PATOFLOW ACUT CORONARY SINDROME DAN C

HIPERTENSI OBESITAS MEROKOK

PD MENJADI KAKU PENEKANAN PADA TROMBOSIS

PEMBULUH DARAH

HIPERTENSI ALIRAN DARAH THROMBUS

TERGANGGU
ALIRAN DARAH
MENYEMPIT

PEMBETUKAN PLAK

ATHEROSKLEROSIS

ALIRAN OKSIGEN DAN NUTRISI KE J

TERGANGGU
HIPOKSEMIA

HIPOKSIA METABOLISME
ANEROB JIKA TERJADI > 20 MENIT

GG LISTRIK JANTUNG :
VT,VF,AF
KONTRAKTILITAS PRODUKSI LAKTAT
JANTUNG MENURUN MENINGKAT

GABGGUAN
/PENURUNAN AKTIVASI ENZIM ISKEMIK/INFARK
CURAH JANTUNG PROSTAGLANDIN,CYTOKINI (ACS)
BEBAN JANTUNG N,
MENINGKAT
NYERI DADA
cek egk (-), lab
enzim jantung (-)

GANGGUAN RASA
- TD NYAMAN : NYERI AKUT
Meningkat
- Nadi Tdk
teratur UAP
- verbal nyeri
- TD
Meningkat
- Nadi Tdk
teratur UAP
- verbal nyeri
ekg st depresi, T
inverted/normal, lab ckmb &
troponin t naik

NSTEMI

AKTIVITAS SISTEM SARAF SIMPATIK

STIMULASI SEKRES
STIMULASI ADRENERGIS RESEPTOR

SEKRESI CATEKOLAMIN (EFENEFRIN &

NOREFINEFRIN) MENGUBAH
ANGIOTENSIINOGEN
ANGIOTENSIN 1

- PENINGKATAN HR
- PENINGKATAN KONTRAKTILITAS
MENJADI ANGIOTEN

PENINGKATAN CARDIAC OUTPUT

SEKRESI ALDOSTERON
MENINGKAT
 JIKA TERJADI DA

GAGAL JANTUNG KANAN

TEKANAN VENTRIKEL KANAN

MENINGKAT

DISTENSI ATRIUM KANAN

DISTENSI VENA CAVA

DISTENSI VENA SITEMIK

PELEBARAN VENA GANGGUAN

SIRKULASI PORTAL
GFR MENURUN

HEPATOMEGALI
EKSTRAVASASI CAIRAN
INTRAVASKULER KE
EKTRAVESKULER
 HEPATOMEGALI
EKSTRAVASASI CAIRAN
INTRAVASKULER KE
EKTRAVESKULER
RETENSI AIR DAN
NATRIUM ASITES

EDEMA

HIPERVOLEMIA

- periksa elektrolit
- Piting odema - Bj Urine
- Peningkatan BB - BUN
- Mual
- urine menurun
RY SINDROME DAN CORONARY HEART FAILUR

MEROKOK DIABETES HIPER USIA TUA

KOLESTEROL

TROMBOSIS PEMBUMPUKAN
VISKOSITAS DARAH PENURUNAN
MENINGKAT LEMAK DI PD REGENERASI SEL
PEMBULUH DARAH

THROMBUS
ALIRAN DARAH
MENURUN
LUMEN MENYEMPIT
DAN KAKU

ATHEROSKLEROSIS

OKSIGEN DAN NUTRISI KE JANTUNG HIPERVOLEMIA INFEKSI MIOCAR ANEMIA KRO

TERGANGGU

PENURUNAN

KA TERJADI > 20 MENIT PENINGKATAN PENINGKATAN

PRELOAD METABOLISME DAN
KEBUTUHAN O2
JARINGN STIMULASI KERJA
MENINGKATKAN C
MEMENUHI KEBU
JARINGAN
PENINGKATAN BEBAN
KERJA OTOT JANTUNG
STIMULASI
ISKEMIK/INFARK PENINGKATAN
(ACS) CARDIAC OUT PUT PENINGKATAN B
KERJA JANTUNG

cek egk (-), lab

enzim jantung (-) KERUSAKAN
KATUP JANTUNG

UAP STENOSIS
 UAP STENOSIS

ekg ST elevasi, ckmb dan

troponik meningkat REGURGITASI

STEMI

PENURUNAN KONTRAKTILITAS OTOT JANTUNG

CO MENURUN

MEKANISME KOMPENSASI FISIOLOGIS JANTUNG

RESPON NEUROHORMONAL (RAAS)

