CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN ANAK

SEMESTER

Puskesmas :
Bulan :

SASARAN

NO BAYI BALITA BALITA SAKIT REMAJA

L P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH L P

 JUMLAH ANAK UMUR
REMAJA IMD ASI EKSLUSIF
0-18 TAHUN

JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH % L P JUMLAH %

Kepala Puskesmas

(
 CAPAIAN

PMT ANAK SAKIT DENGAN HIV AIDS IMUNISASI DASAR LENGKAP

L P JUMLAH % L P JUMLAH % L P JUMLAH

)
DASAR LENGKAP LAYANAN KESPRO KTAP

% L P JUMLAH % L P JUMLAH %

………………., …………………………………….

Penanggung Jawab Program

( )
CAKUPAN PELAYANAN PENJANGKAUAN KESEHATAN ANAK
SEMESTER

Puskesmas :
Bulan :

DATA SASARAN CAPAIAN

JUMLAH LEMBAGA UKS PANTI

JUMLAH JUMLAH JUMLAH
JUMLAH SD PEMBINAAN KHUSUS
SMP PANTI PAUD -HI
ANAK (LPKA)
JUMLAH % JUMLAH

)
 CAPAIAN

PANTI LPKA PAUD-HI

% JUMLAH % JUMLAH %

………………., …………………………………….

Penanggung Jawab Program