistem pernapasan
• Sistem genitourinarius
• Sistem Muskuloskeletal
• Sistem Neurologi
• Sistem Endokrin
• Sistem hematologi
Motorik Kasar Motorik Halus

Riwayat
Perkembangan

Sosial Bahasa

Catat apakah anak memiliki kebiasaan

mengisap ibu jari atau jari tangan lain atau
menggunakan empeng
 Riwayat Fungsional

Kaji /tanyakan tentang:

Tindakan keamanan
Perawatan kesehatan dan perawatan gigi
Nutrisi
Aktivitas fisik, rekreasi, bermain dan olah raga terorganisasi
Kebiasaan bermain komputer dan menonton televisi
Perilaku tidur dan waktu tidur
Pola eliminasi dan setiap masalahnya
Masalah pendengaran atau penglihatan
Hubungan dengan anggota keluarga lain dan teman-teman,
koping dan temperamen, strategi disiplin, masalah perhatian
atau massalah prilaku di sekolah
Keterlibataan agama dan praktik spiritual lain
Penggunaan alat bantu
Praktik seksual
 Status pernikahan orang tu
 Apakah anak tinggal bersama orang tua, orang
tua tiri, atau anggota kelurga lain
 Apakah anak diadopsi atau berada dalam panti
asuhan
 Status pekerjaan orang tua dan jabatan mereka
 Pendapatan keluarga dan sumber finansial
 Kondisi rumah

Komposisi keluarga, Sumber daya, Lingkungan

rumah
2. Pemeriksaan fisik
a. Inspeksi
b. Palpasi
c. Perkusi
d. Auskultasi