DILATASI VENTRIKEL

STIMULASI SEKRESI RENIN STIMULASI SEKRESI ADH

DAYA TAMPUNG VENT
MENINGKAT

REABSORPSI AIR DITUBULUS

MENGUBAH MENINGKAT
ANGIOTENSIINOGEN MENJADI MENINGKAT BEBAN
ANGIOTENSIN 1 PRELOAD

RETENSI AIR MENINGKAT

MENJADI ANGIOTENSI II PENINGKATAN KONTR
JANTUNG

KRESI ALDOSTERON VASOKONSTRIKSI PENINGKATAN BLOOND

ENINGKAT PERIFER MENINGKAT VOLUME
PENINGKATAN CO

PENINGKATAN TEK DARAH MEMPERTAHANAKA

TEKANAN DARAH D
PERFUSI JARINGAN
 PENINGKATAN TEK DARAH MEMPERTAHANAKA
TEKANAN DARAH D
PERFUSI JARINGAN

JIKA TERJADI DALAM JJANGKA WAKTU LAMA DAN TERJADI SECARA PROGRESIF

- periksa EKG, untu melihat

gelombang patologis
PENURUNAN KEMAMPUAN KOMPENSASI - RO Thorak untuk melihat
pembesaran

DECOMPENSATIO CORDIS

CHF

HIPOKSIA ORGAN TUBUH

PENTING

HIPOKSIA PADA HIPOKSIA PADA HIPOKSIA PADA

OTAK GINJAL JANTUNG

ISKEMIK OTAK METABOLISME AN

ISKEMIK PADA AEROB
GLOMEROLUS

KEMATIAN
JARINGAN OTAK AKUMULASI
GAGAL GINJAL LAKTAT

SINDROME
UREMIK ISKEMIK
N
PORTAL

INFAK MELUAS

- Cek AGD
 - Cek AGD

INTOLERANSI
AKTIVITAS
NAN
ASI SEL
UH DARAH

MENYEMPIT
U

ANEMIA KRONIK PULMONARI DISES

PENURUNAN HB PENINGKATAN
TEKANAN
PULMONAL

STIMULASI KERJA JANTUNG

MENINGKATKAN CO UNTUK
MEMENUHI KEBUTUHAN
JARINGAN PENINGKATAN TEKANAN
VENTRIKEL KIRI

PENINGKATAN BEBAN
KERJA JANTUNG
HYPERTROPI
JANTUNG

GIS JANTUNG

DILATASI VENTRIKEL KIRI HYPERTROPI VENTRIKEL

KIRI

DAYA TAMPUNG VENTRIKEL MASA DAN KETEBALAN

MENINGKAT DINDING VENTRIKEL
MENINGKAT

MENINGKAT BEBAN
PRELOAD PENINGKATAN KEKUATAN
KONTRAKSI

PENINGKATAN KONTRAKTILITAS PENINGKATAN CO

JANTUNG

PENINGKATAN CO

MEMPERTAHANAKAN
TEKANAN DARAH DAN MEMPERTAHANKAN
PERFUSI JARINGAN PERFUSI JARINGAN
 MEMPERTAHANAKAN
TEKANAN DARAH DAN MEMPERTAHANKAN
PERFUSI JARINGAN PERFUSI JARINGAN

a EKG, untu melihat

ang patologis
orak untuk melihat
aran

GAGAL JANTUNG KIRI

GANGGUAN FUNGSI bunyi

PEMOMPAAN VENTRIKEL KIRI jantung....................
..............

TEKANAN BACKWARD
MENINGKAT

DISTENSI VENA PULMONALIS

LISME AN

DISTENSI PARU

GANGGUAN SIRKULASI maslah pada

PULMONAL alveoli.....................

EDEMA PARU

POLA NAFAS
TIDAK EFEKTIF
POLA NAFAS
TIDAK EFEKTIF