DAFTAR TFU (TEMPAT IBADAH MESJID)

WILAYAH KERJA PUSKESMAS CIJERUK TAHUN 2022

DESA :……………………………..

NO NAMA TFU ALAMAT

Pertanyaan : Wawan 082218099974

DAFTAR DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DAN TPM
(INDUSTRI RUMAHAN MAKANAN)
WILAYAH KERJA PUSKESMAS CIJERUK TAHUN 2022
DESA :……………………………..

NAMA TPM (Industri Rumahan

NO ALAMAT
Makanan)

Pertanyaan : Wawan 082218099974

 DAFTAR DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG)
WILAYAH KERJA PUSKESMAS CIJERUK TAHUN 2022
DESA :……………………………..

NO NAMA DAMIU ALAMAT

Pertanyaan : Wawan 082218099974

 DATA KEPALA KELUARGA YANG MEMILIKI JAMBAN DAN YANG TIDAK MEMILIKI JAMBAN TINGKAT RT/RW
WILAYAH KERJA PUSKESMAS CIJERUK TAHUN 2022
DESA :…………………………….
RT/RW :……………………………

Memiliki
Pekerjaan Kepala Pekerjaan kepala Jumlah Jamban Jumlah Sumber
No Nama KK Nomor KK Nama Istri
Keluarga keluarga Jiwa Jamban Air
Ya Tidak

Pertanyaan : Wawan 08221809974