IDENTIFIKASI PASIEN KOMA

No. Dokumen : Revisi : Halaman

RUMAH SAKIT TK.IV
SAMARINDA SPO/ / /2022 05 1
Jln Jenderal Sudirman No. 52
Samarinda Ditetapkan di : Samarinda
Telp.(0541) 742168, Tanggal Terbit : Kepala RS Tk. IV Samarinda
Fax.(0541) 742168
STANDAR
PROSEDUR 2022
OPERASIONAL dr. Eko Lulus Budiyanto, M.Kes
Mayor CKM NRP 11050020320176
Pengertian Proses identifikasi pada semua pasien koma

Tujuan Memastikan kebenaran identitas pada pasien rawat inap yang

mengalami kondisi koma selama mendapatkan pelayanan di
Rumah Sakit Tk IV Samarinda

Kebijakan Keputusan Kepala Rumah Sakit Tk IV Samarinda Nomor : SK/ / /

2022 tentang sasaran keselamatan pasien

Prosedur A. Verifikasi identitas pasien koma dengan gelang pengenal yang

memiliki keluarga atau penunggu
1. Lakukan verifikasi identitas pasien dengan meminta
meluarga menyebutkan nama dan tanggal lahir pasien
2. Cocokan identitas yang keluarga sebutkan dengan gelang
identitas yang terpasang di pasien serta data yang tercatat
di RM
B. Verifikasi identitas pasien koma dengan dengan gelang
identitas tanpa keluarga dan penunggu
1. Lakukan verifikasi dengan dobel check yaitu dua petugas
ruangan yang akan melakukan tindakan secara bersama
melihat data identitas pasien pada gelang pasien dan
mencocokan dengan data di RM
2. Apabila data di gelang identitas dan data di RM sesuai
prosedur selanjutnya bisa dilanjutkan
C. Setelah semua prosedur dilakukan catat semua kegiatan di
dalam RM

Unit Terkait 1. RUANG ICU

2. Rekam Medis