Professional Documents
Culture Documents
Diare Akut & Bronkopneumonia 2022
Diare Akut & Bronkopneumonia 2022
LAPORAN KASUS
Keluhan utama : mencret selama 4 hari, ampas (+), cair (+), muntah (+),
mencret > 4 kali, panas selama 4 hari, kejang (+) 1 kali
selama ± 8 menit.
Diagnosis : Diare akut + dehidrasi sedang + bronkopneumonia
Riwayat Penyakit :-
Riwayat Pengobatan : -
Alergi: -
Merokok _ OTC _
Alkohol _ Lain-lain _
1
Inisial Pasien: An. NA
Tanggal Problem/Kejadian/Tindakan Klinisi
4/3/2022 Mencret sejak 3 hari SMRS, hari ini mencret 2x cair dan berampas.
Panas sejak 4 hari SMRS, panas langsung tinggi. Kejang 1 x selama
±2 menit, mata melirik ke bawah, kejang berhenti sendiri.
Kondisi umum cukup baik, namun terdapat mata cekung pada pasien.
5/3/2022 Mencret 4x, cair dan berampas, panas (38,8C), dan batuk.
Kondisi pasien lemah, mata sudah tidak cekung, namun pasien
mengalami ronchi. Dilakukan tes foto torax, dan kesimpulan hasilnya
adalah pasien mengalami bronkopneumonia.
6/3/2022 Pasien mengalami mencret 2x, cair, berampas dan berlendir, panas
7/3/2022 Kondisi umum pasien lemah
8/3/2022 BAB lembek sebanyak 2x, batuk dahak, panas, kondisi masih lemah,
panas (38,3C)
9/3/2022 Pasien sudah tidak mencret lagi, namun kondisi masih lemah
2
FORMAT ASUHAN KEFARMASIAN
3
DATA KLINIK
Ronchi - + - - - -
Mata cekung + - - - - -
Batuk dahak - + - - + +
Kondisi umum:
Cukup +
Lemah + + + + +
Mencret 2x 4x 2x Lembek -
Panas + + + +
Kejang + - - - - -
4
DATA LABORATORIUM
5
PROFIL PENGOBATAN
6
Lanjutan Profil Pengobatan
OBAT Pemantauan Komentar dan Alasan
Mulai Jenis Obat Rute Dosis Frekuensi Berhenti Indikasi Kefarmasian
5/3 Inj. Ampicillin iv 200 mg 4x1 6/3
(18.00
WIB)
6/3 Cefixime p.o 30 mg 2x1 -
(18.0
0
WIB)