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FISIOLOGÍA Y

ANATOMÍA DEL
APARATO DIGESTIVO

Carlos Raul Romero, Jhoynnier Rosado Bacca, Maria Camila Rua,


Sharon Nicole Rueda, Gloria Sandoval B., Maria Carolina Salcedo,
Carolina Salcedo, Juan Camilo Sarmiento.
APARATO
DIGESTIVO

● Todo el aparato digestivo, incluidos sus conductos, proviene del endodermo.


● Formado por una capa mucosa, submucosa, muscular y adventicia o serosa y plexos
nerviosos intrínsecos submucosos y musculares, cuya actividad se modula por inervación
extrínseca.
● El sistema digestivo está formado por diferentes órganos y glándulas anexas, y cada una tiene
funciones especializadas como : ingestión, digestión, absorción y excreción.
APARATO
DIGESTIVO
● El peristaltismo es el que propulsa los alimentos mediante la
combinación de la contracción muscular de un área y la
relajación de la siguiente.
● Varios esfínteresevitan el retroceso del alimento (reflujo).
● Desde la boca hasta el esfínter anal, el tubo digestivo mide
unos once metros de longitud.
¿Qué es la digestión?

Nutrientes>Sustancias

Enzimas Etapas>⚡
BOCA

Enzimas:
-Ptialina> Almidon y glucogeno

-Alfa amilasa >Carbohidratos

-lipasa>grasas
La producción de saliva…
Regulada por 3
fases:
-Fase cefalica
-Fase buca
-Fase gastrica

estimulación >centro bulbar >nervio glosofaríngeo


>parótidas y nervio facial > submaxilares y
sublinguales.
Esófago
El esófago mide de 25 a 30 cm distribuidos
de la siguiente manera de acuerdo con la
región: 5 cm en la región cervical, 16 a 20
cm en la torácica, 1 o 2 cm en la parte
diafragmática y 2 a 4 cm en la porción
abdominal
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Capas
Mucosa: epitelio plano
estratificado que pasa a
cilíndrico simple en la región del
cardias

Submucosa: tejido conectivo,


vasos y drenaje linfático,
neuronas del plexo de Meissner
y glándulas esofágicas.

Muscular: EES músculo estriado


del 5 al 33% y la parte inferior
musc. liso.

Adventicia: tejido conectivo laxo.


La mayor parte recubierto de
pleura, al final de peritoneo.

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Inervación
- Simpática y parasimpática.
- Extrínseca: Nervios vagos y las fibras
derivadas de los ganglios simpáticos
cervicales y torácicos.
- Intrínseca: se halla constituida por los plexos
de Auerbach y de Meissner.
Irrigación
- Región cervical: arterias esofágicas superiores
provenientes de las arterias tiroideas inferiores,
ramas de la subclavia. Las venas se vacían por lo
general en las tiroideas inferiores derecha e
izquierda y en la vena cava superior
- Región torácica: lo irrigan las arterias
esofágicas medias y las arterias bronquiales, las
cuales provienen de la aorta descendente, así
como de arterias intercostales derechas. las
venas intercostales superiores derechas e
izquierdas
- Región abdominal: recibe irrigación de las
arterias esofágicas inferiores, ramas de las
frénicas inferiores, y de ramas del tronco celíaco y
de las arterias esplénicas. venas gástricas
derecha e izquierda y en las gástricas cortas, que
se vacían en la vena esplénica. VÁRICES
Estomago
El estómago es un saco muscular localizado
en la cavidad abdominal superior izquierda,
inmediatamente inferior al músculo diafragma
toracoabdominal.

Mide 25 cm en su eje longitudinal, 12 cm en su


eje transverso y 8 cm en su eje
anteroposterior. Con la capacidad de
multiplicarse de tamaño después de 2L

Con un volumen interno de casi 50 mL cuando


está vacío y de 1.0 -- 1.5 L después de una
comida regular.
Capas Mucosa: criptas
gástricas recubiertas
con el mismo epitelio
cilíndrico que la
superficie.

