Professional Documents
Culture Documents
Status Ujian Pasien
Status Ujian Pasien
STATUS THT-KL
I. IDENTITAS
Nama : Agama :
Umur : Pekerjaan :
Jenis kelamin : Status perkawinan :
Anamnesis tgl :
II. ANAMNESIS
Keluhan Utama :
Anamnesis Terpimpin :
2. Depan Telinga
o Abses/Fistel :
o Sikatrik :
o Nyeri tekan :
3. Belakang Telinga
o Abses/Fistel :
o Nyeri tekan :
o Tumor :
4. Liang Telinga Luar
o Warna :
o Edema :
o Sekret (sifat) :
o Serumen :
5. Selaput Gendang
o Permukaan :
o Warna :
o Perforasi :
o Pantulan cahaya :
6. Telinga Tengah (bila ada perforasi)
o Mukosa :
o Promontorium :
o Sekret (sifat) :
VIII. RESUME
X. DIAGNOSA
XIII. ANJURAN
XIV. PROGNOSIS
Quo ad vitam :
Quo ad functionam :
Quo ad sanationam :
XV. RESEP