Se considera discromía a cualquier alteración de la

coloración normal cutánea

 El color de la piel normal está en relación con:

Número Tamaño Tipo Distribución

MELANOSOMAS

QUERATINOSITOS

La cantidad de melanosomas presente en los queratinocitos

es la que determina el color de la piel y el pelo
 Factores predisponentes
• Genéticos
• Exposición a la RUV
• Hormonales
• Aplicaciones de cosméticos
• Medicamentos
• Stress psíquico
• Alimentos fotosensibles
 Medicamentos Fotosensibles

•Anticonceptivos orales
• Antidepresivos tricíclicos
• Antipsicóticos
• Anestésicos
• Antimicrobianos
• Perfumes
 Alteraciones en el pigmento melánico
• Melanodermias: Aumento de pigmento melánico
localizado principalmente en epidermis

• Cerulodermias: Aumento de pigmento melánico

localizado en dermis

• Leucodermias: Disminución o ausencia de

pigmento melánico. Las dividiremos a su vez en
congénitas o adquiridas
 Melanodermias

• Léntigos simples: Máculas de pequeño tamaño,

aisladas, con pigmentación oscura.

• Léntigos solares: Aparecen en superficies con

exposición prolongada a la luz solar
 Melanodermias

• Melasma: Del griego melas (que significa negro), es

el término utilizado para describir una
hiperpigmentación de color castaño, localizada en la
cara . Son máculas distribuidas de forma simétrica,
irregular
• Patrón centrofacial: Afectando mejillas, frente, labio
superior y mentón.

• Patrón malar, mejillas y nariz.

• Patrón mandibular: Afectando sólo rama mandibular.

Melanodermias

• Manchas café con leche

• Nevus de Becker

• Efélides
 Cerulodermias

• Mancha mongólica (melanocitosis dérmica

congénita)

• Nevus de Ota.

•Eritema abigne

•Melanosis de Riehl
 Leucodermias
• Albinismo.

• Piebaldismo Congénitas

• Esclerosis tuberosa

• Vitíligo Adquiridas
 Farmacología aplicada

Inhibición de la síntesis de Toricinasa

• Hidroquinona
• Acido Kójico
• Acido Azelaico
• Extracto de Te verde
• Acido Fítico
• Melawite
Inhibidores de la producción de melanina

• Vitamina C

• Glutatión

• Rumex
 DERMOABRASIÓN
 PELING
Es un acto destinado a eliminar un cierto espesor cutáneo
para obtener una regeneración, primero dérmico y
posteriormente epidérmico.

La palabra peeling: Acción de pelar

 DERMOABRASIÓN
 1er Nivel
Exfoliación de la capa cornea. Se obtiene un refreshing de la
piel.
 2do Nivel
Logra un eritema mas marcado pero no llega a un puntillado
hemorrágico .
 3er Nivel
Llega a dermis papilar, se observa puntillado hemorrágico.
Se utiliza en pieles gruesas, muy dañadas, estrías, otros.
 DERMOABRASIÓN
INDICACIONES:
 Cicatrices de acné
 Hiperpigmentaciones
 Queratosis
 Melanosis solar
 Envejecimiento acelerado
 Estrías.

Piel oscura - exposición solar intensa - infección local

activa
 DERMOABRASIÓN
 PEELING MECÁNICO

Remoción epidérmica y/o dermis superficial, a través de la

aplicación de elementos mecánicos.
 DERMOABRASIÓN
 PEELING FÍSICO
Son aquellos en los que pequeñas partículas sólidas están
suspendidos en una crema, emulsión o gel, y cuya función
es exfoliar las células muertas por medio de la fricción que
estas partículas ejercen al masajearla sobre la piel.
 DERMOABRASIÓN
 PEELING QUÍMICO
Aplicación de una solución química, destinada a mejorar y
suavizar la textura de la piel de la cara, ya que elimina sus
capas exteriores dañadas
 DERMOABRASIÓN
 SUPERFICIAL
Epidermis –
Dermis papilar

 MEDIO
Dermis papilar –
Dermis reticular

 PROFUNDO
Dermis reticular
 DERMOABRASIÓN
 Alfahidroxiacidos: Ac. Glicólico – Ac. Mandélico – Ac.
Láctico
 Betahidroxiacidos: Ac. Salicílico
 Ac. Retinoico
 Solución de Jessner
 Ac. Tricloroacetico
 Fenol
 DERMOABRASIÓN
 AHA: Concentración en domicilio 10 %

 PH 5: No hay absorción (no genera irritación)

PH: Generan rápida penetración y gran irritación

La profundidad de la penetración dependen:

Sustancia química seleccionada – Concentración de Ph
Técnica de aplicación – Tiempo de permanencia
Fototipo de piel
 DERMOABRASIÓN
 ÁCIDO GLICÓLICO
20 % - 30% - 50% - 70% Ph 1%
Domicilio: 5% - 8% - 10% Ph 3.8 - 4.2

 ÁCIDO MANDELICO
30% - 50% - 70%
Domicilio: 5% - 10%

 ÁCIDO LÁCTICO
DERMOABRASIÓN
 DERMOABRASIÓN
 Ac. SALICÍLICO
Comedolítico – Queratolitico
10% - 15% - 20% - 30% (Porcentaje dependiente)

Ac. RETINOICO
2% - 5% Ph 1% - 5%
Melanodermias
TRICLOACETICO
Quemaduras, cicatrices, léntigos, envejecimiento acelerado
 DERMOABRASIÓN

 Ac. Glicolico 50% + Ac Kojico + Uva Ursi

 Ac. Glicolico 30% + Mandelico 50%
 Ac. Glicolico 30% + Ac Láctico 15%
 Ac. Salicílico 20% y 30%
 Ac. Glicolico 30% + Ac. Retinoico 1-2%
 Combinaciones

• AHA asociado a despigmentantes

• Acido retinoico asociado a despigmentantes

• Acido Tricloroacético

• Microdermoabreasión + Despigmentantes
 Muy superficiales (estrato córneo)

· Acido salicílico 30% Una o mas capas.

· Acido glicolico 40 a 50% 1 a 2 capas.
· Solución de Jessner 1 a 2 capas
· Resorcina 20 a 30% por 5 a 10 minutos.
· Acido tricloroacético ( TCA o ATA) 10 a 25% -
una capa
 Superficiales (epidérmicos)

· Acido glicólico 40 a 70% por 2 a 20 minutos.

· Acido mandélico 30 a 50% por 2 a 20 minutos
· Solución de Jessner 4 a 10 minutos
· Resorcina 40 a 50 % por 30 a 60 minutos
· Acido tricloroacético (ATA) 10 a 30 %.
 Medios (dermis papilar)

· Acido tricloroacético (ATA) 35 a 50%

· Acido glicólico 50% por 3 a 30 minutos
· Acido mandélico 50 % por 5 a 30 minutos
· Jessner + ATA 35%
· Acido glicólico + ATA 35%
· Jessner + acido glicólico 40 a 70 %
 Profundos (dermis reticular)

· Fenol 88%