- Las células
mucosas. s
- células
regenerativas.
- Las células
parietales.
- Las células
principales,.
- Las células
enteroendocrinas
Inervación e irrigación
El estómago recibe fibras nerviosas
parasimpáticas de los nervios vagos y
fibras simpáticas de los ganglios celíacos.
Es irrigado con sangre por colaterales del
tronco arterial celíaco. Toda la sangre drenada
del estómago y los intestinos entra en la
circulación venosa portal hepática y se filtra a
través del hígado antes de regresar al corazón.
Secreciones
- Ácido
clorhídrico.
- Pepsina.
- Lipasa
gástrica.
- Factor
intrínseco
- Mensajeros
químicos.
Digestión y
absorción
- Las enzimas salivales y gástricas digieren de
manera parcial las proteínas y cantidades
menores de almidón y grasas en el estómago.
- No es significativo la absorción de nutrientes,
si se absorbe ácido acetilsalicílico y algunos
fármacos solubles en lípidos.
- Duodeno: dependencia al vaciado gástrico
Motilidad
Relajación
1. los mecanorreceptores.
2. bulbo raquídeo.
3. nervios vagos.

Contraccion:
1. Ritmo de contracciones
peristáltica debajo del fondo.
2. Células marcapasos entéricas.
3. Un anillo de constricción
apretado.
4. Se vuelve intensa, baten los
alimentos, los mezclan con jugo
gástrico.
5. Al duodeno: 1-7mm o 3ml.
INTESTINO DELGADO

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

➔ Conducto de 6 a 8 m de longitud,constituido por tres


tramos: duodeno,yeyuno e íleon
➔ Responsable de aproximadamente el 90% de la
absorción de nutrientes.
➔ Plegamientos internos, denominados plicas,
vellosidades y microvellosidades.
➔ Incrementan su área superficial, elevan su
capacidad para absorber los componentes
alimenticios

ABSORCIÓN
Capa mucosa,submucosa, muscular y serosa.
INERVACIÓN
Inervación parasimpática (estimuladora): Inervación simpática (inhibidora):
➔ El intestino delgado está inervado por el ● Nervios esplácnicos mayor, menor y mínimo que

sistema nervioso autónomo forman el plexo mesentérico superior alrededor de

● Tronco posterior del nervio vago la arteria mesentérica superior

● ↑ Secreciones, motilidad y flujo sanguíneo ● Llega al intestino delgado - ramas periarteriales

● Relajación de esfínteres ● ↓ Secreciones, motilidad y flujo sanguíneo

Arterias: tronco celíaco, arteria mesentérica


superior
Venas: vena porta hepática, vena mesentérica
superior
DUODENO- INTESTINO DELGADO

CARACTERISTICAS

➔ 25 cm de longitud , (píloro hasta el flexo


duodenoyeyunal)
➔ Consta de 4 partes (superior,descendente,
transversal,ascendente)
➔ Desemboca en el colédoco y conducto
pancreático
➔ “Cámara de neutralización”
➔ Hierro y calcio se incorporan muy bien
➔ Recibe secreciones de los conductos
pancreáticos y biliares
SUPERIOR TRANSVERSAL
1. Valvula pilorica 1. Localizada a nivel espinal L3
2. Localizada a nível espinal L1 2. 10-12cm
3. Intraperitoneal 3. Retroperitoneal
4. Ulceras duodenales 4. Parte horizontal

DESCENDENTE ASCENDENTE
1. Localizada a nivel espinal L1-L3 1. Localizada a nivel L2-L3
2. Retroperitoneal 2. Retroperitoneal
3. Conexión páncreas-conducto biliar 3. Termina en ángulo duodenoyeyunal

Papila duodenal >


Apertura de la ampolla hepatopancreatica
Papila duodenal <
Apertura conducto pancreático accesorio
INTESTINO DELGADO-YEYUNO

➔ CARACTERISTICAS
➔ Constituye los ⅖ proximales del intestino delgado
después del duodeno
➔ Aproximadamente 2,5 m de longitud
➔ Progresa inferior y medialmente
➔ Proceso de absorción activa
1. Aminoácidos
2. Vitamina
3. Minerales
4. Irrigación arterias yeyunales (se ramifican de la El ligamento de Treitz es la marca anatómica
arteria mesentérica superior)
INTESTINO DELGADO - ÍLEON
CARACTERISTICAS

