SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RSIA PRAMALIESA

No: ------------------------------------------------

TENTANG
ELEMEN PENILAIAN STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PRAMALIESA

MENIMBANG : a. Bahwa standar akreditasi adalah pedoman yang berisi

tingkat pencapaian yang harus dipenuhi oleh rumah
sakit dalam meningkatkan mutu pelayanan dan
keselamatan pasien yang diukur melalui elemen
penilaian standar akreditasi rumah sakit.
b. Bahwa dalam pelaksanaan pelayanannya terhadap
elemen-elemen penilaian standar akreditasi yang tidak
dapat diterapkan dirumah sakit ibu dan anak
Pramaliesa.
c. Bahwa sehubungannya dengan poin a dan b, perlu
dibuat kebijakan tentang elemen penilaian standar
akreditasi yang tidak dapat diterapkan (TDD) dirumah
sakit ibu dan anak Pramaliesa dan ditetapkan dengan
keputusan direktur.

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun

2009 tentang Kesehatan.
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun
2009 tentang Rumah Sakit.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
34 tahun 2017 tentang akreditasi Rumah Sakit.
4. Keputusan Ketua Eksekutif Komisi Akreditasi Rumah
Sakit Nomor 2474/KARS/SK/X/2016 tentang elemen
penilaian standar akreditasi rumah sakit versi 2018 tidak
dapat diterapkan (TDD).
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 72 tahun 2016 tentang Standart Pelayanan
Kefarmasian di Rumah Sakit.
6. Standar akreditasi Rumah sakit kementerian kesehatan
 Republik Indonesia tahun 2011
7. Surat Keputusan Gubernur Sumatera Utara Nomor
503.570/0003/DPMPTSP-DS/KIORS/VII/2021 Tentang
Pemberian Izin Operasional Rumah Sakit Ibu & Anak
Pramaliesa;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN

ANAK PRAMALIESA TENTANG ELEMEN PENILAIAN
STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT YANG TIDAK
DAPAT DITERAPKAN.

KESATU : Ditetapkan tentang elemen akreditasi penilaian standar akreditasi

rumah sakit yang tidak dapat diterapkan (TDD).

KEDUA : Pelaksanaan tentang elemen akreditasi penilaian standar

akreditasi rumah sakit yang tidak dapat diterapkan (TDD)
dilaksanakan oleh petugas.
KETIGA : Tentang elemen akreditasi penilaian standar akreditasi rumah
sakit yang tidak dapat diterapkan (TDD) ada pada PKPO 5 EP 2
tentang bukti pencampuran obat kemoterapi
KEEMPAT : Bila rumah sakit ibu dan anak Pramaliesa.ini tidak menjadi
sarana untuk pelayanan dan pencampuran obat kemoterapi.
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Deli Serdang

Tanggal :
RSIA PRAMALIESA

dr. Suheri Parulian Gultom, M.Kes

Direktur