➔ Forma los ⅗ distales del intestino delgado


➔ Aproximadamente 3,5 m de longitud
➔ Porción final del intestino delgado que
se comunica con el intestino grueso
➔ Válvula ileocecal
➔ Completar la digestión de los
nutrientes y de reabsorber las sales biliares
➔ Absorbe selectivamente la vitamina B12.
➔ Irrigación arteria ileales (se ramifican de la
arteria mesentérica superior)
VALVULA ILEOCECAL
INTESTINO GRUESO

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

➔ Especializado para conservar el sodio y el agua que se


escapan a la absorción en el intestino delgado.
➔ El intestino grueso mide 1,5 m, incluyendo los segmentos
finales, colon y recto.
➔ El alimento que alcanza el intestino grueso, es
principalmente la fibra.
➔ El tiempo que permanece el alimento residual en el
intestino grueso excede a cualquier otro en la digestión (6
a 72 horas) antes de la eliminación final de los residuos
no absorbidos.

Está constituida por las cuatro capas características: la mucosa, submucosa,


muscular y serosa.
CIEGO- INTESTINO GRUESO

CARACTERISTICAS

➔ El ciego es la primera parte del intestino


grueso y se encuentra en la fosa ilíaca derecha
del abdomen.
➔ Es intraperitoneal con varios pliegues y bolsas
(recesos peritoneales retrocecales) que lo
rodean.
➔ Las funciones del ciego implican el
almacenamiento temporal de quimo, la
reabsorción de líquidos y electrolitos.
INTESTINO GRUESO-APÉNDICE

➔ CARACTERISTICAS
1. El apéndice vermiforme es una bolsa linfoide
ciega ubicada en la fosa ilíaca derecha que surge
del ciego.
2. Estas dos partes del intestino grueso están
conectadas por el mesoapéndice.
3. El apéndice tiene un papel en el mantenimiento
de la flora intestinal y la inmunidad de las
mucosas.
CARACTERISTICAS

➔ La porción del intestino grueso ubicada entre el


ciego y el recto se denomina colon.
➔ Consta de cuatro partes; ascendente, transverso,
descendente y sigmoide.
➔ Las principales funciones del colon incluyen la
reabsorción de líquidos y electrolitos.
➔ La microflora genera energía a través de un
proceso llamado fermentación.
INTESTINO GRUESO - COLON ASCENDENTE
CARACTERISTICAS

➔ La porción del intestino grueso ubicada entre el


ciego y el recto se denomina colon.
➔ El colon ascendente viaja a través de la fosa
ilíaca derecha, flanco derecho y la región del
hipocondrio derecho.
➔ Termina en la flexura cólica derecha (hepática).
➔ El colon ascendente está involucrado en la
reabsorción de líquidos y electrolitos, formando
gradualmente materia fecal.
INTESTINO GRUESO - COLON TRANSVERSO
CARACTERISTICAS

➔ Se extiende entre las flexuras cólicas


(esplénicas) derecha e izquierda, abarcando el
hipocondrio derecho, epigastrio e hipocondrio
izquierdo del abdomen.
➔ El colon transverso es intraperitoneal.
➔ Esto forma dos compartimentos abdominales
llamados compartimentos supracólico e
infracólico.
INTESTINO GRUESO - COLON DESCENDENTE
CARACTERISTICAS

➔ Se extiende entre la flexura cólica izquierda y el


colon sigmoide.
➔ Viaja por el hipocondrio izquierdo, flanco
izquierdo y fosa ilíaca izquierda.
➔ El canalón paracólico izquierdo se encuentra
entre el colon descendente y la pared abdominal
lateral.
➔ Esta parte del colon es retroperitoneal. La fascia
de Toldt fija el colon descendente a la pared
abdominal posterior.
INTESTINO GRUESO - COLON SIGMOIDE
CARACTERISTICAS

➔ El colon sigmoideo en forma de S viaja desde la


fosa ilíaca izquierda hasta la tercera vértebra
sacra (unión rectosigmoidea).
➔ Esta parte del colon es intraperitoneal.
➔ Está conectado a la pared pélvica por el
mesocolon sigmoide.
INTESTINO GRUESO - RECTO
CARACTERISTICAS

➔ Se extiende entre la unión rectosigmoidea y el


canal anal.
➔ El recto tiene una forma de S característica
marcada por varias curvas o vueltas; flexuras
sacras, anorrectales y laterales. Estos últimos
corresponden a tres pliegues llamados pliegues
rectales transversales. El recto termina en una
ampolla dilatada.
➔ El recto es parcialmente intraperitoneal ya que el
tercio inferior es subperitoneal.
PÁNCREAS

➔ Está localizado transversalmente en la parte


dorsal del abdomen, detrás del estómago.
➔ El lado derecho del órgano, llamado cabeza del
páncreas, es la parte más ancha y se encuentra en
la curvatura del duodeno.
➔ La parte cónica izquierda, cuerpo del páncreas,
se extiende ligeramente hacia arriba y su final,
denominado cola, termina cerca del bazo.
PÁNCREAS

➔ Está compuesto por numerosos lobulillos que


tienen como función segregar poderosas enzimas
digestivas que se vacían en el duodeno, y otros
enzimas encargados de elaborar la insulina que
libera en la sangre.
➔ Tiene dos conductos excretores: el conducto de
Wirsung o conducto pancreático y el conducto
de Santorini, conducto accesorio.
PÁNCREAS
Puede considerarse como una fábrica de proteínas, ya
que produce y secreta muchos de las enzimas
necesarias para la digestión, incluyendo aquellas que
digieren:

- las propias proteínas (tripsina quimotripsina,


carboxipeptidasa y elastasa)
- las grasas (lipasa y fosfolipasa)
- y carbohidratos (alfa amilasa).

El páncreas libera estas enzimas en el jugo


pancreático, jugo que está enriquecido con
bicarbonato necesario para neutralizar la acidez del
quimo, que proviene del estómago.
FUNCIÓN ENDOCRINA DEL PÁNCREAS

➔ Está llevada a cabo por los islotes de Langerhans,


que están compuestos por células de varios tipos, que
secretan hormonas en el torrente sanguíneo. Estas
células se dividen en:
➔ células alfa, productoras de glucagón e implicadas
en el metabolismo de la glucosa
➔ Células beta, productoras de insulina, implicadas en
la degradación de la glucosa
➔ células delta, productoras de somatostatina,
inhibidora de secreciones y motilidad digestiva.
FUNCIÓN DIGESTIVA DEL PÁNCREAS

➔ Encargada de proporcionar el jugo pancreático y


la secreción de enzimas digestivas. El jugo
pancreático está compuesto de:
➔ agua y bicarbonato
➔ amilasa pancreática que digiere los hidratos de
carbono
➔ lipasa pancreática que digiere los lípidos, y
➔ tripsina que digiere las proteínas
El Hígado

metabolismo
endocrino
desintoxicación

1,5 kg
28x16x8

Fármacos,
xenobióticos y
toxinas
=
Orina o heces
Proteínas y bilis

aa y otras moléculas Gluconeogénesis


metaboliza grasas
sintetiza colesterol que
se elimina como
ácidos Biliares

Secreta 500 ml
ácidos biliares
todos los días
¿Cómo actúa la vesícula biliar?

Almacenamiento de
ac. Biliares o bilis

Libera contenido en
duodeno y yeyuno

Digestión de las grasas

7-10 cm largo
2.5-3 cm ancho de fondo
30 ml volumen
Fondo, cuerpo,
infundíbulo y cuello

Vía biliar
extrahepática:

Conducto hepático,
cístico,
colédoco
(7 cm largo
5 mm diámetro)
Regulación de las funciones del
tubo digestivo
El Sistema Nervioso Entérico regula la
actividad motora y secretora del
intestino y da origen a dos plexos
nerviosos:

1) Submucoso de Meissner: Regula


la función secretora de las células
epiteliales

2) Mientérico de Auerbach: Coordina


la actividad de las capas
musculares
Hormonas del
Tracto
Gastrointestinal
MOTILIDAD
GASTROINTESTINAL
PERISTALTISMO:

● Fenómeno por el cual se desplazan los


alimentos en sentido descendente por el
esófago y conlleva la contracción y el
relajamiento alternados de los músculos
del esófago. La contracción de la
musculatura circular se propaga en forma
de ondas a través del tubo intestinal,
precedido casi siempre por una onda de
relajación.
MOTILIDAD
GASTROINTESTINAL
SEGMENTACION:

● la contracción simultánea de la musculatura


circular de regiones vecinas y alternantes.

CONTRACCION TONICA:

● Ocurre en determinadas regiones, su función


es separar diversos espacios entre sí, son los
esfínteres.
Muchas
gracias
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